TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori
1. Anestesi Umum
umum dengan inhalasi yaitu dengan face mask (sungkup muka) dan
2007).
10
11
udara inspirasi.
3) Anestesi imbang
a. Pengertian PONV
Lefebvre, 2008).
antara 20 – 30%. Selain itu pada Aftab, Abdul, dan Gulam (2008)
mengalami PONV.
b. Klasifikasi PONV
c. Fisiologi PONV
Barone, 2012).
erat dalam batang otak disebut sebagai “pusat muntah” yang kaya
input dari :
post operative.
gastrointestinal).
d. Faktor Risiko
yaitu:
a) Umur
b) Jenis Kelamin
usia 60 tahun.
c) Obesitas
d) Motion sickness
e) Bukan perokok
f) Lama operasi
2) Faktor pembedahan
b) Bedah THT
d) Operasi tiroid
f) Operasi mata
g) Operasi neurologis
20
h) Operasi payudara
k) Operasi strabismus
3) Faktor anestesi
terjadinya PONV.
a) Premedikasi
e) Regional anestesi
e. Manajemen
yang valid.
anesthesia.
anestesi.
postoperative.
Scholz dan lain – lain. Dari sistem skor prediktor PONV tersebut skor
a. Skor Koivuranta
kriteria:
26
b. Skor Sinclair
dan false positive rate (spesifisitas) dari sistem skor Secara angka,
Baku Emas
Positif Negatif
Indeks Positif a b a+b
Negatif c d c+d
a+c b+d
Sumber: Dahlan, 2009
Keterangan:
penyakit)
penyakit)
a. Sensitivitas = a : (a+c)
29
b. Spesifisitas = d : (b+d)
nilai yang stabil, hal ini dikarenakan nilai keduanya tidak berubah
pada prevalensi orang sakit dan sehat dengan prevalensi yang rendah
CTZ/Pusat Muntah
Skor
Anestesi Koivuranta
Resiko PONV Vomiting Prediksi
umum
refleks
Sumber : Latief, 2007; Zainumi, 2009; Bagir, 2015; Tinsley dan Barone, 2012;
Doubravska, et al, 2010; Ebell, 2007.
31
Variabel Independen
= Tidak diteliti
= Yang diteliti
Gambar 2. Kerangka Konsep Penelitian
D. Hipotesis