MENU KEGIATAN DAN DATA TEKNIS

DAK BIDANG INFRASTRUKTUR TA. 2017

JAKARTA, 2-10 Mei 2016

Disampaikan pada:
Workshop Penyusunan, Penyampaian, dan Penilaian
Usulan DAK TA 2017

KEMENTERIAN
PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
OUTLINE
KEBIJAKAN DAK TA. 2017
BIDANG INFRASTRUKTUR PUPR

MENU KEGIATAN
DAK BIDANG INFRASTRUKTUR TA. 2017

TINDAK LANJUT

2
 KEBIJAKAN DAK TA. 2017
BIDANG INFRASTRUKTUR PUPR
 KRITERIA USULAN
DAK BIDANG INFRASTRUKTUR TA 2017

Kriteria kegiatan DAK yang diusulkan :

Prioritas nasional (RKP dan RPJMN)

Kebutuhan dan prioritas daerah (RKPD dan RPJMD)

Mempercepat penyediaan infrastruktur

Pencapaian SPM bidang pelayanan dasar publik

Kewenangan Daerah.

44
LINGKUP BIDANG BIDANG/SUBBIDANG
DAK BIDANG INFRASTRUKTUR TA 2017

Jenis DAK Bidang Infrastruktur PUPR meliputi:

1. DAK Reguler;
2. DAK Infrastruktur Publik Daerah; dan
3. DAK Affirmasi.

Lingkup DAK Bidang Infrastruktur mencakup:

 Bidang Transportasi (Subbidang Jalan)
 Bidang Kedaulatan Pangan (Subbidang Irigasi),
 Bidang Perumahan dan Permukiman, Air Minum dan
Sanitasi (Subbidang Perumahan, Subbidang Air
Minum, Subbidang Sanitasi)

55
 KLASIFIKASI PER JENIS DAK TA 2017

DAK REGULER
Berdasarkan usulan daerah yang sesuai dengan kegiatan strategis daerah dan kebutuhan
daerah.

DAK INFRASTRUKTUR PUBLIK DAERAH

Berdasarkan tematik untuk mendukung 6 prioritas nasional yaitu:
1.Kedaulatan Pangan (40 kab/kota),
2.Percepatan Pertumbuhan Industri dan KEK (12 KEK di Luar Jawa dan 14 Kawasan Industri),
3.Kemaritiman dan Kelautan (30 Kabupaten (PP/PPI),
4.Pembangunan Pariwisata (10 KSPN),
5.Daerah Tertinggal (122 Daerah Tertinggal)
6.Kawasan Perbatasan (41 Lokasi Prioritas).

DAK AFIRMASI
Mendukung kebijakan afirmasi untuk mempercepat pembangunan di daerah perbatasan,
tertinggal, kepulauan, dan transmigrasi.
Jumlah daerah yang masuk kategori perbatasan, tertinggal, kepulauan, dan transmigrasi
berdasarkan data dari Bappenas, Kemendes PDTT, BNPP, dan Kemendagri.

66
 BIDANG/SUBBIDANG YANG DAPAT DIUSULKAN
PEMERINTAH DAERAH MENURUT JENIS DAK

JENIS DAK
NO REGULER IPD AFIRMASI
BIDANG SUBBIDANG
KAB/ KAB/ KAB/
PROV PROV PROV
KOTA KOTA*) KOTA
1 Kedaulatan Infrastruktur
Pangan Irigasi √ √ - √ - √

2 Transportasi Infrastruktur
Jalan √ √ - √ - √
3 Infrastruktur Perumahan - √ - - - √
Perkim, Air
Minum dan Infrastruktur
Sanitasi Air Minum - √ - √ - √
Infrastruktur
Sanitasi - √ - √ - √

Keterangan:
*) Berdasarkan tematik (mendukung 6 prioritas nasional yaitu Kedaulatan Pangan, Percepatan Pertumbuhan
Industri dan KEK luar Jawa, Kemaritiman dan Kelautan, Pembangunan Pariwisata, Daerah Tertinggal, dan
Kawasan Perbatasan.
7
 MENU KEGIATAN
DAK BIDANG INFRASTRUKTUR TA. 2017
 MENU KEGIATAN
DAK BIDANG INFRASTRUKTUR
SUBBIDANG IRIGASI
DAK Reguler/IPD/Afirmasi

1. Rehabilitasi jaringan irigasi/rawa

Rehabilitasi jaringan irigasi/rawa dilakukan untuk jenis bangunan antara lain
bendungan/waduk/reservoir/embung/situ dan tampungan air lainnya untuk keperluan air
irigasi; bangunan utama (bendung/intake,dll); Saluran (induk/primer, sekunder, tersier,
pembuang/drainase,suplesi, dll); bangunan pelengkap lainnya (bangunan bagi/sadap, pintu
air, gorong-gorong, talang, siphon, pintu bilas, jembatan dan jalan inspeksi, got, saluran
drainase, kantong lumpur, dll).

2. Peningkatan jaringan irigasi/rawa

Peningkatan jaringan irigasi/rawa mencakup pembuatan saluran pasangan batu/linning plat
beton, atau peningkatan mercu menjadi pasangan batu/beton pada bendung yang
mercunya terbuat dari bronjong, atau peningkatan Irigasi Sederhana menjadi irigasi Semi
Teknis, dan/atau menjadi Irigasi Teknis.

3. Pembangunan jaringan irigasi/rawa

Pembangunan jaringan irigasi/rawa untuk menyediakan jaringan irigasi baru di wilayah tertentu
yang belum ada jaringan irigasinya, bilamana jaringan irigasi yang menjadi kewenangan
provinsi/kabupaten/kota sudah berfungsi dengan baik.

9
 MENU KEGIATAN
DAK BIDANG INFRASTRUKTUR
SUB BIDANG JALAN
DAK Reguler/IPD/Afirmasi
1. Pemeliharaan berkala/rehabilitasi jalan dan jembatan
 Pemeliharaan berkala jalan mencakup perbaikan dan pembentukan/pelapisan ulang permukaan jalan.
 Pemeliharaan berkala jembatan mencakup pengecatan ulang, pelapisan permukaan aspal, pembersihan
menyeluruh jembatan, pemeliharaan pelekatan/landasan, perbaiki longsor dan erosi tebing, dll.
 Rehabilitasi jalan merupakan kegiatan penanganan terhadap setiap jenis kerusakan yang tidak
diperhitungkan dalam desain, adapun jenis pekerjaannya disesuaikan dengan kondisi kerusakan yang
terjadi.
 Rehabilitasi jembatan meliputi perbaikan railing, perbaikan kerusakan pada jembatan (pilar,abutment,
penahan erosi dan perlindungan gerusan pada pondasi, dan penggantian lantai jembatan dan perbaikan
oprit jembatan).

2. Peningkatan jalan dan jembatan

Peningkatan jalan mencakup peningkatan/perkuatan struktur atau peningkatan kapasitas berupa
pelebaran jalan, peningkatan dari jalan tanah ke jalan kerikil/jalan aspal atau dari jalan
kerikil/agregat ke jalan aspal.

3. Pembangunan jalan dan jembatan

Pembangunan jalan mencakup pembuatan/pembukaan jalan baru sesuai dengan kebutuhan lalu
lintas yang diperkirakan dan mengacu pada standar teknis jalan dengan umur rencana minimal 10
tahun.

10
 MENU KEGIATAN
DAK BIDANG INFRASTRUKTUR
SUBBIDANG AIR MINUM
DAK Reguler/ DAK Infrastruktur Publik Daerah

1. Peningkatan Cakupan Sistem Penyediaan Air Minum

a. Pengembangan jaringan distribusi sampai dengan pipa tersier
b. Perluasan dan peningkatan Sambungan Rumah (SR) murah perpipaan bagi
masyarakat miskin perkotaan
c. Pemasangan master meter untuk masyarakat miskin kawasan kumuh perkotaan
2. Pembangunan Sistem Penyediaan Air Minum
a. Pembangunan intake dan komponen SPAM lainnya sampai SR (apabila kapasitas
produksi SPAM eksisting/terpasang sudah maksimal)

DAK Affirmasi
1. Pembangunan Sistem Penyediaan Air Minum
a. Pembangunan SPAM Perdesaan dan SPAM kawasan khusus (* berdasarkan tematik)

11
 MENU KEGIATAN
DAK BIDANG INFRASTRUKTUR
SUBBIDANG SANITASI
DAK Reguler/Infrastruktur Publik Daerah
1. IPAL komunal (dengan jaringan perpipaan berbasis masyarakat melayani minimal 50 KK)
2. Kombinasi IPAL komunal dengan MCK (melayani minimal 50 KK, minimal 25 SR)
3. Pengembangan Jaringan Perpipaan dan Sambungan Rumah (pada IPAL Sanimas yang sudah ada, untuk
melayani minimal 50 KK)
4. Tangki Septik Komunal (dengan media bakteri, 5 - 10 KK)
5. Perpipaan dan Tangki Septik Individual media bakteri (minimal satu lokasi 20 unit. Usulan prasarana ini
khusus bagi kabupaten/kota yang sudah memiliki IPLT yang sudah beroperasi, dan berkomitmen
mengeluarkan perda/perbup/perwali tentang program Layanan Lumpur Tinja Terjadwal (LLTT) pada tahun
berjalan)
6. MCK Plus (maksimal 4 Pintu) *)

Ket: *) Khusus untuk DAK IPD

DAK Affirmasi
1. IPAL Skala kawasan
(minimal 200 SR melayani minimal 200 KK)
2. IPAL Komunal
(minimal 50 SR, melayani minimal 50 KK)
3. Toilet Umum
12
 MENU KEGIATAN
DAK BIDANG INFRASTRUKTUR
SUBBIDANG PERUMAHAN
DAK Reguler/Afirmasi
1. Pembangunan rumah baru (PB) Rumah Swadaya bagi MBR
Pembangunan rumah atau perbaikan total adalah kegiatan pembuatan bangunan rumah layak
huni di atas tanah matang.

2. Peningkatan kualitas (PK) Rumah Swadaya bagi MBR

Peningkatan kualitas rumah adalah kegiatan memperbaiki komponen rumah dan/atau
memperluas rumah untuk meningkatkan dan/atau memenuhi syarat rumah layak huni.

13
TINDAK LANJUT
 TINDAK LANJUT
UNTUK PEMERINTAH DAERAH

1. Bappeda selaku Ketua Tim Koordinasi DAK segera mengundang Dinas

PUPR dan Balai/Satker terkait agar menyusun Proposal DAK TA. 2017.
2. Pemerintah Daerah segera menyusun Proposal DAK TA. 2017 yang terdiri
dari bidang: infrastruktur irigasi, infrastruktur jalan, infrastruktur
perumahan dan permukiman, infrastruktur air minum, dan infrastruktur
sanitasi;
3. Proposal sesuai format disampaikan kepada Kementerian PUPR,
Kementerian Keuangan, Bappenas, dan Gubernur selaku
penanggungjawab Tim Koordinasi Daerah dan diserahkan paling lambat
tanggal 9 Juni 2016;
4. List daerah penerima DAK beserta alokasinya akan disampaikan melalui
Perpres tentang Rincian APBN TA. 2017;
5. Daerah penerima DAK perlu segera membentuk Tim Koordinasi DAK di
tingkat Provinsi yang tugasnya memantau pelaksanaan kegiatan-kegiatan
yang didanai oleh DAK.
15
16
FORMAT USULAN RENCANA KEGIATAN
PROPOSAL DAK TA. 2017
 Format Surat Pengantar
KOP KEPALA DAERAH

Nomor : ...................... Tempat, tanggal

Sifat : ......................
Lampiran : ......................
Hal : ......................

Yth. ..............................
di ……………….

Yang bertanda tangan di bawah ini, Gubernur/Bupati/Walikota …….................……......, bersama ini

mengusulkan kegiatan yang akan didanai dari Dana Alokasi Khusus (DAK) sesuai dengan kebutuhan dan prioritas
daerah Provinsi/Kabupaten/Kota …….................……......Tahun Anggaran 2017. Usulan kegiatan tersebut telah
kami rinci menurut bidang/subbidang/subjenis DAK sesuai dengan format dan data teknis yang ditentukan,
dengan kebutuhan dana sebagai berikut:

1. DAK Reguler Rp xxxxx

2. DAK Infrastruktur Publik Daerah Rp xxxxx
3. DAK Affirmasi Rp xxxxx

JUMLAH Rp xxxxx
Terbilang jumlah DAK sebesar .......................................................................................
.......................................................................................... (dalam huruf)

Usulan DAK tersebut, akan kami laksanakan dengan kesungguhan dan tanggung jawab sesuai jenis
kegiatan, satuan, volume dan lokasi kegiatan yang kami usulkan.

Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terimakasih.

Gubernur/Bupati/Walikota

Tandatangan asli dan stempel basah

Nama
Format surat pernyataan tanggung jawab mutlak
 FORMAT REKAPITULASI USULAN DAK
REKAPITULASI USULAN RENCANA KEGIATAN
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA ............................
YANG BERSUMBER DARI DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) FISIK
TAHUN ANGGARAN …………………

No. Jenis/Bidang/Subjenis Subbidang Jumlah

I DAK Reguler
A. Bidang ….. 1. Subbidang……… Rp -
2. Subbidang……… Rp -
Jumlah Bidang Rp -
B. Bidang ….. 1. Subbidang……… Rp -
2. Subbidang……… Rp -
Jumlah Bidang Rp -
Total DAK Reguler Rp -

II DAK Infrastruktur Publik Daerah (IPD)

A. Bidang ….. 1. Subbidang……… Rp -
2. Subbidang……… Rp -
Jumlah Bidang Rp -
B. Bidang ….. 1. Subbidang……… Rp -
2. Subbidang……… Rp -
Jumlah Bidang Rp -
Total DAK IPD Rp -

III DAK Affirmasi

A. Subjenis …………. Rp -
B. Subjenis …………. Rp -
Total DAK Affirmasi Rp -

Total Usulan DAK Rp -

Terbilang :………….
Nama Tempat, Tanggal/Bulan/Tahun
Gubernur/Bupati/Walikota

Tandatangan asli dan stempel basah

 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN
DAK REGULER TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG IRIGASI
PROGRAM TARGET OUTPUT TARGET OUTCOME RUPIAH
DALAM VOLUME BIAYA/ VOLUME
NO. KEGIATAN
RPJMD/ SATUAN SATUAN SATUAN LOKASI APBD NON
2017 2018 2019 2017 2018 2019 DAK
RKPD 2017 DAK
A. Subbidang Irigasi
A.1 Provinsi
1. Rehabilitasi jaringan irigasi/rawa
kewenangan Pemerintah M/Buah Ha
Provinsi
2. Peningkatan jaringan
irigasi/rawa kewenangan M/Buah Ha
Pemerintah Provinsi
3. Pembangunan jaringan
irigasi/rawa kewenangan M/Buah Ha
Pemerintah Provinsi
A.2 Kabupaten/Kota
1. Rehabilitasi jaringan irigasi/rawa
kewenangan Pemerintah M/Buah Ha
Kabupaten/Kota
2. Peningkatan jaringan
irigasi/rawa kewenangan M/Buah Ha
Pemerintah Kabupaten/Kota
3. Pembangunan jaringan
irigasi/rawa kewenangan M/Buah Ha
Pemerintah Kab/Kota
2121
 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN
DAK IPD TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG IRIGASI
PROGRAM TARGET OUTPUT TARGET OUTCOME RUPIAH
DALAM VOLUME BIAYA/ VOLUME
NO. KEGIATAN
RPJMD/ SATUAN SATUAN SATUAN LOKASI APBD NON
2017 2018 2019 2017 2018 2019 DAK
RKPD 2017 DAK
A. Subbidang Irigasi
A.2 Kabupaten/Kota
1. Rehabilitasi jaringan irigasi/rawa
kewenangan Pemerintah M/Buah Ha
Kabupaten/Kota
2. Peningkatan jaringan
irigasi/rawa kewenangan M/Buah Ha
Pemerintah Kabupaten/Kota
3. Pembangunan jaringan
irigasi/rawa kewenangan M/Buah Ha
Pemerintah Kab/Kota

2222
 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN
DAK AFIRMASI TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG IRIGASI
PROGRAM TARGET OUTPUT TARGET OUTCOME RUPIAH
DALAM VOLUME BIAYA/ VOLUME
NO. KEGIATAN
RPJMD/ SATUAN SATUAN SATUAN LOKASI APBD NON
2017 2018 2019 2017 2018 2019 DAK
RKPD 2017 DAK
A. Subbidang Irigasi
A.2 Kabupaten/Kota
1. Rehabilitasi jaringan irigasi/rawa
kewenangan Pemerintah M/Buah Ha
Kabupaten/Kota
2. Peningkatan jaringan
irigasi/rawa kewenangan M/Buah Ha
Pemerintah Kabupaten/Kota
3. Pembangunan jaringan
irigasi/rawa kewenangan M/Buah Ha
Pemerintah Kab/Kota

2323
 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN
DAK REGULER TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG JALAN
TARGET OUTPUT
PROGRAM
VOLUME BIAYA/ RUPIAH
NO. DALAM KEGIATAN SATUAN LOKASI
SATUAN APBD
RPJMD/RKPD 2017 2018 2019 2017 DAK
NON DAK
A. Subbidang Jalan
A.1 Provinsi
1. Pemeliharaan berkala/rehabilitasi jalan dan
jembatan, pada Jalan/ Jembatan Provinsi Km/M

2. Peningkatan jalan dan jembatan, pada Jalan/

Km/M
Jembatan Provinsi
3. Pembangunan jalan dan jembatan, pada
Jalan/ Jembatan Provinsi Km/M

A.2 Kabupaten/Kota
1. Pemeliharaan berkala/rehabilitasi jalan dan
jembatan, pada Jalan/ Jembatan Km/M
Kabupaten/Kota
2. Peningkatan jalan dan jembatan, pada Jalan/
Jembatan Kabupaten/Kota Km/M

3. Pembangunan jalan dan jembatan, pada

Jalan/ Jembatan Kab/Kota Km/M

2424
 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN
DAK IPD TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG JALAN
TARGET OUTPUT
PROGRAM BIAYA/
VOLUME RUPIAH
NO. DALAM KEGIATAN SATUAN LOKASI
SATUAN APBD
RPJMD/RKPD 2017 2018 2019 2017 DAK
NON DAK
A. Subbidang Jalan
A.1 Kabupaten/Kota
1. Pemeliharaan berkala/rehabilitasi jalan dan
jembatan, pada Jalan/ Jembatan Km/M
Kabupaten/Kota
2. Peningkatan jalan dan jembatan, pada Jalan/
Jembatan Kabupaten/Kota Km/M

3. Pembangunan jalan dan jembatan, pada

Km/M
Jalan/ Jembatan Kab/Kota

2525
 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN
DAK AFIRMASI TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG JALAN
TARGET OUTPUT
PROGRAM
VOLUME BIAYA/ RUPIAH
NO. DALAM KEGIATAN SATUAN LOKASI
SATUAN APBD
RPJMD/RKPD 2017 2018 2019 2017 DAK
NON DAK
A. Subbidang Jalan
A.2 Kabupaten/Kota
1. Pemeliharaan berkala/rehabilitasi jalan dan
jembatan, pada Jalan/ Jembatan Km/M
Kabupaten/Kota
2. Peningkatan jalan dan jembatan, pada Jalan/
Jembatan Kabupaten/Kota Km/M

3. Pembangunan jalan dan jembatan, pada

Jalan/ Jembatan Kab/Kota Km/M

2626
 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN
DAK REGULER TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG AIR MINUM
PROGRA TARGET OUTPUT TARGET OUTCOME
M VOLUME VOLUME DETAIL LOKASI RUPIAH
BIAYA/
NO. DALAM KEGIATAN (Dusun/Kampung, APBD
SATUAN SATUAN SATUAN
RPJMD/ 2017 2018 2019 2017 2018 2019 Desa, Kecamatan, DAK NON
2017
RKPD Kab/Kota) DAK
Peningkatan Cakupan Sistem Penyediaan Air Minum
1. Pengembangan jaringan distribusi sampai
dengan pipa tersier yang menjadi bagian dari
kewajiban Pemerintah Kabupaten/Kota melalui Liter/
SR
DDUB mendukung kegiatan pengembangan detik
SPAM yang sebagian dibiayai oleh sumber
dana APBN
2. Perluasan dan peningkatan Sambungan Rumah
(SR) murah perpipaan bagi masyarakat miskin
perkotaan. Daerah yang menjadi sasaran Liter/
SR
adalah kabupaten/kota yang memiliki idle detik
capacity yang memadai untuk dibangun SR
perpipaan.
3. Pemasangan master meter untuk masyarakat
miskin perkotaan khususnya yang bermukim di
kawasan kumuh perkotaan. Daerah yang Liter/
SR
menjadi sasaran adalah kabupaten/kota yang detik
memiliki idle capacity yang memadai untuk
dibangun SR perpipaan
Pembangunan Sistem Penyediaan Air Minum
4. Peningkatan kapasitas sistem terpasang untuk
SPAM yang sudah mencapai kapasitas produksi
maksimal, dapat melakukan penambahan Liter/
SR
kapasitas sistem terpasang melalui detik
pembangunan intake dan komponen SPAM
lainnya sampai SR. 2727
 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN
DAK IPD TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG AIR MINUM
PROGRA TARGET OUTPUT TARGET OUTCOME
M VOLUME VOLUME DETAIL LOKASI RUPIAH
BIAYA/
NO. DALAM KEGIATAN (Dusun/Kampung, APBD
SATUAN SATUAN SATUAN
RPJMD/ 2017 2018 2019 2017 2018 2019 Desa, Kecamatan, DAK NON
2017
RKPD Kab/Kota) DAK
Peningkatan Cakupan Sistem Penyediaan Air Minum
1. Pengembangan jaringan distribusi sampai
dengan pipa tersier yang menjadi bagian dari
kewajiban Pemerintah Kabupaten/Kota melalui Liter/
SR
DDUB mendukung kegiatan pengembangan detik
SPAM yang sebagian dibiayai oleh sumber
dana APBN
2. Perluasan dan peningkatan Sambungan Rumah
(SR) murah perpipaan bagi masyarakat miskin
perkotaan. Daerah yang menjadi sasaran Liter/
SR
adalah kabupaten/kota yang memiliki idle detik
capacity yang memadai untuk dibangun SR
perpipaan.
3. Pemasangan master meter untuk masyarakat
miskin perkotaan khususnya yang bermukim di
kawasan kumuh perkotaan. Daerah yang Liter/
SR
menjadi sasaran adalah kabupaten/kota yang detik
memiliki idle capacity yang memadai untuk
dibangun SR perpipaan
Pembangunan Sistem Penyediaan Air Minum
4. Peningkatan kapasitas sistem terpasang untuk
SPAM yang sudah mencapai kapasitas produksi
maksimal, dapat melakukan penambahan Liter/
SR
kapasitas sistem terpasang melalui detik
pembangunan intake dan komponen SPAM
lainnya sampai SR. 2828
 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN
DAK AFIRMASI TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG AIR MINUM
PROGRA TARGET OUTPUT TARGET OUTCOME
M VOLUME VOLUME DETAIL LOKASI RUPIAH
BIAYA/
NO. DALAM KEGIATAN (Dusun/Kampung, APBD
SATUAN SATUAN SATUAN
RPJMD/ 2017 2018 2019 2017 2018 2019 Desa, Kecamatan, DAK NON
2017
RKPD Kab/Kota) DAK
Pembangunan Sistem Penyediaan Air Minum
1. Pembangunan SPAM Perdesaan pada
desa-desa rawan air, terpencil dan
tertinggal, serta SPAM kawasan khusus di Liter/
SR
detik
kawasan pulau-pulau kecil dan terluar dan
perbatasan

2929
 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN
DAK REGULER TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG SANITASI
NO. KEGIATAN TARGET Tercantum DANA LOKASI
OUTPUT OUTCOME dalam
SSK/
B. Sub Bidang Sanitasi BIAYA/ Rp. -
2017 2018 2019 SATUAN SATUAN 2017 2018 2019 SATUAN RPI2JM
2017 (Ya/Tidak)
1 IPAL komunal
(dengan jaringan perpipaan berbasis Unit KK Rp. -
masyarakat melayani minimal 50 KK)
2 Kombinasi IPAL komunal dengan MCK
Unit KK Rp. -
(melayani minimal 50 KK, minimal 25 SR)
3 Pengembangan Jaringan Perpipaan
dan Sambungan Rumah
Unit KK Rp. -
(pada IPAL Sanimas yang sudah ada,
untuk melayani minimal 50 KK)
4 Tangki Septik Komunal
Unit KK Rp. -
(dengan media bakteri, 5 - 10 KK)
5 Perpipaan dan Tangki Septik
Individual media bakteri
(minimal satu lokasi 20 unit. Usulan
prasarana ini khusus bagi kabupaten/kota
yang sudah memiliki IPLT yang sudah Unit KK Rp. -
beroperasi, dan berkomitmen
mengeluarkan perda/perbup/perwali
tentang program Layanan Lumpur Tinja
Terjadwal (LLTT) pada tahun berjalan)

3030
 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN
DAK IPD TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG SANITASI

NO. KEGIATAN TARGET Tercantum DANA LOKASI

OUTPUT OUTCOME dalam
SSK/
B. Sub Bidang Sanitasi BIAYA/ Rp. -
2017 2018 2019 SATUAN SATUAN 2017 2018 2019 SATUAN RPI2JM
2017 (Ya/Tidak)
1. IPAL Skala kawasan
(minimal 200 SR melayani minimal 200 Unit KK Rp. -
KK)
2. IPAL Komunal
(minimal 50 SR, melayani minimal 50 Unit KK Rp. -
KK)
3. Toilet Umum Unit KK Rp. -

3131
 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN
DAK AFIRMASI TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG SANITASI
NO. KEGIATAN TARGET
Tercantum DANA LOKASI
OUTPUT OUTCOME
dalam SSK/
BIAYA/ RPI2JM
B. Sub Bidang Sanitasi SATU
2017 2018 2019 SATUAN 2017 2018 2019 SATUAN Rp. -
AN (Ya/Tidak)
2017
1 IPAL komunal
. (dengan jaringan perpipaan berbasis Unit KK Rp. -
masyarakat melayani minimal 50 KK)
2 Kombinasi IPAL komunal dengan MCK
Unit KK Rp. -
. (melayani minimal 50 KK, minimal 25 SR)
3 Pengembangan Jaringan Perpipaan dan
. Sambungan Rumah
Unit KK Rp. -
(pada IPAL Sanimas yang sudah ada, untuk
melayani minimal 50 KK)
4 Tangki Septik Komunal
Unit KK Rp. -
. (dengan media bakteri, 5 - 10 KK)
5 Perpipaan dan Tangki Septik Individual
. media bakteri
(minimal satu lokasi 20 unit. Usulan
prasarana ini khusus bagi kabupaten/kota
yang sudah memiliki IPLT yang sudah Unit KK Rp. -
beroperasi, dan berkomitmen mengeluarkan
perda/perbup/perwali tentang program
Layanan Lumpur Tinja Terjadwal (LLTT)
pada tahun berjalan)
6 MCK Plus
Unit KK Rp. -
. (Maksimal 4 Pintu)
3232
 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN
DAK REGULER TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG PERUMAHAN

PROGRA TARGET OUTPUT TARGET OUTCOME

RUPIAH
M VOLUME VOLUME
BIAYA/
No DALAM KEGIATAN SATU SATUA LOKASI
SATUAN APBD
RPJMD/ AN 2017 2018 2019 2017 2018 2019 N DAK
2017 NON DAK
RKPD
Sub Bidang Perumahan
1 Pembangunan Baru Unit KK Desa/
. (PB) Rumah Kelurahan
Swadaya bagi
Masyarakat
Berpenghasilan
Rendah (MBR)
2 Peningkatan Unit KK Desa/
. Kualitas (PK) Kelurahan
Rumah Swadaya
bagi Masyarakat
Berpenghasilan
Rendah (MBR)

3333
 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN
DAK AFIRMASI TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG PERUMAHAN

PROGRA TARGET OUTPUT TARGET OUTCOME

RUPIAH
M VOLUME VOLUME
BIAYA/
No DALAM KEGIATAN SATU SATUA LOKASI
SATUAN APBD
RPJMD/ AN 2017 2018 2019 2017 2018 2019 N DAK
2017 NON DAK
RKPD
Sub Bidang Perumahan
1 Pembangunan Baru Unit KK Desa/
. (PB) Rumah Kelurahan
Swadaya bagi
Masyarakat
Berpenghasilan
Rendah (MBR)
2 Peningkatan Unit KK Desa/
. Kualitas (PK) Kelurahan
Rumah Swadaya
bagi Masyarakat
Berpenghasilan
Rendah (MBR)

3434
 DATA PENDUKUNG
DAK BIDANG INFRASTRUKTUR TA. 2017
 DATA PENDUKUNG DAK TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG IRIGASI

NO. DATA TEKNIS / JENIS DATA VOLUME SATUAN KETERANGAN

1 Luas Irigasi Kewenangan Daerah sesuai Merupakan total luas daerah irigasi yang menjadi
dengan Peraturan Menteri PUPR Nomor ................. Ha kewenangan pemerintah provinsi/kabupaten/kota
14/PRT/M/2015;
2 Kondisi jaringan irigasi Merupakan total luas daerah irigasi dalam kondisi
................. Ha
- Rusak sedang rusak yang menjadi kewenangan pemerintah
Rusak Berat ................ Ha
- provinsi/kabupaten/kota
3 Indeks Pertanaman (Realisasi); Merupakan perbandingan luas tanam padi dalam satu
- IP Padi ................. % tahun di provinsi/kabupaten/kota yang bersangkutan
- IP Total ................. % terhadap total luas tanam padi
Rencana IP 2017 ................. % provinsi/kabupaten/kota dalam satu tahun
- IP Padi ................. %
- IP Total
4 Kepedulian; ................. Rupiah Terdiri dari Pemenuhan dana O&P; Perda Irigasi;
- Dana OP ................. Ada/Tidak RPIJM (Usulan DAK); Komisi Irigasi; dan Tim
- Perda Irigasi Koordinasi.
................. Ada/Tidak
- RP2I / RPIJM
- Komisi Irigasi ................. Ada/Tidak
- Tim Koordinasi ................. Ada/Tidak
5 Pelaporan Merupakan perbandingan nilai kinerja pelaksanaan
- Laporan Triwulanan tertulis tahun berjalan ................. Ada/Tidak DAK Subbidang Irigasi TA. 2015 pada
- Laporan e-Mon terakhir ................. Tanggal provinsi/kabupaten/kota yang bersangkutan terhadap
- Isian Form RTI (aplikasi e-Mon)
- Progres status terakhir: ................. Ada/Tidak total nilai kinerja pelaksanaan DAK Subbidang Irigasi
- Fisik ................. % TA. 2015 secara nasional.
- Keuangan ................. %
3636
 DATA PENDUKUNG DAK TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG JALAN
NO. DATA TEKNIS/ JENIS DATA VOLUME SATUAN KETERANGAN
1 Panjang jalan kabupaten/kota (km); Merupakan total panjang jalan Status Kabupaten /kota berdasarkan SK
Km
................. Bupati/Walikota
2 Panjang jalan provinsi (km); ................. Km Merupakan total panjang jalan Status Provinsi berdasarkan SK Gubernur

4 Panjang jalan kabupaten/kota dalam kondisi rusak ringan dan Merupakan total panjang jalan Status Kabupaten/Kota dengan kriteria rusak
Km
rusak berat (km); ................. ringan dan rusak berat sesuai dengan Juknis DAK
5 Panjang jalan provinsi dalam kondisi rusak ringan dan rusak Merupakan total panjang jalan Status Provinsi dengan kriteria rusak ringan
Km
berat (km); ................. dan rusak berat sesuai dengan Juknis DAK
6 Kinerja jalan; Merupakan persentase peningkatan kondisi mantap dari tahun anggaran
%
................. sebelumnya.
7 Prosentase dana APBD untuk menangani Jalan Provinsi / Merupakan kontribusi pendanaan APBD di luar DAK untuk sektor jalan pada
% provinsi/kabupaten/kota
Kabupaten di luar DAK .................
8 Karakteristik Kewilayahan: yaitu wilayah prioritas seperti Merupakan daerah dengan kategori daerah tertinggal, perbatasan, KSN,
daerah tertinggal, perbatasan, KSN, PKN, PKW, PKSN, Ya / Tidak PKN, PKW, PKSN, KSPN, dan KSCT
KSPN, dan KSCT;
9 Tingkat konektivitas dan kebutuhan masyarakat terhadap Merupakan rasio panjang jalan eksisting yang sudah terbangun (poin 1 atau
aksesibilitas ke Pelayanan Dasar % 2) terhadap rencana panjang jalan yang menghubungkan pusat-pusat
kegiatan
10 Pelaporan ................. Laporan/ Merupakan nilai kinerja pelaksanaan DAK Subbidang Jalan TA. 2015 pada
e-Mon provinsi/kabupaten/kota yang bersangkutan (Data dari Biro PAKLN)

11 Alokasi Dana APBD untuk pemeliharaan rutin ................. % Merupakan alokasi Dana APBD untuk pemeliharaan rutin jalan

12 Tingkat mobilitas (Panjang Jalan / 1000 Penduduk) ................. % Merupakan perbandingan antara jumlah panjang jalan terhadap 1000
penduduk
13 Tingkat Aksesibilitas (Panjang Jalan / Luas Wilayah) ................. % Merupakan perbandingan antara jumlah panjang jalan terhadap luas wilayah

14 Jumlah Penduduk (^1000 Penduduk) ................. 1000 Penduduk Merupakan jumlah penduduk dalam suatu provinsi/kabupaten/kota

15 Luasan wilayah yang ditangani jalan (A) ................. Km2 Merupakan luas wilayah suatu provinsi/kabupaten/kota

3737
TABEL KELENGKAPAN PROPOSAL
DAK SUBBIDANG JALAN

LIST KELENGKAPAN PROPOSAL:

•Daftar lampiran usulan ruas jalan yang akan ditangani
•Data teknis yang telah terverifikasi
•Stripmap / Grafik Gitar rencana penanganan TA 2017
•Rencana Strategis ( Rencana Penganan) TA 2017 – 2019

Format Lampiran Usulan Ruas Jalan Yang Akan Ditangani

KRITERIA KESIAPAN
USULAN PANJANG RUAS DUKUNGAN
NO NAMA RUAS
BIAYA (Rp) (Km/M) DESAIN KETERSEDIAA PRIORITAS*
PERENCANAAN N LAHAN

*Keterangan Dukungan Prioritas:

•Mendukung jalan status yang lebih tinggi (jalan Nasional / Provinsi)
•Menunjang daerah potensial ( Pelabuhan, Industri, Pertanian dan Pariwisata)
•Membuka daerah perbatasan dan terisolir

38
 DATA PENDUKUNG DAK TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG AIR MINUM

No. JENIS DATA VOL SAT KETERANGAN

Jumlah penduduk desa/kelurahan berpenghasilan Rumah Merupakan jumlah rumah tangga/penduduk miskin di
1. ...
rendah/MBR Tangga kabupaten/kota yang bersangkutan
Merupakan jumlah penduduk yang belum terfasilitasi
Cakupan penduduk yang belum mendapat Rumah
2. ... sistem penyediaan air minum (belum memiliki akses air
pelayanan air minum Tangga
minum aman) pada kabupaten/kota yang bersangkutan
Merupakan selisih antara total kapasitas yang mampu
Kapasitas belum termanfaatkan / idle capacity dari dihasilkan oleh SPAM IKK/PDAM terbangun terhadap
3. ... Liter/detik
SPAM IKK dan PDAM kapasitas yang dimanfaatkan oleh
masyarakat/pelanggan
Merupakan nilai kinerja pelaksanaan DAK Bidang Air
4. Kinerja Pelaporan ... % Minum tahun 2015-2016 pada kabupaten/kota yang
bersangkutan
Merupakan realisasi SR terbangun berdasarkan
6. Indeks Kinerja Sambungan Rumah (SR) … SR rencana/target SR pada usulan rencana kegiatan
(URK) DAK Bidang Air Minum tahun 2014-2015

3939
 DATA PENDUKUNG DAK TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG SANITASI

NO. JENIS DATA VOLUME SATUAN KETERANGAN

1 Cakupan pelayanan sanitasi (Tahun 2015) % Merupakan persentase jumlah rumah tangga
KK yang belum terfasilitasi sarana dan prasarana
Jiwa sanitasi di kab/kota yang bersangkutan
2 Detail cakupan pelayanan sanitasi Kabupaten/Kota
Unit Jumlah total Infrastruktur
Tangki Septik Individual
KK Jumlah total KK terlayani infrastruktur
SPAL Unit Jumlah total Infrastruktur
Tangki Septik Komunal (≤ 10 KK)
Setempat KK Jumlah total KK terlayani infrastruktur
Unit Jumlah total Infrastruktur
MCK
KK Jumlah total KK terlayani infrastruktur
Akses Unit Jumlah total Infrastruktur
Tangki Septik Komunal (> 10 KK)
Layak (KK) KK Jumlah total KK terlayani infrastruktur
Unit Jumlah total Infrastruktur
Air IPAL Komunal
SPAL KK Jumlah total KK terlayani infrastruktur
Limbah Terpusat Unit Jumlah total Infrastruktur
IPAL Kawasan
KK Jumlah total KK terlayani infrastruktur
Unit Jumlah total Infrastruktur
IPAL Kota
KK Jumlah total KK terlayani infrastruktur
Tangki Septik Individual Belum Unit Jumlah total Infrastruktur
Aman KK Jumlah total KK terlayani infrastruktur
Akses Dasar (KK)
Unit Jumlah total Infrastruktur
Cubluk
KK Jumlah total KK terlayani infrastruktur
Lainnya Buang Air Besar Sembarangan KK Jumlah total KK

4040
 DATA PENDUKUNG DAK TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG SANITASI

NO. JENIS DATA VOLUME SATUAN KETERANGAN

Sampah Dikelola Mandiri m³/Hari Volume sampah per hari
di Sumber % Prosentase terhadap total timbulan sampah
Unit Jumlah total Infrastruktur TPS 3R
Sampah Terproses 3R m³/Hari Volume sampah per hari
Timbulan Sampah % Prosentase terhadap total timbulan sampah
Sampah Terangkut ke m³/Hari Volume sampah per hari
Persampahan
TPA % Prosentase terhadap total timbulan sampah
m³/Hari Volume sampah per hari
Sampah Tidak Terproses
% Prosentase terhadap total timbulan sampah
Truk Sampah Unit Jumlah Unit
Sarana Khusus untuk
Alat Berat Bulldozer Unit Jumlah Unit
Persampahan
Alat Berat Excavator Unit Jumlah Unit
Ha Luas Hektare tergenang
Drainase Wilayah Genangan Prosentase wilayah tergenang terhadap
%
luas wilayah Kabupaten/Kota
3 Kesiapan program investasi, yang dilihat dari
Merupakan dokumen rencana dalam
a) Strategi Sanitasi Kota (SSK)/ Memorandum Program Sanitasi (MPS) Ya/ Tidak
pembangunan sektor sanitasi
Merupakan dokumen Rencana Program
c) Rencana Program Investasi Jangka Menengah (RPIJM) Ya/ Tidak Investasi Jangka Menengah yang
dikeluarkan oleh kepala daerah
Merupakan nilai kinerja pelaksanaan DAK
4 Kinerja Pelaporan DAK Subbidang Infrastruktur Sanitasi % subbidang infrastruktur sanitasi TA 2015
pada kab/kota yang bersangkutan

4141
 DATA PENDUKUNG DAK TA. 2017
PROVINSI / KABUPATEN / KOTA
SUBBIDANG PERUMAHAN

No. JENIS DATA VOL SAT KETERANGAN

Memiliki unit Satuan Kerja Perangkat Daerah
1. (SKPD) bidang perumahan serendah-
rendahnya setingkat Eselon III.
Mempunyai program/kegiatan sejenis yang
2.
bersumber dari APBD
Satuan Kerja Perangkat Daerah yang selanjutnya disingkat SKPD adalah
Ya / Tidak
Unit Kerja Pemerintah Daerah yang Membidangi Perumahan
Merupakan program/Kegiatan replikasi Peningkatan Kualitas dan
Ya / Tidak
Pembangunan Baru Rumah Swadaya bersumber dari APBD

3. Jumlah Rumah yang ada ... Unit Merupakan Jumlah Rumah yang ada di Kab/Kota yang bersangkutan
Rumah Tidak Layak Huni yang selanjutnya disingkat RTLH adalah rumah
4. Jumlah Rumah Tidak Layak Huni (RTLH) ... Unit yang tidak memenuhi persyaratan kecukupan minimal luas, kualitas dan
kesehatan bangunan
Termasuk dalam Program Penanganan
5. Ya / Tidak SK Bupati/Walikota tentang penetapan kawasan kumuh
Kawasan Kumuh
Penanganan tuntas secara sistematik
6. Ya / Tidak Penanganan tuntas secara sistematik desa/kelurahan atau kecamatan.
desa/kelurahan atau kecamatan.
Kepatuhan terhadap penyampaian laporan triwulanan baik secara manual
7. Kinerja pelaporan tahun sebelumnya Ya / Tidak
maupun secara E-Monitoring
- Daerah Tertinggal adalah lokasi kabupaten/kota yang ditetapkan melalui
Peraturan Presiden 131 Tahun 2015 tentang Penetapan Daerah
Tertinggal;
Termasuk daerah tertinggal, dan/atau - Kawasan Perbatasan, diprioritaskan pada lokasi yang tercantum pada
8. kawasan perbatasan, dan/atau pulau-pulau Ya / Tidak Rencana Induk Pengelolaan Perbatasan Negara yang ditetapkan oleh
kecil terluar. Badan Nasional Pengelola Perbatasan (BNPP) dan/atau peraturan
perundang-undangan yang berlaku;
- Pulau-pulau kecil terluar adalah kabupaten/kota ditetapkan oleh
peraturan perundang-undangan yang berlaku. 4242