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2º Examen departamental de Farmacología Básica

1. ¿Cuál de las siguientes describe a un agonista? (Wich of the following


describes an agonist)

c) Cualquier sustancia que se une al receptor y estimula la actividad celular (a


substance that binds to a receptor and stimulates celular activity)

2. Un antagonista competitivo afecta la ______________ del agonista, y un


antagonista no competitivo afecta la _______________ del agonista.
b) potencia; eficacia

3. ¿En cuál de los siguientes resultados de la acción de un fármaco se puede


construir una curva dosis respuesta (gradual) ?
c) Temperatura

4. La farmacoterapia inespecífica se caracteriza por:


D) Falta de afinidad por receptores fisiológicos

5. Seleccione los argumentos que mejor sustentaría las afirmaciones sobre


el manejo de grupo especiales de pacientes. Algunos argumentos pueden
usarse en más de una afirmación. Si se argumenta erróneamente con ms de
un argumento se perderá el valor total del ítem.
a. La Farmacoterapéutica de los ancianos mayores de 70 años es un
problema de salud en cualquier parte del mundo K,J,L
b. Resulta una práctica muy prudente administrar la menor cantidad de
medicamentos posible a los niños menores de 3 meses H,S, R
c. La administración de medicamentos en las embarazadas es un asunto que
requiere una evaluación individual de cada caso de los beneficios esperados y los
riesgo que se somete el binomio madre – hijo A,M,O
d. La prescripción de medicamentos a las madres que están lactando debe
realizarse con mucha prudencia T,G,Q
e. Pharmacotherapy of patients with liver damage may lead to significant
changes in prescribing and dosing B,D,U

Argumentos
A. La administración de medicamentos en el último trimestre del embarazo no
es completamente segura para la salud del niño
B. En sujetos con función hepática deteriorada se reduce la extracción
hepática de manera importante de fármacos con una extracción hepática de más
del 50%
C. Solamente es necesario medir el aclaramiento de creatinina en los ancianos
antes de iniciar algunos tratamientos farmacológicos si sobrepasan los 80 años de
edad
D. La cirrosis hepática provoca alteraciones fisiopatológicas que pueden
ocasionar la disminución de la función de los hepatocitos y una disminución del
50% en el contendí de citrocromo P450
E. La farmacocinética en niños de 12 a 14 años nunca es lineal
F. The relationship between drug concentration and response is not altered in
patients with advanced liver disease
G. Los fármacos que tienen coeficiente de reparto agua/lípido adecuado pasan
a la leche materna
H. La piel de los niños es menos queratinizada que la de los adultos
I. La polifarmacia en ancianos genera usualmente sinergismos beneficiosos
J. Medicines for Elder patients are less avillable in market than those for
general population
K. El apego de los ancianos al tratamiento suele ser mas deficiente que en el
resto de la población
L. El metabolismo fase I se deprime de manera importante en pacientes de
mas de 70 años
M. Potencialmente, la mayoría de los medicamentos genera algún riesgo de
teratogenicidad
N. Existen pruebas científicas de que el sistema enzimático metabolizador de
los niños se desarrolla plenamente a los 6 meses de nacidos
O. Hay condiciones fisiopatológicas de la mujer que requieren tratamiento
farmacológico en su embarazo
P. Todos los fármacos que se administren a la madre después del parto pasan
en cantidades importantes y de forma inalterada a la leche materna
Q. Algunos fármacos pueden pasar a la leche materna y llegar al niño en
cantidades farmacológicamente importantes
R. Clearence in neonatal patients is considerably lower than adults
S. Los jarabes y suspensiones pueden contener sustancias auxiliares no
investigadas en niños
T. Algunos metabolitos activos de los medicamentos administrados a la madre
pueden pasar a la leche
U. Muchos fármacos de uso frecuente pueden generar o agravar una
disfunción hepática
V. Las investigaciones farmacogenómicas han dado lugar a la obtención de
decenas de fármacos específicos para niños y ancianos.

1. El desarrollo de la farmacoteraputica en niños tiene retos importantes


para los investigadores de salud, selección la opción de manera
conjunta:
Se requieren más ensayos clínicos aleatorizados en niños de todas las edades, Se
necesitan desarrollar formas farmacéuticas más seguras y efectivas como los
jarabes o soluciones orales, es necesario desarrollar formulario pediátricos.

7. El A es un fármaco (¿)…. B, C y D no tienen acción farmacológica,


mencione los enunciados que
mejor define:

A+C: potenciación
A: Agonista
A+B: Antagonismo remontable o
competitivo
A+D: Antagonismo no
competitivo o no remontable.
8. ¿Los criterios de Beer es un instrumento útil para:
C) detectar medicamentos potencialmente inadecuados para los adultos mayores.
e
9. Considerando la gráfica (seleccione Verdadero O Falso):
1. La grafica representa una curva cuantal: ___V__
2. A una dosis de 8mg el 10% de los pacientes representa riesgo de toxicidad: _F_
3. A una dosis de 40mg el 100% representa el efecto terapéutico: _V_
4. A una dosis de 64mg el 100% presentan el efecto terapéutico con menor
toxicidad: _F_
5. A una dosis de 16mg se obtendrían los mejores resultados para la salud de la
población que con una dosis de 32mg: __V__
6. La fracción más resistente de la población presenta el efecto toxico con dosis
menores del 32 mg: V
10. Son muy necesarios cambios en la prescripción y ajuste de la dosis en la
farmacoterapéutica de pacientes con insuficiencia renal cuando se cumplen
algunas características , señales con un V las opciones considere
verdaderas.
A. Si se presenta una Fracción excretada en orina de forma inalterada superior al
0.4 ( V)
B. Si se trata de mujeres con índice de masa corporal mayor de 28: F
C. El fármaco o su metabólico activo que posee un margen terapéutico estrecho: V
D. En hombres mayores de 60 años, fumadores: F
E. Si la función excretora es menos de 10 ml por minuto: V
F. Se deben evitar fármacos hidrosolubles: F
12. Cuál de las siguientes sustancias produce sus mayores efectos por su
acoplamiento a receptores intracelulares
c) Glucocorticoides