Anda di halaman 1dari 1

SPO Asuhan Keperawatan

No. Dokumen
No. Revisi Halaman
POLMADAM I/BB SPO/AP/ /X/2017 1/2
Ditetapkan Oleh :
Kepala Kesdam I/Bukit Barisan ,
STANDAR Tanggal Terbit
PROSEDUR
OPERASIONAL 02 Oktober 2017 dr. Sutan Bangun, Sp. B
(SPO) Kolonel Ckm NRP 34153
1. Pengertian Merupakan serangkaian proses yang terorganisir untuk mengidentifikasi keluhan, kebutuhan,
permasalahan pasien serta menyelesaikan permasalahan yang dihadapi.
2. Tujuan Sebagai acuan pelaksanaan perawat dalam melaksanakan pemberian asuhan keperawatan di
Poliklinik Pratama Makodam I/BB.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Kesdam I/BB Nomor ....../...../SK/Kesdam I/BB/2017
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas
2. Peraturan Menteri Kesehatan Repulik Indonesia Nomor 279 Tahun 2006 tentang
Penyelenggaraan Upaya Keperawatan Kesehatan Masyarakat
5. Prosedur 1. Perawat mengucapkan salam kepada pasien
2. Perawat melakukan pemeriksaan fisik (data obyektif) yang meliputi hasil pemeriksaan vital
sign (tekanan darah, nadi, respirasi, suhu, tinggi badan dan berat badan), hasil pemeriksaan
spesifik yang mengacu dan sesuai dengan keluhan pasien serta hasil pemeriksaan
laboratorium yang menunjang kajian pasien
3. Perawat melakukan pengkajian keperawatan dan menganalisa hasil pengkajian yang
dilakukan
4. Perawat menentukan diagnosa keperawatan berdasarkan hasil analisa pengkajian
5. Perawat menyusun intervensi kerperawatan berdasarkan diagnosa keperawatan yang
berisikan rencana keperawatan mandiri dan kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain
6. Perawat melaksanakan kegiatan implementasi keperawatan
7. Perawat melakukan evaluasi terhadap implementasi keperawatan
1.1. Perawat melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan yang telah dilakukan
pada form yang tersedia

6. Unit terkait Semua Poli Pelayanan

Anda mungkin juga menyukai