Anda di halaman 1dari 1

Sungai Gelam, 25 April 2015

Kepada

Yth. Bapak Direktur RSU Sungai


Gelam

Di Tempat

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Andriyani Maya Sari Am.Kep

Ruangan : Poli Bedah

Dengan ini saya mengajukan permohonan izin pada tanggal 25 april 2015 - april 2015
kepada Bapak Direktur RSU Sungai Gelam, bahwa saya tidak bisa masuk bekerja dikarenakan ada
keperluan keluarga.

Demikian permohonan izin ini saya sampaikan, atas perhatian dan kebijakan Bapak saya
ucapkan terima kasih.

Mengetahui Hormat Saya,

Kepala Ruangan

LINDA HARTATI Am.Keb Andriyani Maya Sari Am.Kep

Anda mungkin juga menyukai