La broncoscopia, también conocida como fibrobroncoscopia, es una prueba

médica que sirve para diagnosticar y tratar enfermedades de las vías

respiratorias y de los pulmones. Se realiza por medio de un broncoscopio, un
aparato que consiste en un tubo de alrededor de medio centímetro de
diámetro y de longitud muy variable, dependiendo de la edad del paciente,
que tiene una cámara de video en su extremo. Permite ver con claridad el
interior de las vías respiratorias en un monitor. El tubo del broncoscopio
cuenta además con varios canales en su interior, por donde se pueden
introducir distintos instrumentos, y que permiten realizar pruebas diagnósticas
como la toma de biopsias, o incluso realizar tratamientos como por ejemplo la
cauterización de vasos sangrantes o la extirpación de pólipos.

TIPOS DE
 El broncoscopio flexible es el que se usa con más frecuencia. Consta de
un tubo flexible y delgado que se introduce por la nariz y permite llegar muy
lejos en la vía respiratoria con mayor comodidad para el paciente. No se
requiere anestesia general para su utilización.

 El broncoscopio rígido consta de un tubo más grueso, más corto y rígido.
Se introduce por la boca y no puede llegar tan lejos como el broncoscopio
flexible. Para su utilización se requiere que el paciente esté bajo una
anestesia general. La ventaja del broncoscopio rígido es que su luz es muy
gruesa. Se utiliza en casos de hemorragias masivas que pueden impedir una
correcta visibilidad con el broncoscopio flexible. También se utiliza para
realizar biopsias de gran tamaño o para extraer cuerpos extraños grandes
que no puedan ser extraídos con el broncoscopio flexible. Hay
procedimientos como la dilatación de algún bronquio que se haya estrechado,
o la utilización del láser para destruir un tumor, que se realizan por medio del
broncoscopio rígido.

Por qué se hace una broncoscopia

Los motivos más frecuentes por los que se puede solicitar la realización de
esta prueba son los siguientes:

 Identificar la causa de algunos síntomas como la tos crónica, el sangrado con

la tos (hemoptisis) o la dificultad para respirar.
 Tomar muestras o biopsias de las vías respiratorias, del pulmón, o de
ganglios linfáticos próximos, para estudiar posibles infecciones respiratorias,
tumores, u otras enfermedades pulmonares.

 Diagnosticar y evaluar la extensión del cáncer de pulmón.

 Extraer cuerpos extraños de la vía respiratoria.

 Tratar un sangrado que se produzca en las vías respiratorias.

 Dilatar áreas de la vía respiratoria que se hayan podido estrechar por un

tumor u otras patologías. Permite la colocación de un stent, que es como un
muelle autoexpandible, que dilata la zona estenosada y la mantiene abierta.

 Tratar el cáncer de pulmón por medio del láser o colocando cerca sustancias
radioactivas (braquiterapia)

ESPIROMETRIA

Qué es

La espirometría es un estudio rápido e indoloro en el cual se utiliza un dispositivo

manual denominado "espirómetro" para medir la cantidad de aire que pueden
retener los pulmones de una persona (volumen de aire) y la velocidad de las
inhalaciones y las exhalaciones durante la respiración (velocidad del flujo de aire).

Este estudio se utiliza en niños mayores de 5 años. El espirómetro está formado por
dos piezas: una boquilla y un tubo que se conecta a una máquina, que registra y
muestra los resultados.

Por qué se realiza

La espirometría les indica a los médicos si los pulmones están funcionando

correctamente. Se utiliza para ayudar a diagnosticar y monitorear las enfermedades
que afectan a los pulmones y dificultan la respiración, como el asma y la fibrosis
quística. También puede utilizarse para lo siguiente:

 determinar la causa de la falta de aire, la tos o la sibilancia

 monitorear el tratamiento de problemas respiratorios
 evaluar el funcionamiento de los pulmones antes de una cirugía
Preparación

Antes del estudio, su hijo debe evitar tomar medicamentos contra el resfrío, cafeína,
bebidas carbonatadas y exponerse al humo del tabaco. Su hijo también debe evitar
comer mucho antes del estudio.

Si su hijo está tomando algún medicamento, es posible que el médico le pida que
deje de hacerlo durante una cierta cantidad de tiempo antes del estudio. Quizás el
médico también le pida que haga practicar a su hijo para el estudio; puede simular
que está soplando las velas de su torta de cumpleaños o que está soplando para
hacer girar un molinete.

El día del estudio, asegúrese de que su hijo no use ropa ajustada que pueda
interferir con su capacidad para inhalar y exhalar profundamente.

El procedimiento

Su hijo deberá seguir instrucciones durante el examen. Es fundamental que coopere

para que los resultados sean precisos.

Según las recomendaciones del médico, es posible que su hijo deba usar unos
sujetadores suaves para la nariz durante el procedimiento a fin de evitar el escape
de aire. Su hijo también deberá estar de pie durante el estudio. Si está sentado
mientras se realiza el estudio, su hijo no debe inclinarse hacia delante porque esto
puede afectar su respiración.

En general, se le pedirá a su hijo que inhale profundamente, se coloque el

dispositivo en la boca con los labios sellados alrededor de la boquilla y que después
exhale lo más rápido y fuerte posible durante la mayor cantidad de tiempo posible.
El estudio se puede repetir varias veces para confirmar la precisión de los
resultados.
La espirometría se suele realizar antes y después de inhalar un medicamento para
el asma, denominado "broncodilatador". El uso de este tipo de medicamento indica
si es posible tratar un problema de los pulmones con un medicamento específico.

La espirometría suele demorar entre 5 y 30 minutos, según la cantidad de veces

que se debe realizar la prueba.

Qué esperar

Es posible que su hijo deba realizar la prueba más de una vez para asegurarse de
obtener resultados precisos. La prueba es absolutamente indolora.

Obtención de los resultados

Los resultados se registran mientras se realiza la prueba y algunas máquinas están

programadas para revisar los resultados y sugerir interpretaciones. Sin embargo, el
médico también revisará los resultados y le explicará lo que significan. Los
resultados se expresan como porcentajes y suelen considerarse anormales si son
inferiores al 80% del valor normal según la edad, el sexo, la altura y el peso de su
hijo.
Riesgos

La espirometría se considera un procedimiento seguro con poco riesgo. Como el

examen requiere que su hijo respire rápida y profundamente, algunos pacientes
experimentan una falta de aire temporal o mareos. Esta prueba no se debe realizar
en niños con dolor de pecho, que han sido recientemente sometidos a cirugías de
ojos o abdominales, o que tienen afecciones cardíacas graves.