INTRODUCCIÓN
Las neoplasias genitourinarias en el hombre son frecuentes.
La Tomografía y la resonancia magnética son las técnicas más fiables
para el estadiaje.
El uso de la PET con otros radiotrazadores (colina, metionina, etc).
La radioterapia puede ser exclusiva o combinado con la braquiterapia.
La braquiterapia muestra evidencia en el control de la enfermedad.
Todos los pacientes deben ser sometidos a evaluación:
Valoración funcional
Valoración nutricional
Valoración reproductiva
Valoración función renal
ENERGÍA
DOSIS ESTÁNDAR:
1,8-2,0 Gy / fracción x 5 días a la semana
HIPOFRACCIONAMIENTO:
2,5 Gy / fracción en 28 fracciones (70 Gy)
DOSIS
TÉCNICAS DE IRRADIACIÓN:
3D CRT
IMRT
Braquiterapia + Intersticial
Guiada por imágenes: TRUS
Radioterapia Guiada por Imágenes
ÓRGANOS EN RIESGO
Radioterapia externa y Braquiterapia Alta Tasa: Vejiga V80Gy ≤ 15 %
Recto V80Gy ≤ 15 %
Uretra ≤ 40 Gy
Bulbo peneano ≤ 52.5 Gy Cabezas femoral < 50 Gy
EFECTOS ADVERSOS
AGUDOS TARDÍOS
APLICACIONES
Cáncer de próstata
Cáncer renal
Cáncer de vejiga
Seminoma
Cáncer de uretra y pene