Anda di halaman 1dari 9

FORMAT PELAPORAN DATA DESA DAN KELURAHAN SIAGA AKTIF

TINGKAT PUSKESMAS
PUSKESMAS : SARUDU
KECAMATAN : SARUDU
KABUPATEN : MAMUJU UTARA
PROVINSI : SULBAR
TAHUN
KRITERIA DESA/KELURAHAN SIAGA AKTIF
NO DESA / KELURAHAN
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI
1 0 0 0 0 0
2
3
TOTAL
FORMAT PELAPORAN DATA POSKESDES YANG BEROPRASI
TINGKAT PUSKESMAS
PUSKESMA : SARUDU
KECAMATAN : SARUDU
KABUPATEN : MAMUJUNUTARA
PROVINSI : SULBAR
TAHUN :2017
BIDAN PERAWAT KETERANGAN
NO NAMA POSKESDES NAMA DESA
PENANGGUNGJAWAB DIBICARAKAN INTERNAL PROMKES
1 TINANGGULI DODA NURFADILA posyandu
linntas sekto
FORMAT PELAPORAN DATA POS UKK YANG BEROPRASI
TINGKAT PUSKESMAS
PUSKESMA : SARUDU
KECAMATAN : SARUDU
KABUPATEN : MAMUJUNUTARA
PROVINSI : SULBAR
TAHUN :2016
KADER POS UKK KETERANGAN
NO NAMA POSKESDES NAMA DESA
PENANGGUNGJAWAB DIBICARAKAN INTERNAL PROMKES
1 0 sarudu 0 0
dod 1
kumasari
FORMAT PELAPORAN DATA POS TB DESA YANG BEROPRASI
TINGKAT PUSKESMAS
PUSKESMA : SARUDU
KECAMATAN : SARUDU
KABUPATEN : MAMUJUNUTARA
PROVINSI : SULBAR
TAHUN :2017
KADER POS TB DESA KETERANGAN
NO NAMA POS TB DESA NAMA DESA
PENANGGUNGJAWAB
1 pos tb doda doda agriani
FORMAT PELAPORAN DATA POSKESTREN YANG BEROPRASI
TINGKAT PUSKESMAS
PUSKESMA : SARUDU
KECAMATAN : SARUDU
KABUPATEN : MAMUJU UTARA
PROVINSI : SULBAR
TAHUN :2017
KADER POSKESTREN KETERANGAN
NO NAMA POSKESTREN NAMA DESA
PENANGGUNGJAWAB
1 o sarudu o o
doda
kumasari
FORMAT PELAPORAN DATA POSYANDU TINGKAT PUSKESMAS
PUSKESMAS : SARUDU
KECAMATAN : SARUDU
KABUPATEN : MAMUJU UTARA
PRVINSI : SULBAR
TAHUN : 2017
TINGKAT PERKEMBANGAN
NO NAMA DESA NAMA DUSUN NAMA POSYANDU
POSYANDU
1 SARUDU KUMA 1.MAWAR Madya
PANTALATE 2.KAKTUS Madya
MARANGGAPA 3.KAMBOJA madya
MONROWALI 4.ANGGREK Madya
LABUANG 5.TERATAI Madya
TAMALO 6.FLAMBOYANG Madya
NUNU 7.ELDEWEIS madya
TANAMONI 8.TULIP madya
SEMPO UTARA 9.SAKURA Madya
SEMPO SELATAN 10.LILI Madya
2 KUMASARI
SIDOMUKTI 1.MELATI purnama
HARAPAN JAYA 2.KENANGA purnama
LESTARI JAYA 3. MAWAR 2 purnama
SIDOMULYO 4.LAVENDER purnama

3 DODA JOMPI 1.SEROJA madya


BULU TAMBAGA 2.CEMPAKA madya
TINANGGULI 3.DAHLIA madya
BATU KAPUNA 4.BOUGENVILLE madya

Mengetahui Sarudu
Pengelola

Eko jatmiko,S.Kep
Nip:197205011993031003
FORMAT PELAPORAN DATA POSMALDES YANG BEROPRASI
TINGKAT PUSKESMAS
PUSKESMA : SARUDU
KECAMATAN : SARUDU
KABUPATEN : MAMUJUNUTARA
PROVINSI : SULBAR
TAHUN :2017
KADER POLMADES KETERANGAN
NO NAMA POSKESDES NAMA DESA
PENANGGUNGJAWAB
1 tinangguli doda
FORMAT PELAPORAN DATA POSBINDU PTM
TINGKAT PUSKESMAS
PUSKESMA : SARUDU
KECAMATAN : SARUDU
KABUPATEN : MAMUJUNUTARA
PROVINSI : SULBAR
TAHUN :2016
JUMLAH KETERANGAN
NO NAMA PUSKESMAS NAMA DESA
POSWINDU PTM
1 SARUDU SARUDU 2
Doda 1
Kumasari 1
HASIL TEST KEBUGARAN UPTD KESEHATAN SARUDU BULAN DESEMBER 2016
NO NAMA UMUR JENIS KELAMIN WAKTU HASIL KET
1 EKO JATMIKO 44 12:08 32 cukup
dr FUJI ASTUTI 38
AMRIANI 32 13:40 30 cukup
RUSNIATI 33
MISWANTO 41
SULAEHA 35
SUPRAWORO 34
MARGIANI 34 14:55 28 cukup
BASRI 33
HASNAWATI 31 15:02 28 cukup
ASMAWATI 33 12:33 31 cukup
MARIANI 31 13:16 30 cukup
ASTUTI 38
NURFADILA 29 15:39 27 kurang
MUDRIKAWATI 24 11:44 33 cukup
SYAMSIAH 24 10:37 35 cukup
RAHMA 21 13:13 30 kurang
SUSANTI 28 14:59 28 kurang
HASNI 25 16:25 26 kurang
HARISA TAMRIN 27 12:37 31 cukup
APRIALIANA 22
SAHARIA 10:37 35 cukup
SATNA 20 12:38 31 cukup

MEGETAHUI
KEPALA UPTD KESEHATAN SARUDU PENGELOLA

EKO JATMIKO,Amd Kep AMRIANI SKM


NIP:197205091993031003 NIP 198402012009032002