Anda di halaman 1dari 8

SOP PENCABUTAN IMPLANT

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS
PAKUE
ALFRIANUS. Skm
UTARA NIP.

1. Pengertian Pencabutan Implant adalah melakukan pencabutan alat kontrasepsi


yang diletakkan di bawah kulit.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah penatalaksanaan
KB Implant dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja di
Puskesmas Pakue Utara
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Pakue Utara No : /SK/ PKM-PKU/2018

4. Referensi a. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi Tahun 2010


b. Pedoman manajemen pelayanan keluarga berencana oleh
kemenkes tahun 2014
5. Alat dan Bahan Alat :
1. Nier Bekken
2. Pisau insisi ( bisturi)
3. Spoit
4. Kasa stril
5. Plester
Bahan :
1. Lidocain
2. Betadien
Persiapan
6. Prosedur/Langkah
1. Petugas mempersilahkan pasien untuk mencuci lengannya
dengan air dan sabun
2. Petugas mempersilahkan untuk naik ketempat tidur
3. Petugas meraba kapsul untuk menentukan lokasi tempat insisi
guna mencabut kapsul untuk memperhitungkan jarak yang sama
dari ujung akhir semua kapsul
4. Petugas memastikan bahwa peralatan yang steril atau telah
didinsifeksi tingkat tinggi suda tersedia
5. Petugas membukan peralatan stril dari kemasannya

Tindakan Pra Pencabutan :


1. Petugas mencuci tangan dengan air dan sabun, keringkan dengan
tissu
2. Petugs memakai sarung tangan stril
3. Petugas menyiapkan peralatan dan bahan-bahan yang diperlukan
4. Petugas menghitung jumlah kapsul utuk memastikan lengkap
dua buah
5. Petugas mengusap tempat pemasangan dengan larutan anti
septik, gerakkan kearah luar secara melingkar dengan diamter
10-15 cm dan biarkan kering
6. Petugas memasang kain penutup (doek) stril disekeliling lengan
pasien

Pencabutan Kapsul Implant :


1. Petugas menyuntikkan anastesis lokal 0,3 cc pada kulit
(intradermal) pada tempat insisi yang telah ditentukan, sampai
sedikit menggelembung
2. Petugas meneruskan penusukkan jarum kelapisan bawah kulit (
supdermal) sepanjang 4 cm dan suntikkan masing-masing 1cc
pada jalur pemasangan kapsul nomor 1 dan 2.
3. Petugas menguji efek anastesinya sebelum melakukan insisi
pada kulit
4. Petugas menentukan ujung kapsul yang paling muda dicabut
5. Petugas menggunakan jari untuk mendorong ujung kranial
kapsul kearah tempat insisi
6. Petugas melakukan insisi pada saat ujung implan menunjol
keluar, sehingga ujung kapsul terlihat
7. Petugas mempertahankan posisi tersebut dan bebaskan jaringan
ikat yang melingkupi ujung kapsul sehingga kapsul terbebas
keluar
8. Petugas mendorong ujung kranial kapsul tersebut sehingga
ujung kapsul muncul keluar (popout) dan dapat ditarik keluar
melalui luka insisi

Tindakan Paska Pencabutan :


1. Petugas menghitung jumlah kapsul yang keluar setelah seluruh
kapsul tercabut memastikan bahwa kedua kapsul telah
dikeluarkan
2. Petugas memperliatkan kedua kapsul tersebut pada pasien
3. Petugas merapatkan kedua tepi luka insisi dan tutup dengan
Band-aid
4. Petugas memberi petunjuk pada pasien cara merawat luka,
ancurkan pasien untuk data kembali untuk ganti verban 3 hari
kemudian
5. Petugas memasukkan klorin 0,5% dalam abung suntik dan
rendam alat suntik tersebut dalam larutan klorin selama 10mnt
6. Petugas meletakkan semua peralatan dalam larutan klorin selama
10 mnt untuk dekontaminasi
7. Petugas membuang semua peralatan habis pakei ketempat
sampah medik
8. Petugas menyelup tangan yang masi memakai sarung tangan
kedalam larutan klorin kemudan buka dan rendam selama 10
mnt.
9. Petugas mencuci tangan dengan sabun dan air, kemudian
keringkan dengan tissu
10. Lakukan opservasi selama 5 mnt sebelum memperbolehkan
pasien pulang
11. Petugas merapikan semua peralatan
12. Petugas rekam medik
7. Diagram Alir
Persilahkan Persilahkan Meabah kapsul Memastikan alat
pasien untk pasien naik u/ menentukan stril suda
mncuci ketempat tidur t4 insisi tersedia
lengannya

Pakai sarung Buka peralatan


Sediakn alat & tangan Mencuci tangan stril dari
bahan kemasannya

Pastikan jumlah Usap tempat Pasang duc Suntik anastesi


kapsul lengkap 2 pemasangan dilengan pasien pada t4 insisi
dengan betadien

Lakukan insisi Dorong ujung Tentukan ujung


pada saat ujung kapsulkearah kapsul yang Uji efek anastesis
kapsul menonjol insisi paling muda
keluar dicabut

Hitung kapsul
Dorong ujung Perhatikan kedua
Bebaskan untuk memastikan
kapsul baru tarik kapsul pada
jaringan ikat dari kedua kapsul telah
keluar pasien
ujung kapsul keluar

Ajarkan cara
Masukan semua Rapatkan kedua
merawat luka
Buang sampa alat dalam tepi luka insisi
dan ganti
pada tempatnya larutan klorin dan tutu dgn
perbang 3 hari
selama 10 menit ban-aid
kemudian

Celup kedua Cuci tangan Observasi pasien


selama 5 mnt Rapikan semua
tangan dalam dengan sabun
sebelum pulang peralatan
larutan klorin dan keringkan
dan buka sarung dengan tissu
tangan

Mengisi register KB

8. Unit terkait 1.1 Kia


1.2 Loket
1.3 Kasir
1.4 Apotik
9. Rekaman historis perubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan