Duoc UC

SEDE VALPARAÍSO
ESCUELA DE SALUD

GUÍA PARA ELABORACIÓN DE INFORME ESCRITO

DE ESTUDIO DE CASO EN PRÁCTICAS O INTERNADOS
DE LA ESCUELA DE SALUD, DUOC UC, VALPARAISO

1. Título del caso clínico.

PORTADA 2. Nombre del alumno.
3. Nombre de la carrera.
4. Lugar de práctica o internado.
5. Fechas de inicio y término.
6. Nombre del docente guía.

ÍNDICE 1. Debe contemplar los títulos y subtítulos del

trabajo, con la respectiva numeración de
páginas

INTRODUCCIÓN El texto debe responder las siguientes

interrogantes: qué, como y por qué, del trabajo.

1. Qué caso es el que se presentará.

2. Cómo desarrollará la investigación del caso
clínico.
3. Por qué la importancia de desarrollar dicho
caso clínico, acorde al rol del TENS,
fundamentando y justificando la realización
del trabajo.

OBJETIVOS Constituyen el planteamiento de los logros a

obtener por parte del alumno, en relación a la
patología asociada a su caso y el rol de éste como
futuro TENS.

Es la primera instancia donde el alumno forma parte

activa del equipo de salud en la atención del
paciente.
Los objetivos deben ser realistas, precisos y factibles
de ser alcanzados.

1
MARCO TEÓRICO El Marco Teórico tiene como propósito conocer
la información escrita sobre el tema (revisión de la
literatura).
Descripción de la patología:
1. Signos y síntomas.
2. Métodos de diagnóstico.
3. Tratamiento.
4. Prevención.
5. Factores de riesgo y/o predisponentes.
6. Impacto de la patología en la salud pública.
7. Considerar programas de salud del MINSAL.

DESARROLLO Identificación del paciente, debe incluir:

DEL CASO
CLÍNICO 1. Datos biográficos y sociales del paciente,
incluyendo el genograma.
2. Antecedentes mórbidos:
personales
familiares.
3. Diagnóstico médico actual.
4. Historia del cuadro actual, debe incluir:
fecha de ingreso
inicio de signos y síntomas
procedimientos de diagnóstico
tratamiento efectuados
evolución del paciente.
5. Intervención del TENS:
Describir los procedimientos y /o técnicas de
enfermería a realizar, con el objeto de dar
cumplimiento a las indicaciones médicas y del
profesional de enfermería.

CONCLUSIÓN Se refiere a los aspectos principales del contenido

que pueden extraerse de su trabajo, en función del o
los objetivos planteados al comienzo de él.

BIBLIOGRAFÍA Constituye el listado en orden alfabético de:

los textos y publicaciones revisadas para la
elaboración del trabajo.
en caso de revisión de páginas Web, el link
correspondiente.

2
ANEXOS Incluye elementos para ampliar y/o complementar
los contenidos del trabajo:
descripción de fármacos
procedimientos diagnósticos, etc.

1. Documento Word, anillado con tapa

FORMATO 2. Portada debe incluir el logo de Duoc UC
3. Número de páginas: no exceder 25 páginas.
4. Letra Arial 11, interlineado 1,5, márgenes
3 cms.
5. Numeración de páginas, en números arábigos,
borde inferior izquierdo.
6. En el desarrollo del trabajo se pueden incluir
imágenes, dibujos, tablas, gráficos.

M Susana Leal Fuentes. Marisol V Mayoral Cortés

Enfermera Enfermera-Matrona
Magíster en Docencia.