Anda di halaman 1dari 1

KEJADIAN TIDAK CEDERA (KTC)

No. Dokumen No. Revisi Halaman


RSUD
014.0….00 00 1/3
BANGKINANG
Ditetapkan:
Direktur RSUD Bangkinang
Tanggal terbit :
SPO 30 Oktober 2017

Dr. WIRA DHARMA, MKM


Pembina/NIP. 19700627 200212 1 003
PENGERTIAN Imsiden yang sudah terpapar ke pasien tetapi tidak menimbulkan
cidera.
TUJUAN 1. Staf RSUD Bangkinang memahami tentang pelaporan Kejadian
Tidak Cidera (KTC).
2. Menekan angka Kejadian Tidak Cedera (KTC) di seluruh unit
RS.
KEBIJAKAN SK Direktur Nomor: 445/RSUD/IV-1/2017/….. tentang Kebijakan
panduan pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan pasien RSUD
Bangkinang.
PROSEDUR 1. Tuliskan pada formulir insiden internal setiap menemukan KTC
2. Laporkan pada atasan unit setiap menemuan insiden.
3. Atasan unit pelapor melakukan pengradingan terhadap laporan
insiden.
4. Lakukan investigasi sesuai denga grading resiko setelah laporan
ke SKKPRS.
5. Lakukan investigasi sederhana jika grading resiko biru dan hijau.
6. Grading kuning dan merah lakukan investigasikomprehensif oleh
SKKP dan tim RCA.
7. Hasil investigasi dilaporkan ke KPPRS setelah selesai dari tindak
lanjut investigasi.
8. Buat laporan bulanan dalam bentuk laporan data unit yang terkait
insiden.
UNIT TERKAIT 1. Semua unit RS
2. Sub Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit (SKKPRS)