Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN

PENGIRIMAN SASTRAWAN BERKARYA KE WILAYAH 3T


2018

IDENTITAS SASTRAWAN

Nama asli : ………………………………………………………………………………


Nama populer : ………………………………………………………………………………
Tempat, tanggal lahir: ………………………………………………………………………………
Alamat : ……………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………
Pendidikan : .....……………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
Prestasi/penghargaan yang pernah diraih:
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………

BIOGRAFI SINGKAT NOMINE

Biografi singkat nomine menginformasikan hal-hal sebagai berikut.


1) Tempat dan tanggal lahir, nama asli, dan nama populer (jika ada);
2) Kehidupan masa kecil, remaja, hingga saat ini;
3) Pekerjaan saat ini dan perjalanan karir;
4) Prestasi atau penghargaan yang pernah diraih;
5) Karya-karya yang sudah diterbitkan; dan
6) Hal lain yang relevan dengan aktivitas sastrawan dalam kegiatan kesastraan.