Anda di halaman 1dari 7

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

DINAS KESEHATAN KABUPATEN


PUSKESMAS KERTA MUKTI
Desa Kerta Mukti Kecamatan Mesuji Raya Kode Pos 30681
email : pkmkertamukti01@gmail.com

INSTRUMEN AUDIT PROGRAM TB PARU

Nama unit yang diaudit : Unit Pelayanan & Program P2 TB Paru.


Auditor : 1. dr. Paradila, 2. Badingin, S.Kep 3. Rosmala, Am. Keb 4. Florensa, Am. Keb 5. drg. M. Syarwahadi Kusuma
Waktu pelaksanaan : 14-16 Mei 2018

Kriteria Audit : Permenkes 67 tahun 2016

Instrumen Audit : Daftar Pertanyaan Wawancara

No Kriteria audit Daftar Pertanyaan Fakta lapangan Temuan audit Rekomendasi audit
1 Permenkes 67 th 2016 Bagaimana cara yang dilakukan Dilakukan pengambilan Belum ada SOP yang Membuat SOP
Paragraf 4 (Penemuan dan petugas dalam memenuhi cakupan spesimen dahak dan sistematis dan tersusun Pengambilan
Penanganan Kasus TB Paru) penemuan kasus TB Paru ? pemeriksaan suspek TB dengan baik oleh Spesimen Dahak dan
pasal 11 Paru. pemegang program. Pemeriksaan Suspek
Cakupan sampai saat ini Pasien TB Paru yang
5 kasus dari 29 kasus. sistematis dan
mengacu pada
Permenkes 67 Tahun
2016
Jelaskan tindakan aktif yang Dilakukan pelacakan 1. Belum ada register Perbaikan sistem
dilakukan petugas untuk suspek pasien TB yang pencatatan dan pencatatan dan
menemukan kasus TB ? merupakan kontak erat pelaporan hasil pelaporan pasien TB
dengan pasien TB Paru kegiatan kunjungan Paru dengan
positif rumah. membuat buku
2. Register pasien TB register.
Paru belum memuat
data dan informasi
lengkap mengenai
pasien TB Paru positif

3. Jumlah pasien TB
Paru berobat sesuai
standar baru mencapai
71% dari target 100%
Bagaimana cara petugas dalam Melakukan pemeriksaan Belum dilaksanakan Membuat SOP
melakukan pemeriksaan specimen specimen dahak sesuai SOP dengan pemeriksaan
dahak ? standar dari Permenkes, specimen dahak dan
SOP belum sistematis buku kerja &
dan tersusun. Tidak dokumentasi
memiliki buku kerja dan kegiatan.
dokumentasi kegiatan.
Bagaimana cara petugas dalam Melakukan pemeriksaan Belum ada SOP Membuat SOP
menilai kondisi rumah pasien TB ventilasi, pemberian kunjungan rumah kunjungan rumah dan
Paru ? materi PHBS, dan dengan sumber yang buku kerja &
sanitasi rumah dapat divalidasi. Tidak dokumentasi
memiliki buku kerja dan kegiatan.
dokumentasi kegiatan
Bagaimana cara petugas dalam Melakukan pemeriksaan Belum ada SOP Membuat SOP
mengenali dini kasus TB Paru pada pada kontak pasien TB kunjungan rumah kunjungan rumah dan
kontak pasien TB di rumah? dirumah. dengan sumber yang buku kerja &
dapat divalidasi. Tidak dokumentasi
memiliki buku kerja dan kegiatan.
dokumentasi kegiatan

Bagaimana langkah yang dilakukan Melakukan kegiatan Telah sesuai dengan


petugas dalam menentukan kasus penegakan diagnosis TB SOP dan standar
tb paru (penetapan dan klasifikasi secara runut dari penegakan diagnosis
tipe pasien TB) ? anamnesa hingga hasil pasien TB Paru
pemeriksaan lab dan
diagnosa pasien TB Paru
2 Pasal 12 Bagaimana petugas memahami dan Melalui pelatihan dan SOP kurang jelas Perbaikan SOP
melaksanakan prosedur pemberian standar penanganan
KDT OAT ? pasien TB Paru
Bagaimana cara petugas untuk Melalui pemantauan Tidak konsisten Perbaikan upaya
menanggulangi efek samping OAT? ESO, pelaksanaan PIO dilakukan, ditemukan pelayanan sesuai
hanya pada 50% kasus standar.
yang dilakukan.
3 Pasal 13 Bagaimana komitmen antara pasien Menentukan jadwal Tidak terdokumentasi Perbaikan
dan petugas untuk dapat melakukan pengambilan obat, dalam bukti berupa dokumentasi
pengobatan TB Paru sesuai standar PMO, pencatatan di buku kerja, foto, kegiatan, register dan
? buku register pencatatan tidak pencatatan.
lengkap
4 Bab VII Bagaimana cara petugas melakukan Menghubungi pasien Tidak melakukan Melakukan kunjungan
pelacakan pada pasien yang tidak tersebut pelacakan langsung ke rumah dan sweeping
teratur minum obat ? alamat pasien, hanya
20% kasus yang
dilakukan pelacakan
dari total kasus yang
putus obat.
Bagaimana cara petugas melakukan Melakukan prosedur Tidak tercatat dalam Membuat SOP follow
tindak lanjut pada pasien yang tidak pengkajian pasien yang register, prosedur up pasien, perbaikan
minum obat secara teratur ? loss follow up dan belum tertulis dalam register.
pemeriksaan dahak bentuk SOP
ulang, untuk
menentukan
pengobatan selanjutnya

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR


DINAS KESEHATAN KABUPATEN
PUSKESMAS KERTA MUKTI
Desa Kerta Mukti Kecamatan Mesuji Raya Kode Pos 30681
email : pkmkertamukti01@gmail.com

INSTRUMEN AUDIT PROGRAM TB PARU


Nama unit yang diaudit : Unit Pelayanan & Program P2 TB Paru.
Auditor : 1. dr. Paradila, 2. Badingin, S.Kep 3. Rosmala, Am. Keb 4. Florensa, Am. Keb 5. drg. M. Syarwahadi Kusuma

Waktu pelaksanaan : 14-16 Mei 2018

Kriteria Audit : Permenkes 67 tahun 2016

Instrumen Audit : Compliance Rate Penemuan Suspek Pasien TB oleh Petugas TB Paru

No Kegiatan Ya Tidak Tidak berlaku


1 Penemuan secara Pasif melalui penyuluhan √
dengan mengkoordinasikan kepada semua
layanan
2 Penemuan secara Aktif pada kelompok :
a. Kelompok pada reiko tinggi sakit TB (ODHA) √
b. Kelompok rentan tertular TB √
c. Anak <5 tahun pada keluarga TB √
d.Kontak dengan pasien TB resisten obat √
3 Penjaringan suspek TB Paru √
4 Anamnesa suspek TB Paru √
5 Mengisi buku daftar suspek TB Paru √
6 Memberikan penjelasan pentingnya pemeriksaan √
dahak
7 Memberikan pot dahak yang sudah diberi label √
sewaktu kunjungan pertama
8 Memeriksa kekentalan warna dan volume dahak √
9 Memberikan pot dahak pagi dan sewaktu untuk √
kunjungan kedua
10 Mengisi form TB.05 untuk diserahkan ke √
laboratorium
11 Menerima jawaban dengan form TB 05 dan √
memasukkannya ke form TB. 06
12 Bila hasil positif dilanjutkan dengan pengobatan √
pasien TB sesuai protap
13 Bila hasil negative dilakukan pemeriksaan ulang √
14 Bila hasil positif dilanjutkan dengan pengobatan √
pasien TB, bila negative dilanjutkan pengobatan
dengan antibiotik selama dua minggu
15 Bila masih batuk dilanjutkan dengan rujuk, untuk √
pemeriksaan rontgent thorax
Total 15 5 1
Tingkat Kepatuhan (compliance rate) Jumlah Ya dibagi dengan 15/20 x 100% =
jumlah (Ya+Tidak) x 100 % 75%
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN
PUSKESMAS KERTA MUKTI
Desa Kerta Mukti Kecamatan Mesuji Raya Kode Pos 30681
email : pkmkertamukti01@gmail.com

INSTRUMEN AUDIT PROGRAM TB PARU


Nama unit yang diaudit : Unit Pelayanan & Program P2 TB Paru.
Auditor : 1. dr. Paradila, 2. Badingin, S.Kep 3. Rosmala, Am. Keb 4. Florensa, Am. Keb 5. drg. M. Syarwahadi Kusuma

Waktu pelaksanaan : 14-16 Mei 2018

Kriteria Audit : Permenkes 67 tahun 2016

Instrumen Audit : Compliance Rate Penegakkan Diagnosis TB Pasien Dewasa oleh Petugas TB Paru

No Kegiatan Ya Tidak Tidak berlaku


1 Anamnesis √
2 Pemeriksaan Fisik √
3 Pemeriksaan dahak S-P-S √
4 Pemeriksaan penunjang √
5 Pembobotan Skor √
6 Penetapan Diagnosis √
7 Total 5
Tingkat Kepatuhan (compliance rate) Jumlah Ya dibagi dengan jumlah 5/5 x100% =
(Ya+Tidak) x 100 % 100%