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06/11/2012

Avaliação Funcional dos


Pacientes Amputados * Objetivos da Avaliação

- Definir e Mensurar as capacidades e incapacidades


durante as atividades simples e mais complexas.

- Estado geral do paciente

Curso de Fisioterapia

•Coleta de Dados

(Anamnese)
- nome
- idade
- Paciente : carregados ao colo, cadeira de rodas,
- sexo
muletas, saltitando, deambulando com ou sem apoio.
- peso
- altura
- atividade profissional
* Avaliação Psicológica
- moradia
- grau de instrução
- doenças pregressas
- doenças atuais

* Exame Físico Geral * Membros Superiores

- Músculos - Presença de lesões e deformidades


- Presença de arritmias - Força muscular
- hipertensão
- obesidade
- aparelho cardiovascular
- respiratório * Membros Inferiores não amputados
- Alterações Vasculares

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* Exame do Coto
* Observar - Radiografias
- Nível de Amputação
1- Condições da pele - Condições da pele
2- Temperatura - Pulsos Arteriais
3- Coloração do membro - Força Muscular
4- Sensibilidade - ADM
5- Pulsos Arteriais - Presença de lesões abertas
6- Equilíbrio e Mobilidade - Sensibilidade
- Lesões de pele
7- Força Muscular - Edema
8- Deformidades - Cicatriz
9- Paresia - Coxim Terminal
- Tônus

- Força Muscular
- Descarga de peso
- Deformidades
- Dor fantasma
- Espículas ósseas
- Enxertos Cutâneos

* Membro Fantasma * Dor Fantasma

- Paré- 1551 - Sensação dolorosa do membro amputado


- Sensação não dolorosa do membro amputado, notada no - Dor na região distal
período imediatamente após a amputação, que - Apertos, cãibras, queimações
gradativamente diminuindo sua intensidade.
- Sensação fantasma= pressão, formigamento, dormência
- Estudos recentes= malformações congênitas, amputações
logo após o nascimento

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Avaliação Funcional dos


* Complicações e Intercorrências
Pacientes Amputados
- Coto
- Neurológicas
- Sensoriais
- Psicológicas MEMBROS INFERIORES
- Clínicas

- Reabilitação X Protetização
- Pacientes Protetizados

* Objetivos com pacientes protetizados

1- Bom equilíbrio muscular


2- Potencializar grupos musculares debilitados
3- recuperar a função muscular
4- impedir e eliminar contraturas
5- impedir deformidades secundárias
6- diminuir e eliminar dores
7- modelar coto
8- prótese ajuste e alinhamento
9- realizar marcha
10- corrigir defeitos durante marcha

* Reabilitação Preventiva
* Reabilitação Pós- Amputado

* Reabilitação Pré- Amputação - Prevenir Contraturas


- Aliviar depressão e ansiedade - Fortalecer e coordenar o controle muscular
- Conscientizar o paciente sobre próteses - Fortalecer e mobilizar a perna não amputada
- Mobilidade no leito - Fortalecer e mobilizar o tronco
- Exercícios de fortalecimento - controlar edema
- Manter ou ganhar ADM - estimular independência
- Estabelecer o sistema cardiorrespiratório - estimular a deambulação precoce com auxiliares da marcha
- Treinar independência nas AVDs
- Treinar transferências, equilíbrio e marcha

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