Anda di halaman 1dari 22

STRATEGI PELAKSANAAN

Pertemuan 1

Hari/tanggal : Kamis, 30 Nopember 2017 Pukul: 09.30 WIB

Masalah Utama :-

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
DS :-
DO :-
2. Diagnosa Keperawatan
-
3. Tujuan Khusus
-
4. Tindakan keperawatan
a. Melakukan pengkajian
- Identitas klien
- Riwayat kesehatan
- Faktor predisposisi
- Pemeriksaan fisik
- Psikososial

B. Strategi Komunikasi Dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan


1. Fase orientasi
a. Salam terapeutik
P: “ Assalamualaikum pak, perkenalkan namo sayo nurul wina, kawan
sayo fitri wulandari, diary iman, ali zujuni, ending safitri dan reci
artina, perkenalkan pak kami berenam ini perawat junior yang tugas
pado pagi ko, kami dari profesi ners stikes hi jambi, kalo namo bapak
siapo senang dipanggil apo?”
K: “ waalaikum salam… yo buk namo kami revi bae buk”

33
b. Evaluasi/ validasi
P: “ apo kabar hari ni pak revi?”
K: “baik buk”
c. Kontrak
P: “ baik pak, hari ni kami mau ngajak bapak ngobrol-ngobrol disini yo
dak papo kan, kito ngobrol tentang masalah bapak, waktunyo sekitar
20 menitlah yo, bapak maunyo duduk dimano?”.
K: “ disini be buk di kursi”

2. Fase kerja
P: “ oke pak refi.....sayo mau nanyo yo tentang bapak, namo panjang bapak
siapo, alamat bapak dimano?bapak kenapo masuk rsj ni?”.
K: “ refi be buk, alamat simpang rimbo, masuk kareno halusinasi buk”.
P: “kalo tentang riwayat penyakit bapak apo be yg pernah bapak alami?”.
K: “pernah jatuh dari motor buk, sejak itulah gilo nyo buk mano ditinggal
istri pulo”
P: “ ooooo..... sabar pak yo, kito semua punyo masalah pak kami semua
ado masalah bukan bapak bae”.
K: “ yo buk”.
P: “ sambil kito ngobrol-ngobrol pak yo sayo tensi dulu bapak yo:
K: “ yo buk”.
P: “ nah tensi pak refi bagus yo, 110/70 mmhg, massih dalam batas normal
pak yo”.
K: “yo buk”.
P: “ pak bapak anggota badan bapak yang mano yang paling bapak suko?”.
K: ” suko kaki buk bejalan kemano be”
P: “ kalo yang dak suko?”
K: “ kepala buk, rambut tajam”
P: “ pak sayo mau nanyo dikit lagi bapak dsini ado masalah dak dengan
kawan-kawan disini? Apo itu dg perawatnyo, apo dengan lingkungan
sini?”.
K: “ dak do buk”
P: “ pak refi dulu hidup bermasyarakat dak?”
K: “ yo buk, sejak sakit dak lagi”
34
3. Fase terminasi
a. Evaluasi respon klien:
Data Subyektif:
P: “ kayak mano perasaan pak refi setelah kito ngobrol-ngobrol tadi
pak”
K: “ hehe..... yo buk enak buk”

Data Obyektif:
- Klien tampak masih malu-malu

b. Rencana tindak lanjut


-

c. Kontrak yang akan datang


P: “ okelah pak refi dak teraso kito sudah ngobrol-ngobrol lamo yo,
mudah-mudahan dak bosan pak yo. Besok kami mau ngajak bapak
ngobrol-ngobrol lagi yo nak lanjutin nanyo tentang masalah bapak,
baiknyo jam berapo yo pak maunyo, apo pagi jam 9an sudah senam
pak yo, mau kan?”
K: “ yo buk”
P: “ okelah pak, ado yang ditanyoin dak, kalo dak ado sampai ketemu
besok yo, bapak boleh masuk ruangan, assalamualaikum pak revi”
K: “ yo buk, waalaikum salam...”

35
STRATEGI PELAKSANAAN
Pertemuan 2

Hari/ tanggal : Jumat, 01 Desember 2017 Pukul: 09.00 WIB


Masalah utama :-

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
DS :-
DO :-
2. Diagnosa Keperawatan
-
3. Tujuan Khusus
-
4. Tindakan keperawatan
a. Melanjutkan pengkajian
- Status mental
- Kebutuhan sehari-hari
- Mekanisme koping
- Masalah psikososial dan lingkungan

B. Strategi Komunikasi Dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan


1. Fase orientassi
a. Salam terapeutik
P: “ assalamualaikum pak refi,,,, masih ingat dak dengan kami? Kalo
lupo kami ingatkan lagi yo sayo nurul wina dan teman sayo fitri
wulandari”
K: “ waalaikum salam buk”

b. Evaluasi/ validasi
P: “ apo kabarnyo pak refi hari ni? Baik yo....jangan menung-menung
pak”
K: “hehe.... baik buk”

36
c. Kontrak
P: “ pak refi ingat dak kito kemarin sudah janji mau ngobrol-ngobrol
lagi kan hari ini?, kito ngobrol dipendopo tu yuk, biar tenang yo sekitar
20 menit lah kami mau nanyo-nanyo lagi kayak kemarin, boleh yo?”
K: “ yo buk”

2. Fase kerja
P: “ oke pak refi kemarin kami sudah nanyo-nanyo jugo tentang bapak,
sekarang kami mau nanyo lagi tentang kebutuhan sehari-hari bapak yo,
bapak makan nyo berapo kali sehari pak?”
K: “ 3 kali buk”
P: “ makan nasi yo apo bae isinyo?”
K: “ nasi lauk sayur buk”
P: “ kalo mandi kayak mano?”
K: “ heheheeh...... malas buk”
P: “ ngapo emangnyo pak refi kok malas mandi? Sikat gigi jugo idak yo?”
K: “ yo buk, dak tau buk”
P: “ kalo mandi pakai sabun dak? Ni lah berapo hari dak mandi?”
K: “ hehe.... 3 hari buk, lupo buk”
P: “ kuku nyo dipotong dak?”
K: “ belum buk”
P: “ nah.... kalo minum obat teratur dak?”
K: “ yo buk”
P: “ sekarang kami mau nanyo pak refi ado masalah dak dengan lingkungan
sini?”
K: “ dak buk”

3. Fase terminasi
a. Evaluasi respon klien
Data Subyektif:
P: “ kayak mano pak refi perasaan nyo sekarang?”
K: “ dak pa po buk”
Data Obyektif:
- Klien tampak tidak rapi
37
- Klien bau mulut
- Bau badan
- Gigi tampak kuning

b. Rencana tindak lanjut


-
c. Kontrak yang akan datang
P: “ okelah pak refi yo, nampaknyo bapak sudah bosan.... besok kito
lanjut lagi yo ke SP 1 perawatan diri pak yo, biar bapak ngerti caro
ngurus diri pak yo, mau yo besok kito ketemu lagi sekitar jam 10
setelah kegiatan senam pak yo”
K: “ yo buk”

38
STRATEGI PELAKSANAAN
Pertemuan 3

Hari/ tanggal : Sabtu 02 Desember 2017 Pukul: 10.00 WIB


Masalah utama : Defisit Perawatan Diri

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien
DS: klien mengatakan belum mandi
DO: klien tampak kusut, bau badan, bau mulut

2. Diagnosa Keperawatan
Defisit Perawatan Diri

3. Tujuan khusus
SP 1
a. Identifikasi masalah perawatan diri
b. Jelaskan cara dan alat kebersihan diri
c. Latih cara menjaga kebersihan diri

4. Tindakan Keperawatan
SP 1

B. Strategi Komunikasi Dalam Pelaksanaan Tindkan Keperawatan


1. Fase orientasi
a. Salam terapeutik
P: “ assalamualaikum pak revi... ingat dak samo kami, kalo lupo kami
kenalkan lagi yo, sayo endang safitri dan disamping sayo ado reci
artina, kami perawat junior yang tugas pado pagi ko pak yo”
K: “ yo buk”
b. Evaluasi/ validasi
P: “ apo kabar pak revi hari ini? Pasti belum mandi tu”
K: “ baik buk,,, hehe “

39
c. Kontrak
P: “ baik pak yo tujuan kami ngajak bapak ngobrol-ngobrol lagi pak
mau bahas tentang SP 1 perawatan diri yang sudah kito janjian
kemarin tu, supayo pak refi biso merawat diri dengan mandiri yo,
bapak maunyo dimano kito ngobrolnyo disini be dak duduk dikursi
pak yuk dak lamo dak pak, cak 20 menit kayak kemarinlah”
K: “ yo buk”

2. Fase Kerja
P: “ pak refi tau dak masalah pak refi apo?, pak refi tu jarang mau mandi,
jadi bapak bau badan, dak mau gosok gigi jadi giginyo kuning, dak
nyaman kan kalo dak mandi?”
K: “ yo buk”
P: “ nah tu bapak tau....., sekarang kami jelaskan dikit yo tentang
pentingnyo bapak merawat diri, pertamo bapak harus mandi biar badannyo
segar, wangi dak bau lagi, mandi pakai sabun yo pak, pake sampo jugo
kalo dak ado sampo biso pake sabun kepalanyo biak dak gatal, badannyo
jugo disabun biak dak keno penyakit gatal-gatal, kalo sudah mandi bapak
biso beraktivitas dengan nyaman, segar....yo dak pak?”
K: “ yo buk”
P: “ terus sikat gigi yo minimal 2 kali sehari, sikat gigi atass tu arah ke
bawah, kalo gigi bawah sikat arah ke atas, yo pak yo, bapak sikat gigi biso
pas mandi pagi, biso sebelum tidur malam, jangan bangun tidur langsung
ngopi pak yo, bangun tidur mandi dulu sikat gigi sudah tu baru sarapan,
minum kopi. Ngerti pak yo?”
K: “ yo buk”
P: “ terus kalo kuku tangan samo kaki sudah pado panjang galo cepatlah
dipotong pendek biak dak kotor, kalo kotor nanti cacing mudah masuk
bapak biso sakit. Kukunyo dak boleh panjang yo”
K: “ yo buk”

40
3. Fase terminasi
a. Evaluasi respon klien
Data subyektif:
P: “ kayak mano perasaan bapak sudah kito ngobrol-ngobrol ni pak,
bapak ngerti kan apo yang kami jelaskan tadi?”
K: “ yo buk”

Data obyektif
- Klien tampak tenang
- Perilaku sesuai

b. Rencana tindak lanjut


P: “ nah pak kan sudah kami jelaskan tadi tu tentang mandi dan gosok
gigi, mari kito masukkan dalam jadwal kegiatan harian pak refi yo,
dimulai dari bangun tidur bapak jam 6 pagi, bapak mandi yo sikat gigi
jugo sudah tu sarapan siap nak senam pagi yo, biar sehat, dengan
mandi pak refi gagah nian gek tu apolagi sudah gosok gigi”
K: “ yo buk”

c. Kontrak yang akan datang


P: “ nah pak refi dak teraso lah lamo kito bercakap-cakap disiko,
mungkin pak refi bosan pengen jalan lagi silahkan, tapi besok kito
ketemu lagi yo kalo sudah ngerti mandi td kito mau lanjut SP 2 nyo
pak yo untuk cerito tentang caro berdandan laki-laki kayak bapak, oke
dak tuh.... kito ketemu lagi besok sekitar jam 9an yo sudah senam
pagi, ado yang ditanyo dak? Kalo dak ado bapak biso masuk ruangan
atau mau jalan, jangan lupo mandi pak yo ingat pak refi harus bersih
dan segar biak cepat dapat jodoh”
K: “ hheeheheh.... yo buk”

41
STRATEGI PELAKSANAAN
Pertemuan 4

Hari/ tanggal : Senin 04 Desember 2017 Pukul: 09.15


WIB
Masalah Utama : Defisit Perawatan Diri

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien
DS: klien mengatakan sudah mandi
DO: klien tampak rapi

2. Diagnosa keperawatan
Defisit Perawatan Diri

3. Tujuan khusus
SP 2
a. Evaluasi kegiatan kebersihan diri
b. Jelaskan cara dan alat untuk berdandan
c. Latih cara berdandan dan cukuran

4. Tindakan keperawatan
SP 2

B. Strategi Komunikasi Dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan


1. Fase Orientasi
a. Salam Terapeutik
P: “ Assalamualaikum pak refi, masih ingat kami dak, kami ingatkan
lagi yo sayo ni Diary dan yang ini Ali Zuljuni, kami perawat junior
yang lagi dinas pagi ni”
K: “ yo pak”
b. Evaluasi/ validasi
P: “ apo kabar pak refi hari ini? Baik dak pak yo”
K: “ yo pak”
42
c. Kontrak
P: “ pak ingat dak kemarin ado janjian kan samo kelompok kami bahwa
pado hari ko kito nak ngobrol-ngobrol dengan pak refi tentang caro
dandan laki-laki pak yo, mau pak yo....pak refi kito duduk dikursi
depan be yuk bair tenang, sebentar pak kayak kemarin lah 20 menitan”
K: “ yo pak”

2. Fase Kerja
P: “ cubo sayo nak nanyo pak bapak refi pagi ni sudah mandi belum? Sikat
gigi dak?”
K: “ sudah pak, mandi tadi”
P: “ nahhhhh bagus nian, pantaslah pak refi agak gagah dikit pagi ni, enak
kan sudah mandi? Giginyo sudah digosok dak pagi tadi?”
K: “ yo pak”
P: “ bagus pak yo berarti bapak sudah mau mandi dan gosok gigi, nah hari
ni kito ngomongin soal caro berdandan pak, bukan cewek be yang boleh
berdandan pak, kito laki-laki ni jugo harus dandan, biar gagah......nah sayo
jelaskan dikit pak yo dandan kito laki-laki ni sisir rambut, kalo rambut ado
pake minyak rambut, tentunyo rambutnyo bersih sudah dishampo pas
mandi, terus kalo jenggotnyo sudah panjang kito cukur pakai alat cukur
pak yo biar rapi dak brewokan”
K: “ yo pak”
P: “ bapak ngerti kan?”
K: “ yo pak “
P: “ cubo bapak sebutkan lagi apo be caro berdandan?”
K” cukur jenggot”
P: “ baguussss pak refi betul yang bapak sebut tu salah satunyo, bagusss
pak refi sudah ngerti”

43
3. Fase terminasi
a. Evaluasi respon klien
Data subyektif
P: “ apo perasaan bapak sekarang sudah kito ngomong tentang caro
dandan kito cowok ni pak? Bapak ngerti kan?”
K: “ yo pak tau jadinyo”
Data Obyektif
- Klien tampak tenang
- Perilaku sesuai

b. Rencana tindak lanjut


P: “ nah pak refi bapak kan sudah paham katonyo tadi, nah sekarang
kito masukkan pak yo apo yang dijelaskan tadi tu kedalam kegiatan
harian bapak yo, sudah mandi dandan pak yo biar wangi, rambutnyo
dibersihkan, kalo jenggotnyo panjang dicukur pak yo”
K: “ yo pak”

c. Kontrak
P: “ pak refi kito sudahi dulu yo pertemuan kito hari ni yo, besok kito
sambung lagi ke SP 3 yo tentang caro makan yang benar dan baik yo
pak yo, besok jam 10 kito duduk disini lagi yo, jangan bosan pak yo
kami ajak ngobrol, pak refi kalo dak ado yang ditanyo lagi bapak boleh
masuk ruangan yo, assalamualaikum pak refi...”
K: “ yo pak, waalaikum salam?

44
STRATEGI PELAKSANAAN

Hari/ tanggal : Selasa 05 Desember 2017 Pukul: 10.00 WIB


Masalah utama : Defisit Perawatan Diri

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien
DS : Klien mengatakan sudah mandi pagi
DO:
- klien tampak rapi
- Rambut pendek
- Klien tampak tenang

2. Diagnosa Keperawatan
Defisit Perawatan Diri

3. Tujuan Khusus
SP 3
a. Evaluasi kegiatan kebersihan diri dan berdandan
b. Jelaskan cara dan alat makan dan minum yang baik
c. Latih cara makan dan minum yang baik

4. Tindakan Keperawatan
SP 3

B. Strategi komunikasi dalam pelaksanaan tindakan keperawatan


1. Fase orientasi
a. Salam terapeutik
P: “ assalamualaikum pak refi, masih ingat kan dengan kami, sayo wina
pak, kawan sayo namonyo reci, ingat lah dak pak”
K: “ yo buk”
b. Evaluasi/ validasi
P: “ apo kabarnyo pak refi pagi ni sudah mandi belum?”
K: “ sudah buk”
45
c. Kontrak
P: “ pak ingat dak janji kito kemarin hari ni kito mau lanjut ke SP 3 pak
yo tentang cara makan dan minum yang baik, kito ngobrolnyo dimano
pak maunyo? Disini be dak pak duduk dikursi waktunyo kiro kiro 20
menit lah pak, oke pak refi?”
K: “ yo buk”

2. Fase kerja
P: “ oke pak kemarin kan kito ngomongin tentang berdandan ala cowok,
nah cubo bapak ulang lagi masih ingat dak apo bae berdandan cowok tu?”
K: “ cukur jenggot buk”
P: “ bagusssss pak refi masih ingat yo, nah sekarang kito ngomongin
tentang caro makan dan minum yang baik, nah pak refi tau dak makan dan
minum yang baik tu kayak mano?”
K: “ dak tau bu”
P: “ sayo kasih tau pak yo kalo makan tu sebelum makan kito cuci tangan
dulu, sudah tu berdoa dulu baru mulai makan, makannyo jangan tergesa-
gesa yo pak nanti tersedak, makannyo dimeja makan yo pak jangan
dilantai, disini kan ado kursi makan kan.... terus kalo sudah makan bapak
minum, minumnyo jngan sambil berdiri kalo minum duduk dulu pak yo,
alat makannyo piring samo gelas jangan pakek baskom kalo makan tu pak
yo, sudah selesai makan piringnyo langsung dicuci pak yo”
K: “ yo buk”
P: “ pak refi ngerti kan, coba ulangi kalo makan samo minum alatnyo apo
bae?”
K: “ gelas buk samo piring”
K: “ bagussss pak refi ngerti yo....”

46
3. Fase terminasi
a. Evaluasi respon klien
Data subyektif:
P: “ kayak mano pak setelah kito ngobrol-ngobrol tadi? Bapak jadi
ngerti kan apo tu makan dan minum yang baik tu”
K: “ yo buk jadi ngerti”

Data Obyektif:
- Klien tampak tenang
- Kontak ada
- Perilaku sesuai

b. Rencana tindak lanjut


P: “ pak refi kan sudah ngerti tu, ayok kito masukkan dalam jadwal
harian bapak yo kalo mau makan bapak berdoa dulu, makannyo dak
boleh di lantai minumnyo dak boleh berdiri, sudah makan piringnyo
langsung dicuci, oke pak mau yoooo diterapkan dalam kegiatan harian
bapak.... okeeee”
K: “ oke buk”

c. Kontrak yang akan datang


P: “ pak refi untuk hari ini kito cukup dulu yo ngobrolnyo pak yo, besok
kito sambung lagi pak yo ke SP 4 tentang BAB dan buang air kecil
yang baik. Oke pak besok kito ketemu lagi besok jam 10 lagi pak yo
abis senam.... bapak ado yang ditanyokan lagi dak, kalo dak ado bapak
boleh ke ruangan dulu, sampai ketemu besok yo pak, assalamualaikum
pak refi”
K: “ waalaikum salam buk”.

47
STRATEGI PELAKSANAAN

Hari/ tanggal : Rabu 06 Desember 2017 Pukul : 09.00 WIB


Masalah utama : Defisit Perawatan Diri

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
Ds : Klien mengatakan sudah mandi pagi
Do :
- klien tampak rapi
- Rambut pendek
- Klien tampak tenang

2. Diagnosa Keperawatan
Halusinasi

3. Tujuan Khusus
Sp IV
a. Evaluasi kegiatan kebersihan diri, berdandan, makan, makan, minum,
b. Jelaskan cara BAK dan BAB yang baik
c. Latih BAB dan BAK yang baik

4. Tindakan Keperawatan
Sp IV

48
B. Strategi Komunikasi Dalam Pelaksanaan.
1. Fase Orientasi
a. Salam Terapeutik
P : “ assalamualaikum pak refi, masih ingat kan dengan kami, sayo
endang pak, kawan sayo namonyo fitri, ingat lah dak pak”
K: “ yo buk”
d. Evaluasi/ validasi
P: “ apo kabarnyo pak refi pagi ni sudah mandi belum?”
K: “ sudah buk”

e. Kontrak
P: “ pak ingat dak janji kito kemarin hari ni kito mau lanjut ke SP 4 pak
yo tentang BAB Dan BAK yang baik, kito ngobrolnyo dimano pak
maunyo? Disini be dak pak duduk dikursi waktunyo kiro kiro 20 menit
lah pak, oke pak refi?”
K: “ yo buk”

2. Fase Kerja
P : Nah, jadi langsung be yo pak yo, kemaren kito kan udah belajar tentang
apo bae pak,? Ingat dak lagi?
K : Tentang kebersihan diri,merawat diri buk,sudah tu cara berdandan,
terus cara makan dan minum yang baik. Benar dak buk?
P : Iyo pak benar,.jadi sekarang cobak bapak jelasin satu- satu sayo nak
ningok masih ingat dak?
K : Iyo buk, menjaga keberdishan diri tu buk, mandi 2 kali sehari keramas
pakek sampo kalok dak ado sampo biso dengan sabun buk, gosok gigi 2
kali sehari jugo buk, memotong kuku, terus berdandan kalok abis mandi
sisiran buk biak rapi, terus klok makan pakek piring dan gelas yang bersih.
P : Ingat jugo pak yo sebelum dan sesudah makan kita tetap harus cuci
tangan. Ingat itu yng penting nian pak,.
K : Iyo buk
P : Jadi sekarang kito masuk ke sp 4 yaitu tentang BAB dan BAK yang
baik yo pak,.
P : Tau dak caro BAB dan BAK yang baik kayak mano pak,?
49
K : Di WC buk,.
P : Iyo benar kito harus BAB dan BAK pada tempatnyo, terus kalok sudah
BAB atau BAK disiram yo pak jangan di biakin be dak disiram bauk nyo
natik kemano- mano, kuman nyo jugo nantik berkembang biak jadi tambah
penyakit lagi pak.
K : Iyo buk,.
P : Nah tetap harus cuci tangan sebelum dan sesudah BAK dan BAB
K : Iyo buk

3. Fase terminasi
a. Evaluasi respon klien
Data subyektif:
P: “ kayak mano pak setelah kito ngobrol-ngobrol tadi? Bapak jadi
ngerti kan kayak mano BAB dan BAK yang baik kayak mano”
K: “ yo buk jadi ngerti”

Data Obyektif:
- Klien tampak tenang
- Kontak ada
- Perilaku sesuai

b. Rencana tindak lanjut


P: “ pak refi kan sudah ngerti tu, ayok kito masukkan dalam jadwal
harian bapak yo kalo mau makan bapak berdoa dulu, makannyo dak
boleh di lantai minumnyo dak boleh berdiri, sudah makan piringnyo
langsung dicuci, oke pak mau yoooo diterapkan dalam kegiatan harian
bapak, kalok BAB dan BAK jugo hrus ditempat yang nyo,disiram, dan
cuci tangan. Oke pak,.
K: “ oke buk
c. Kontrak yang akan datang
P: “ pak refi untuk hari ini kito cukup dulu yo ngobrolnyo pak yo, besok
kito sambung lagi pak yo ke SP 5 tentang mengingat kembali apo bae
defisit perawatan diri tu. Dak lam dak pak 20 menit la pak, mau kan
pak?
50
K : Iyo buk mau.
P : Kalau gitu kami tutup yo pak “ Assalamuaalaium “
K: “ Waalaikum salam buk”.

51
STRATEGI PELAKSANAAN

Hari/ tanggal : Kamis 07 Desember 2017 Pukul 10.00 WIB


Masalah utama : Defisit Perawatan Diri

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
Ds : Klien mengatakan sudah mandi pagi
Do :
- klien tampak rapi
- Rambut pendek
- Klien tampak tenang

2. Diagnosa Keperawatan
Halusinasi

3. Tujuan Khusus
Sp V
a. Evaluasi kegiatan kebersihan diri, berdandan, makan, makan,
minum,dan BAK dan BAB yang benar.
b. Latih kegiatan harian
c. Nilai kemampuan yang telah mandiri
d. Nilai apakan perawatan diri telah baik

4. Tindakan Keperawatan
Sp V

52
B. Strategi Komunikasi Dalam Pelaksanaan.
1. Fase Orientasi
a. Salam Terapeutik
P : “ assalamualaikum pak refi, masih ingat kan dengan kami, sayo
endang pak, kawan sayo namonyo fitri, ingat lah dak pak”
K: “ yo buk”

b. Evaluasi/ validasi
P: “ apo kabarnyo pak refi pagi ni sudah mandi belum?”
K: “ sudah buk”

c. Kontrak
P: “ pak ingat dak janji kito kemarin hari ni kito mau lanjut ke SP 5 pak
yo tentang menilai apakah perawatan diri bapak telah baik kito
ngobrolnyo dimano pak maunyo? Disini be dak pak duduk dikursi
waktunyo kiro kiro 20 menit lah pak, oke pak refi?”
K: “ yo buk”

2. Fase Kerja
P : Nah, jadi langsung be yo pak yo, kemaren kito kan udah belajar tentang
apo bae pak,? Ingat dak lagi?
K : Tentang kebersihan diri,merawat diri buk,sudah tu cara berdandan,
terus cara makan dan minum yang baik, dan kayak mano cara BAK dan
BAB yang baik, Benar dak buk?
P : Iyo pak benar,.jadi sekarang cobak bapak jelasin satu- satu sayo nak
ningok masih ingat dak?
K : Iyo buk, menjaga keberdishan diri tu buk, mandi 2 kali sehari keramas
pakek sampo kalok dak ado sampo biso dengan sabun buk, gosok gigi 2
kali sehari jugo buk, memotong kuku, terus berdandan kalok abis mandi
sisiran buk biak rapi, terus klok makan pakek piring dan gelas yang
bersih,klok udah BAB, dan BAK tangan dicuci,terus bekas nyo disiram
buk, benar dak buk ?
P: Iyo benar pak. Ingat jugo pak yo sebelum dan sesudah makan kita tetap
harus cuci tangan. Ingat itu yng penting nian pak,.
53
K : Iyo buk.
P : N ah kayak nyo bapak udah tau kayak mano merawat diri yang benar
tu,jadi kalok udah tau tolong la rawat badan nya jangan malas mandi lagi,
gosok gigi, rapikan rabut,baju nyo, penampilan nyo lah pak yang penting
biak gagah, di tingoknyo enak pak.
K : Iyo buk

3. Fase terminasi
a. Evaluasi respon klien
Data subyektif:
P: “ kayak mano pak setelah kito ngobrol-ngobrol tadi? Bapak jadi
ngerti kan kayak mano merawat diri yang baik tu.”
K: “ yo buk jadi ngerti”

Data Obyektif:
- Klien tampak tenang
- Kontak ada
- Perilaku sesuai

b. Rencana tindak lanjut


P: “ pak refi kan sudah ngerti tu, ayok kito masukkan dalam jadwal
harian bapak yo kalo mau makan bapak berdoa dulu, makannyo dak
boleh di lantai minumnyo dak boleh berdiri, sudah makan piringnyo
langsung dicuci, oke pak mau yoooo diterapkan dalam kegiatan harian
bapak, kalok BAB dan BAK jugo hrus ditempat yang nyo,disiram, dan
cuci tangan. Oke pak,.
K: “ oke buk”
c. Kontrak yang akan datang
P: “ pak refi untuk hari ini kito cukup dulu yo ngobrolnyo pak yo, saya
rasa cukup lah sampe sini pertemuan kito pak, sayo harap bapak biso
menerapkan nyo dalam kehidupan sehari – hari bapak.
K : Iyo buk .
P : Kalau gitu kami tutup yo pak “ Assalamuaalaikum “
K: “ Waalaikum salam buk”.
54