AJN, American Journal of Nursing:

Januari 2014 - Volume 114 - Edisi 1 - p 38-45

doi: 10,1097 / 01.NAJ.0000441794.78032.f9

Self-Manajemen kemih dan tinja Inkontinensia

Wilde, Mary H. PhD, RN; Bliss, Donna Z. PhD, RN, FAAN, FGSA; Booth,
Joanne PhD, RN; Cheater, Francine M. PhD, RN; Tannenbaum, Cara MD,
MSc

Informasi penulis

Mary H. Wilde adalah seorang profesor di University of Rochester School of Nursing,

Rochester, NY. Donna Z. Bliss adalah seorang profesor dan Sekolah profesor dasar
Keperawatan penelitian di University of Minnesota, Minneapolis. Joanne Booth adalah
koordinator reader / penelitian di Fakultas Kesehatan dan Ilmu Pengetahuan di Glasgow
Caledonian University, Glasgow, Skotlandia, Inggris Raya. Francine M. penipu adalah
seorang profesor dan direktur riset di Sekolah Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran dan
Ilmu Kesehatan, di University of East Anglia, Norwich, Inggris, Inggris Raya. Cara
Tannenbaum adalah seorang profesor kedokteran di Université de Montréal dan direktur
Inkontinensia Clinic Geriatric di Institut Universitaire de Gériatrie de Montréal, Quebec,
Kanada. Kontak penulis: Mary H. Wilde, mary_wilde@urmc.rochester.edu . Para penulis dan
perencana telah diungkapkan ada potensi konflik kepentingan, keuangan atau sebaliknya.

Abstrak

Ikhtisar: Banyak digunakan oleh pasien untuk mengontrol gejala kondisi kronis seperti
diabetes, asma, dan arthritis, pengelolaan diri juga dapat membantu pasien dengan
inkontinensia urin atau feses. Para penulis membahas prinsip-prinsip manajemen diri,
perilaku dan keterampilan pasien self-managing perlu memperoleh, dan peran perawat dalam
memperkuat penggunaannya. Mereka kemudian menjelaskan strategi yang dapat dimasukkan
dalam kerangka manajemen diri untuk mengontrol kencing, tinja, atau ganda inkontinensia.

Kedua inkontinensia urin dan tinja dapat memiliki konsekuensi fisik, emosional, dan
psikososial menyedihkan, termasuk hilangnya integritas kulit akibat kebasahan persisten atau
iritasi dari feses, malu dibawa oleh pakaian kotor atau bau, dan isolasi sosial diri dikenakan.
Namun demikian, hanya 15% sampai 20% dari pasien dengan inkontinensia urin dan 43%
dari mereka dengan inkontinensia tinja mencari perawatan profesional untuk masalah. 1-3
Sebaliknya, mereka mencoba untuk mengatasi kondisi mereka sendiri, dengan sukses
variabel. 1, 4

Sebuah alternatif untuk trial pasien dan error adalah pasien manajemen diri, di mana perawat
dan profesional kesehatan lainnya membantu pasien mengidentifikasi masalah, membuat
keputusan, menetapkan tujuan, mengambil tindakan yang tepat, dan memodifikasi tindakan
ini sebagai keadaan berubah. 5, 6 Self-manajemen dapat meningkatkan kesadaran pasien dari
gejala fisik, memberdayakan pasien untuk memonitor efek dari perubahan perilaku yang
bertujuan untuk meningkatkan kondisi kronis, dan membantu mereka merasa lebih siap untuk
mengatasi penyakit. Sementara manajemen diri secara luas diterima sebagai sarana untuk
mengatasi dengan kondisi kesehatan kronis seperti diabetes, asma, dan arthritis, nilainya
dalam mengobati inkontinensia urin dan tinja tidak sepenuhnya dihargai oleh banyak
penyedia layanan kesehatan, yang mungkin menyadari harian tantangan yang dihadapi oleh
orang-orang dengan kondisi ini, tapi tidak yakin bagaimana pasien dukungan untuk terbaik di
manajemen diri yang efektif.

Artikel ini membahas prinsip-prinsip manajemen diri dan penerapannya dalam mengobati
inkontinensia urin dan tinja. Ini menggambarkan manfaat direalisasikan oleh pasien yang
menerapkan teknik-teknik manajemen diri untuk mengatasi inkontinensia dan, melalui
skenario, menggambarkan peran perawat dalam menanamkan keterampilan manajemen diri
kepada pasien dan memperkuat penggunaannya.

ELEMEN KUNCI DIRI-MANAJEMEN

Manajemen diri adalah komponen penting dari perawatan diri yang memerlukan pasien untuk
memantau dan mengelola gejala serta "fungsional, emosional, psikososial, dan fisik" aspek
dari penyakit kronis. 7 manajemen diri sangat tergantung pada perkembangan diri -efficacy-
yang, pada keyakinan pasien dalam kemampuan mereka untuk melakukan aktivitas
perawatan diri yang spesifik dan menghasilkan hasil yang diinginkan. 7 intervensi Self-
manajemen yang paling berhasil ketika pasien berpartisipasi dalam proses kolaboratif
perawatan, dan kedua pasien dan perawatan kesehatan berbagi tanggung jawab penyedia
untuk hasil. 5, 6

Sebuah metasynthesis kualitatif sastra manajemen diri mengidentifikasi tiga proses berikut
sebagai penting untuk sukses manajemen diri dari penyakit kronis 8 :

* Berfokus pada kebutuhan penyakit dengan mempelajari tentang penyakit dan mengambil
tanggung jawab untuk kebutuhan perawatan kesehatan pertemuan terkait

* Membuat penggunaan sumber daya untuk perawatan kesehatan, serta psikologis, spiritual,
sosial, dan dukungan lingkungan

* Hidup dengan penyakit kronis dengan mengolah emosi, menyesuaikan diri dengan penyakit
dan "normal baru," membuat modifikasi gaya hidup praktis, dan berjuang untuk pertumbuhan
dan kepuasan pribadi

Bergema tema yang sama, salah satu teori perawatan diri di penyakit kronis menekankan
bahwa sangat penting bagi pasien untuk membuat keputusan berbasis bukti dan untuk benar-
benar mengevaluasi berbagai pilihan intervensi. 9

Dalam memberikan dukungan untuk pasien manajemen diri, penting untuk

mempertimbangkan konteks perawatan dan dinamika kekuasaan yang terkait dengan model
tradisional, paternalistik biomedis dari perawatan kesehatan. 10, 11 Dengan kata lain, pasien
dengan penyakit kronis cenderung mengembangkan beberapa keahlian dalam mengelola
penyakit mereka, dan ketika perawat mendorong bahwa, daripada melihat pasien sebagai
"patuh, pertanyaan, atau tahu semuanya," perawat mendukung pengelolaan diri. 11 Namun,
penting untuk diingat bahwa banyak faktor mempengaruhi kapasitas pengelolaan diri pasien,
dan pasien tidak bisa diharapkan untuk mengelola kondisi kronis sepenuhnya pada mereka
sendiri.
DIRI MENGELOLA inkontinensia

Dalam manajemen diri inkontinensia urin atau feses, prasyarat untuk sukses adalah perawatan
yang tepat dari setiap etiologi yang mendasari. . Perilaku manajemen diri pasien kemudian
beroperasi seolah-olah dalam umpan balik, dengan pasien menjadi lebih luas tentang
kebutuhan mereka dan strategi manajemen yang bekerja terbaik bagi mereka 12 Dalam
konteks inkontinensia, enam perilaku manajemen diri tertentu ikut bermain:

* Mengidentifikasi masalah

* Mencari pengetahuan berbasis bukti

* Pengambilan keputusan tentang penggunaan sumber daya dan intervensi

* Mengembangkan dan menerapkan rencana aksi

* Self-monitoring

* Pengaturan dan mencapai tujuan

Self-efficacy mendukung perilaku manajemen diri, dan setiap perilaku, pada gilirannya,
meningkatkan self-efficacy (lihat Gambar 1 ).

Mengidentifikasi masalah. Di pusat manajemen diri adalah masalah pasien diidentifikasi.

Pasien harus mengidentifikasi atau, seperti yang sering terjadi dengan inkontinensia,
mengakui masalah kesehatan yang perlu resolusi.

Jika perawat mendorong pasien untuk berpikir tentang masalah dalam cara yang berarti bagi
mereka dan terkait dengan kegiatan sehari-hari, dapat membantu mereka menetapkan tujuan
yang realistis. Sebagai contoh, pasien dengan inkontinensia tinja mungkin
mempertimbangkan apakah kelangkaan toilet umum dan ketakutan pakaian kotor atau bau
yang terkait telah menyebabkan mereka untuk membatasi kegiatan di luar rumah. Kesadaran
ini mungkin menyarankan gol, seperti pergi keluar dengan teman-teman ketika diinginkan.

Mencari pengetahuan berbasis bukti. Ketika pasien belajar tentang berbagai intervensi
yang digunakan untuk mengelola inkontinensia, membahas penggunaan dan efektivitas
mereka dengan perawat dapat membantu pasien membuat pilihan informasi tentang
bagaimana mengelola kondisi mereka. Pasien yang self-teknik manajemen berbasis bukti
lebih mungkin untuk mengembangkan kontrol gejala, yang meningkatkan self-efficacy dan
memperkuat praktek terus teknik tersebut. Tanpa dukungan penyedia perawatan kesehatan di
belajar tentang intervensi berbasis bukti, pasien dapat memulai strategi berbahaya seperti
asupan cairan sangat membatasi, yang dapat menempatkan mereka pada risiko dehidrasi atau
infeksi saluran kemih. 13

Membuat keputusan tentang penggunaan sumber daya dan intervensi. Meskipun pasien
self-managing akhirnya harus menjadi orang yang memutuskan untuk melaksanakan satu
intervensi berbasis bukti atas yang lain, perawat dapat menginformasikan pasien dari sumber
daya yang tepat tersedia dan menjelaskan informasi klinis dan perbedaan di antara alternatif
pengobatan . Kekhawatiran tentang privasi dan stigma dapat menjaga pasien mengompol dari
meminta bimbingan dari penyedia layanan kesehatan, tetapi menyampaikan sikap positif,
mendukung, dan melatih keterampilan-seperti komunikasi terapeutik sebagai reflektif
mendengarkan, di mana perawat hati-hati mendengarkan pasien dan kemudian parafrase
kembali apa yang dikatakan mengkonfirmasi bahwa perawat mengerti-mungkin mendorong
komunikasi terbuka dan membantu pasien mengatasi rasa malu mengakui inkontinensia.
Selain itu, berbagi strategi ditemukan berguna oleh orang lain mungkin meyakinkan pasien
bahwa masalah mereka tidak unik untuk mereka.

Bimbingan terbaik yang ditawarkan setelah diskusi yang mendalam di mana perawat
menentukan tingkat pasien melek kesehatan, preferensi, motivasi, dan sumber daya yang
tersedia. Perawat harus mendorong pasien untuk memanfaatkan sumber daya yang tepat
selama kondisi kronis dan untuk mencari kontinuitas perawatan bila memungkinkan
pengambilan janji dengan penyedia yang berpengetahuan di bidang inkontinensia dan kenal
baik dengan keprihatinan khusus mereka dan keadaan. Jika teknik manajemen diri gagal atau
inkontinensia meningkat, pasien harus merasa nyaman menyelidiki lebih lanjut gejala mereka
dengan layanan sumber daya penyedia atau kontinensia akrab. Sebagai kepercayaan
keuntungan pasien dalam pemantauan diri dan menjadi lebih mahir mengenali perubahan
gejala, self-efficacy dalam pengambilan keputusan tentang penggunaan sumber daya
cenderung meningkat.

Mengembangkan dan menerapkan rencana aksi. Setelah pasien telah memutuskan pada
intervensi tertentu atau perubahan perilaku, mereka perlu mengembangkan rinci, rencana aksi
yang realistis. Sebagai contoh, sebuah rencana aksi untuk berlatih dasar panggul latihan otot
mungkin memerlukan pasien untuk memutuskan kapan dan di mana mereka akan melakukan
latihan, untuk berapa lama, dan di mana posisi. Perawat harus menyarankan pasien mereka
untuk menetapkan waktu yang layak untuk penilaian rencana aksi. Ini mungkin dua sampai
tiga minggu setelah intervensi diet atau beberapa bulan setelah memulai otot dasar latihan
panggul. Jika intervensi tidak berhasil, mungkin karena perilaku manajemen diri tidak
dilaksanakan secara efektif (misalnya, pasien mungkin tidak melakukan latihan dengan benar
atau konsisten). Evaluasi akan mencakup penilaian apakah pasien mampu realistis
melaksanakan rencana aksi dan apakah ada kejadian yang tak terduga mengganggu selesai.
rencana aksi mungkin perlu direvisi untuk memperhitungkan perubahan tak terduga dalam
hal kesehatan, pekerjaan, atau keluarga, atau untuk memasukkan teknik manajemen diri
alternatif. Sehingga pasien harus didorong untuk meninjau rencana aksi mereka dengan
perawat secara berkala untuk perubahan yang diperlukan.

Pemantauan diri. Kemampuan untuk diri-monitor adalah komponen penting dari semua
strategi manajemen diri. Didefinisikan secara luas, self-monitoring adalah "kesadaran gejala
atau sensasi tubuh yang ditingkatkan melalui pengukuran periodik, rekaman, dan
pengamatan." 14

Sebelum memulai manajemen diri, pasien harus menjadi selaras dengan gejala mereka dan
sensasi tubuh. Melalui pengamatan rutin dan pengukuran, pasien belajar untuk mengenali
apakah intervensi tertentu atau perubahan perilaku menghasilkan hasil yang positif atau
negatif. Sebagai contoh, pasien dengan inkontinensia urin mungkin merekam jumlah dan
jenis cairan yang mereka konsumsi, sementara pelacakan jumlah kali mereka membatalkan
harian atau jumlah "kecelakaan" yang mereka miliki dalam seminggu. Pasien dengan
inkontinensia tinja mungkin menyimpan buku harian makanan dan mencatat kebocoran fecal
terkait sehingga dapat mengidentifikasi dan makanan masalah batas dalam diet mereka. 15, 16
sensasi tubuh yang berhubungan dengan inkontinensia termasuk kandung kemih atau usus
kepenuhan dan urgensi. Kesadaran sensasi ini dapat memicu perilaku yang menanganinya,
dan jika perilaku berhasil dalam mengurangi tanda-tanda dan gejala, sensasi yang lebih
mudah dikenali pada saat mereka terjadi.

Pengaturan dan mencapai tujuan. Menetapkan tujuan yang realistis mempromosikan

sukses manajemen diri. Ketika pasien memutuskan untuk mengimplementasikan rencana
aksi, perawat dapat menyarankan bahwa mereka menetapkan kerangka waktu yang wajar di
mana untuk mencapai tujuan tertentu. Perawat kemudian dapat menggunakan instrumen
tujuan pencapaian, seperti Self-Assessment Goal Achievement kuesioner, untuk membantu
pasien melakukan penilaian yang jujur dari hasil. 17 Jika tujuan terpenuhi, pasien melanjutkan
proses manajemen diri; jika tujuan tidak terpenuhi, pasien dapat baik menyesuaikan tujuan
mereka atau meninjau pelaksanaan rencana aksi dengan perawat. Ketika kontinensia lengkap
tidak mungkin, tujuan alternatif mungkin termasuk mengurangi frekuensi inkontinensia dan
meningkatkan kepercayaan dalam manajemen diri. 18 Jika review pelaksanaan rencana
mengungkapkan hambatan, pasien mungkin merumuskan rencana atau pilih modalitas
pengobatan alternatif. Selama jangka panjang, gejala dapat kembali atau memperburuk
meskipun kepatuhan terhadap rencana manajemen diri yang sukses. Dalam kasus tersebut,
perawat dapat membantu pasien menyelidiki kemungkinan alasan.

Self-efficacy, yang mendukung perilaku manajemen diri, meningkatkan dengan

perkembangan masing-masing. Sebagai pasien mendapatkan kepercayaan diri dalam
kemampuan mereka untuk mengelola gejala mereka, kemampuan mereka untuk berhasil
mengelola kondisi mereka cenderung untuk meningkatkan, lanjut memotivasi mereka,
membimbing tindakan mereka, dan mempertahankan perubahan perilaku. 19, 20 Perawat dapat
menggunakan skala self-efficacy untuk mengukur pasien percaya diri. 16, 21 Untuk
keberhasilan maksimal, langkah-langkah self-efficacy harus perilaku spesifik dan target
setiap intervensi secara terpisah. 22 misalnya, dalam menentukan self-efficacy dari
inkontinensia urin diri mengelola pasien, perawat akan mengukur kepercayaan pasien dalam
menahan kencing saat batuk, saat bersin, ketika tertawa, dan ketika saraf dalam kerangka
waktu yang telah ditentukan setelah pengenalan setiap intervensi baru (lihat Inkontinensia
urin: A Composite Kasus 21 ).

Strategi berikut dapat digunakan untuk mempromosikan self-efficacy pada pasien 22 :

Kotak. Kemih Inconti ...

gambar Alat

* Tunjukkan asosiasi temporal antara akuisisi keterampilan baru dan keberhasilan baru-baru.

* Memperkuat usaha dan ketekunan.

* Membantu mengidentifikasi gejala awal.

* Memfasilitasi peluang peer-model dengan menyelenggarakan diskusi kelompok kecil di

mana pasien yang telah berhasil inkontinensia berbagi strategi swakelola membantu dengan
orang lain yang memiliki masalah penahanan serupa.
* Bantuan berjuang pasien mengidentifikasi atau menciptakan tujuan yang bermakna.

MEMBERIKAN INTERVENSI MENDUKUNG

Ada beberapa cara yang akan digunakan untuk mendukung perilaku manajemen diri pasien,
termasuk

* Individual konseling tatap muka. 23-25

* Sesi kelompok kecil. 26

* Interaktif, sistem penahanan-promosi berbasis komputer. 27, 28

* Informatif, berbasis kertas bahan. 29, 30

Intervensi mendukung dapat disampaikan di klinik, pusat-pusat komunitas, atau rumah

pasien. 31 Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pendekatan interaktif dan kolaboratif
yang lebih berhasil dalam mendukung pengelolaan diri untuk inkontinensia daripada
pendekatan pasif seperti menyediakan standar, informasi tertulis.

STRATEGI UNTUK MENGELOLA inkontinensia

Temuan penelitian dan praktek klinis mendukung intervensi berikut untuk mengelola
inkontinensia urin 32-36 :

* Memodifikasi jumlah, jenis, dan waktu asupan cairan

* Lantai otot panggul, atau Kegel, latihan

* Cepat latihan kontraksi panggul, sering disebut "Knack" manuver

* Pelatihan kandung kemih, termasuk interval memodifikasi berkemih

* Manajemen berat badan

* Manajemen sembelit

Memodifikasi asupan cairan. Pria dan wanita dengan urgensi kemih atau inkontinensia
harus disarankan untuk menghindari minuman berkafein dan tidak minum lebih dari
kebutuhan cairan sehari-hari mereka. Tergantung pada berat badan, tingkat aktivitas, iklim,
dan adanya kehilangan cairan abnormal atau kondisi seperti gagal jantung kongestif atau
penyakit ginjal, kebutuhan cairan umumnya dikatakan 1.800 untuk 2.400 mL per hari. 13, 37

Panggul latihan otot dasar dirancang untuk memperkuat otot-otot yang mengelilingi uretra
dan sfingter uretra eksternal untuk mengurangi atau mencegah kebocoran urin. Langkah
pertama adalah mengidentifikasi otot-otot ini dan belajar bagaimana untuk kontrak dan
bersantai mereka selektif (tanpa meningkatkan tekanan intra-abdomen pada kandung kemih
atau panggul). Langkah kedua adalah untuk melakukan latihan sehari-hari yang bertujuan
untuk meningkatkan kekuatan, koordinasi, dan daya tahan otot. Biasanya, rejimen tersebut
akan berlanjut selama 12 minggu dan akan mencakup tiga set rangkaian 10 kontraksi otot
dasar panggul yang berkelanjutan, masing-masing berlangsung delapan sampai 10 detik
dengan periode relaksasi satu-ke-satu atau dua-ke-satu di antaranya. Perawat mungkin perlu
untuk mengingatkan pasien bahwa dibutuhkan waktu untuk memperkuat otot-otot dasar
panggul dan perbaikan inkontinensia urin jarang terjadi sebelum latihan telah dilakukan
secara konsisten selama beberapa minggu. Latihan-latihan ini dapat dilakukan sambil
berbaring, duduk, atau berdiri.

The "Knack" manuver panggilan bagi pasien untuk tetap berdiri sambil cepat kontraksi otot
dasar panggul mereka sebelum memulai batuk. 36 latihan koordinasi secara luas dipraktekkan
ini dirancang untuk mempromosikan dasar panggul kesadaran otot dan membantu pasien
menekan perasaan urgensi.

Pelatihan kandung kemih dapat digunakan oleh orang-orang kognitif utuh dan termotivasi
dengan inkontinensia urin untuk meningkatkan interval waktu antara rongga dan untuk
mengurangi sensasi urgensi. Dua komponen utama dari pelatihan kandung kemih yang
mendesak penindasan dan mendesak kontrol. Mendesak penindasan melibatkan berhenti;
duduk, jika mungkin; santai; dan kontrak otot panggul berulang kali untuk mengurangi
dorongan untuk buang air kecil, menghambat kontraksi detrusor, dan mencegah kehilangan
urin. Sambil menunggu dorongan untuk mereda, pasien dapat berlatih mendesak teknik-yang
kontrol, mereka dapat mencoba untuk mengalihkan perhatian diri dari dorongan untuk
membatalkan dengan berfokus bukan pada tantangan pemecahan masalah atau menghitung
mundur dari 100 oleh sembilan. Setelah dorongan untuk buang air kecil telah mereda, pasien
berjalan dengan kecepatan normal ke toilet. Sebuah prosedur bor kandung kemih
membebankan semakin diperpanjang interval lima menit sampai empat jam, tergantung pada
pasien toleransi-antara void selama beberapa hari atau minggu.

Manajemen berat badan. Penelitian telah menunjukkan bahwa wanita dengan inkontinensia
yang menjalani pengalaman penurunan berat badan perbaikan gejala 5% sampai 10% yang
luar biasa. 32 Dalam sebuah studi multicenter dari hampir 2.000 wanita dengan diabetes,
penurunan berat badan adalah perubahan gaya hidup yang memiliki dampak positif terbesar
pada pemulihan kontinensia kemih; peneliti dikaitkan temuan ini dengan efek berat
berkurang perut, tekanan intra-abdomen, dan tekanan intravesicular. 32

Sembelit manajemen. Mengejan saat buang air besar secara signifikan berhubungan dengan
gejala kencing seperti detrusor overaktivitas dan urgensi. 35 ini mungkin akibat dari tekanan
meningkat yang tegang menghasilkan dalam perut dan di lantai panggul dan tekanan massa
tinja kelebihan dalam rektum diberikannya pada kandung kemih, sehingga merangsang
reseptor peregangan dan mengurangi kapasitas fungsional.

STRATEGI UNTUK MENGELOLA tinja atau mengompol DUAL

Informasi yang dikumpulkan dalam buku harian usus dapat memandu intervensi manajemen
diri untuk inkontinensia tinja atau ganda (fecal dengan urin) inkontinensia. Sebagai contoh,
dapat membantu pasien menjadwalkan janji, acara publik, dan rutinitas latihan sekitar pola
usus diantisipasi. Selain itu, dapat membantu pasien mengidentifikasi makanan merepotkan.

Beberapa pasien modifikasi diet dapat membuat untuk inkontinensia tinja mengelola sendiri
mencakup 38, 39
* Menghindari berminyak dan flatus-memproduksi makanan, produk susu, buah-buahan
dengan biji yang dapat dimakan (seperti stroberi), buah jeruk asam, kacang-kacangan, dan
makanan pedas.

* Memanggang atau panas sekali bukan menggoreng.

* Makanan makan pada waktu yang teratur hari.

* Makan setelah acara publik untuk mengurangi kemungkinan kebocoran.

Pasien yang sering berkendara mempertimbangkan mengemudi strategi manajemen diri,

karena mereka biasanya dapat meninggalkan acara publik jika perlu. 40 pasien Advise untuk
menyimpan perubahan pakaian dan ke toilet persediaan di mobil mereka, tas tangan, tas, atau
ransel, dan memakai pakaian gelap ketika jauh dari rumah (jadi jika mengotori harus terjadi,
maka akan kurang terlihat). Keterampilan manajemen diri lainnya untuk inkontinensia tinja
termasuk pemindaian lingkungan untuk lokasi toilet dan rute perjalanan pemetaan akses toilet
umum. 4

Meskipun pelatihan otot dasar panggul kadang-kadang digunakan untuk inkontinensia tinja,
telah kurang berhasil dalam mengobati tinja dari inkontinensia urin. 41 Strategi untuk
pelatihan kebiasaan buang air besar yang mirip dengan yang digunakan di inkontinensia urin,
tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengevaluasi efektivitas mereka. 41 , 42

Wanita lebih mungkin dibandingkan pria untuk memakai bantalan penyerap untuk mengelola
inkontinensia tinja. 1 Beberapa orang lebih memilih untuk menempatkan sepotong kecil kain
kasa bedah antara pantat, terutama jika mereka cenderung memiliki hanya sejumlah kecil
kebocoran. 43

Pasien dengan sering kebocoran tinja (terjadi setiap hari atau beberapa kali per minggu) dapat
mengambil obat antidiare setiap hari. 44 Namun, karena inkontinensia tinja jarang terjadi yang
sering, banyak pasien menggunakan obat-obat ini pada saat dibutuhkan, preemptory dasar-
seperti sebelum menghadiri fungsi publik. 1, 4 Pria dan wanita dengan beberapa laporan
sclerosis bahwa dibandingkan dengan strategi manajemen diri lainnya, seperti menggunakan
bantalan penyerap atau membuat modifikasi diet, menggunakan obat antidiare adalah
intervensi yang paling bermanfaat untuk mengendalikan inkontinensia tinja. 45