Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
Jl. Kalimadan 37 Kampuc Buml Tegal Boto Jember 68121
I (0331) 333536, Fax- (0331) 311991

SURAT KETERANGAN
Nomor :o840 /UN.25.8/KM/201 I

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :drg. R. RAHARDYAN PARNAADJI, M. Kes., Sp. Pros


NIP : 19690112 199601 1 001
Pangkat / Gol Ruang : PEMBINA - lV/a
Jabatan :DEKAN
Pada : FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS JEMBER

M'enerangkan ciengan sesungguhnya bahvya :

Nama : drg lTA ARAFATIS SYARIFAH


NIM : 061611101069
Tempat, Tgl Lahii. : Si"agen, 24 .,luli 1988
No. ljazah : 1173lKGlDGl2013
Adalah benar-benar Arumni Mahasiswa Fakurtas Kedokteran
Gigi universitas
Jember.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya

07 Marel2018

rdyan Parnaadii, M. Kes. , Sp. Pros.


fiz i9960r f 001

MawaEdatabaruSuhet