Anda di halaman 1dari 16

Daftar : Pengobatan Dan Penyuluhan Kesehatan Pada Pasantren

UPTD Puskesmas Peusangan


Tanggal : Wednesday, March 16, 2016

TANGGAL LOKASI TANDA TANGAN


NO NAMA/NIP
PELAKSANAAN PELAKSANAAN PETUGAS PUSKESMAS

1 Husniar,Amd.Keb Husniar,Amd.Keb
19770305 200604 2010 ### Darussa`dah ( Cot Bada Baroh ) 19770305 200604 2010

2 Mahdi Mahdi
19610804 199906 1 001 19610804 199906 1 001

Matangglumpangdua,
Kepala UPTD Puskesmas Peusangan
Kabupaten Bireuen

dr. Ikhsan
NIP. 19730825 200504 1 002
Daftar : Antar laporan Kunjungan / Klaim
UPTD Puskesmas Peusangan
Tanggal : Monday, March 07, 2016

TANGGAL LOKASI TANDA TANGAN


NO NAMA/NIP
PELAKSANAAN PELAKSANAAN PETUGAS PUSKESMAS

1 Feranita Feranita
19710730 201001 2 001 19710730 201001 2 001

### BPJS Lhokseumawe

2 Maifidar.Amd Maifidar.Amd

- -
Matangglumpangdua,
Kepala UPTD Puskesmas Peusangan
Kabupaten Bireuen

dr. IKHSAN
NIP. 19730825 200504 1 002

Daftar : Pemeriksaan Barang investaris di Poskesdes / Polindes


UPTD Puskesmas Peusangan
Tanggal : Friday, February 05, 2016

TANGGAL LOKASI TANDA TANGAN


NO NAMA/NIP
PELAKSANAAN PELAKSANAAN PETUGAS PUSKESMAS

1 Kamariah, S kom Kamariah, S kom

### Blang Cut


19731001 200801 2 001 19731001 200801 2 001

### Blang Cut

2 Hayatul Khairi, Amd.Keb Hayatul Khairi, Amd.Keb

- -

Matangglumpangdua,
Kepala UPTD Puskesmas Peusangan
Kabupaten Bireuen

dr. IKHSAN
NIP. 19730825 200504 1 002
TANDA TANGAN
KEPALA DESA

Isma Eli Yanti

Wednesday, March 16, 2016


Kepala UPTD Puskesmas Peusangan
Kabupaten Bireuen

dr. Ikhsan
NIP. 19730825 200504 1 002
TANDA TANGAN
KEPALA BPJS

Zahlina
Npp : 02565
Monday, March 07, 2016
Kepala UPTD Puskesmas Peusangan
Kabupaten Bireuen

dr. IKHSAN
NIP. 19730825 200504 1 002

TANDA TANGAN

KEPALA DESA

Zainal Abidin
Zainal Abidin

Friday, February 05, 2016


Kepala UPTD Puskesmas Peusangan
Kabupaten Bireuen

dr. IKHSAN
NIP. 19730825 200504 1 002
PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PEUSANGAN
Jl. Banda Aceh – Medan KM. 230, Blang Asan Telp. (0644) 41279

MATANGGLUMPANGDUA

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : Peg. 800 / / 2016

Dasar : Perintah Kepala UPTD Puskesmas Peusangan

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 Nama : Husniar,Amd.Keb


Pangkat/Gol : Penata Muda TK I/ III.b
Nip : 19770305 200604 2010
Jabatan : Staf Puskesmas Peusangan

2 Nama : Mahdi
Pangkat/Gol : Pengatur TKI, II/d
Nip : 19610804 199906 1 001
Jabatan : Staf Puskesmas Peusangan

Untuk : Pengobatan Dan Penyuluhan Kesehatan Pada Pasantren


ke desa Darussa`dah ( Cot Bada Baroh )
Tanggal ###

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Ditetapkan : Matangglumpangdua
Pada tanggal : ###

Kepala UPTD Puskesmas Peusangan


Kabupaten Bireuen

dr. Ikhsan
Nip. 19730825 200504 1 002
PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PEUSANGAN
Jl. Banda Aceh – Medan KM. 230, Blang Asan Telp. (0644) 41279

MATANGGLUMPANGDUA

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : Peg. 800 / / 2016

Dasar : Perintah Kepala UPTD Puskesmas Peusangan

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 Nama : Feranita


Pangkat/Gol : II/b. Pengatur Muda TKI
Nip : 19710730 201001 2 001
Jabatan : Staf Puskesmas Peusangan

2 Nama : Maifidar.Amd
Pangkat/Gol : -
Nip : -
Jabatan : Staf Puskesmas Peusangan

Untuk : Antar laporan Kunjungan / Klaim


ke BPJS Lhokseumawe
Tanggal ###

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Ditetapkan : Matangglumpangdua
Pada tanggal : ###

Kepala UPTD Puskesmas Peusangan


Kabupaten Bireuen

dr. Ikhsan
Nip. 19730825 200504 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PEUSANGAN
Jl. Banda Aceh – Medan KM. 230, Blang Asan Telp. (0644) 41279

MATANGGLUMPANGDUA

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : Peg. 800 / / 2016

Dasar : Perintah Kepala UPTD Puskesmas Peusangan

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 Nama : Kamariah, S kom


Pangkat/Gol : Penata Muda. III/a
Nip : 19731001 200801 2 001
Jabatan : Staf Puskesmas Peusangan

2 Nama : Hayatul Khairi, Amd.Keb


Pangkat/Gol : -
Nip : -
Jabatan : Staf Puskesmas Peusangan

Untuk : Pemeriksaan Barang investaris di Poskesdes / Polindes


ke desa Blang Cut
Tanggal ###

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Ditetapkan : Matangglumpangdua
Pada tanggal : ###

Kepala UPTD Puskesmas Peusangan


Kabupaten Bireuen

dr. Ikhsan
Nip. 19730825 200504 1 002
unakan sebagaimana

glumpangdua

uskesmas Peusangan
en Bireuen

25 200504 1 002
unakan sebagaimana

glumpangdua

uskesmas Peusangan
en Bireuen
25 200504 1 002

unakan sebagaimana

glumpangdua
uskesmas Peusangan
en Bireuen

25 200504 1 002