Anda di halaman 1dari 17

NAMA - NAMA LANSIA YANG PENGOBATAN DIPELAYANAN LANSIA

Desa : Pakue
JK PENYAKIT

UM
No NAMA TTD
L P HT REMATIK ISPA DM ASMA

UR
1.
1
2
2
3.
3

4 4.
5.
5
6.
6
7.
7
8.
8
9.
9
10.
10
11.
11
12.
12
NAMA - NAMA LANSIA YANG PENGOBATAN DIPELAYANAN LANSIA

Desa : Pakue
JK PENYAKIT
UM
No NAMA
L P HT REMATIK ISPA DM ASMA
UR
1

10

11

12
TTD

1.

3.

4.
5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.
NAMA - NAMA LANSIA YANG PENGOBATAN DIPELAYANAN LANSIA

Desa : Pakue
JK PENYAKIT
UM
No NAMA
L P HT REMATIK ISPA DM ASMA
UR
1

10

11

12
TTD

1.

3.

4.
5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.
NAMA - NAMA LANSIA YANG PENGOBATAN DIPELAYANAN LANSIA

Desa : Pakue
JK PENYAKIT
UM
No NAMA
L P HT REMATIK ISPA DM ASMA
UR
1

10

11

12
TTD

1.

3.

4.
5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.
NAMA - NAMA LANSIA YANG PENGOBATAN DIPELAYANAN LANSIA

Desa : Pakue
JK PENYAKIT
UM
No NAMA
L P HT REMATIK ISPA DM ASMA
UR
1

10

11

12
TTD

1.

3.

4.
5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.
NAMA - NAMA LANSIA YANG PENGOBATAN DIPELAYANAN LANSIA

Desa : Pakue
JK PENYAKIT
UM
No NAMA
L P HT REMATIK ISPA DM ASMA
UR
1

10

11

12
TTD

1.

3.

4.
5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.
NAMA - NAMA LANSIA YANG PENGOBATAN DIPELAYANAN LANSIA

Desa : Pakue
JK PENYAKIT
UM
No NAMA
L P HT REMATIK ISPA DM ASMA
UR
1

10

11

12
TTD

1.

3.

4.
5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.
NAMA - NAMA LANSIA YANG PENGOBATAN DIPELAYANAN LANSIA

Desa : Pakue
JK PENYAKIT
UM
No NAMA
L P HT REMATIK ISPA DM ASMA
UR
1

10

11

12
TTD

1.

3.

4.
5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.
NAMA - NAMA LANSIA YANG PENGOBATAN DIPELAYANAN LANSIA

Desa :
JK PENYAKIT
UM
No NAMA

D
L P HT RA AS URAT KLESTROL ISPA DM ASMA

TT
UR

1.
1
2
2
3.
3

4 4.
5.
5
6.
6
7.
7
8.
8
9.
9
10.
10
11.
11
12.
12
TT
D