1/4

Lampiran

KUESIONER

Nama : Umur :

Jenis Kelamin : No. Telp :

Alamat : Tanda tangan :

Hasil Pemeriksaan : Skabies / Normal (coret yang tidak perlu )

Petunjuk : pilihlah jawaban yang sesuai dengan memberi tanda silang (x)!

1. Apakah anda merasakan gatal-gatal yang terutama dirasakan pada malam hari?

a. Ya b. Tidak

2. Apakah teman atau keluarga anda ada yang mengalami keluhan serupa dengan anda?

a. Ya b. Tidak

3. Apakah anda pernah berjabat tangan dengan orang lain yang mengalami skabies (gudikan)?

a. Ya b. Tidak c. Jarang d. Sering

4. Apakah anda pernah atau sering tidur bersama dengan teman atau orang yang mengalami gudikan?

a. Ya b. Tidak c. Jarang d. Sering

5. Apakah anda pernah memakai pakaian teman anda ?

a. Ya b. Tidak c. Jarang d. Sering

6. Apakah anda pernah memakai handuk teman anda ?

a. Ya b. Tidak c. Jarang d. Sering

7. Apakah anda pernah memakai sabun teman anda ?

a. Ya b. Tidak c. Jarang d. Sering

8. Berapa kali anda mandi dalam sehari?

a. 1 kali b. 2 kali c. 3 kali

9. Berapa kali anda menjemur kasur dalam 1 bulan?

a. 1 kali b. 2 kali c. 3 kali d. Tidak Pernah

10. Berapa lama anda menjemur kasur?

a. < 6 jam b. > 6 jam

11. Berasal dari manakah sumber penyediaan air di Pondok Pesantren?

a. Sumur b. Kolam c. Sungai

12. Apakah anda tahu bagaimana mencegah timbulnya penyakit skabies (gudikan)?

a. Tahu, Jika tahu, bisakah anda menjelaskannya?

…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………

b. Tidak tahu

2/4

Lampiran

Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden Terhadap Penyakit Skabies Sebelum Penyuluhan

Pertanyaan nomor 1 hingga nomor 2 menggambarkan identifikasi gejala penyakit yang dialami dan
santriwati.

Tabel . Distribusi jawaban tentang gejala gatal pada malam hari

Frekuensi
Persen

Ya

31

35 %

Tidak

57

65 %

Total

88

100 %

Distribusi jawaban tentang keluarga atau teman yang memiliki gejala serupa

Frekuensi

Persen

Ya

29

33 %

Tidak

59

67 %

Total

88

100 %
Pertanyaan nomor 3 hingga nomor 7 yang terdapat pada kuesioner menggambarkan tentang
pengetahuan santri terhadap cara penularan penyakit skabies dilihat dari aspek kebiasaan, berikut
adalah distribusi jawaban santri dan santriwati:

Distribusi jawaban tentang kebiasaan berjabat tangan dengan orang lain yang mengalami skabies

Frekuensi

Persen

Ya

40

Tidak

18

Jarang

Sering

24

Total

88

100 %
3/4

Lampiran

Distribusi jawaban tentang kebiasaan tidur bersama dengan teman atau orang yang mengalami skabies

Frekuensi

Persen

Ya

Tidak

Jarang

Sering

Total

88

100 %
Distribusi jawaban tentang kebiasaan memakai pakaian teman

Frekuensi

Persen

Ya

Tidak

Jarang

Sering

Total

88

100 %

Distribusi jawaban tentang kebiasaan memakai handuk teman

Frekuensi

Persen

Ya

Tidak

Jarang

Sering

Total

88

100 %

4/4
Lampiran

Distribusi jawaban tentang kebiasaan memakai sabun teman

Frekuensi

Persen

Ya

Tidak

Jarang

Sering

Total

88

100 %
Berapa kali anda mandi dalam sehari

Berapa kali anda menjemur kasur dalam 1 bulan

Berapa lama anda menjemur kasur

Berasal dari manakah sumber penyediaan air di Pondok Pesantren