Anda di halaman 1dari 3

Diagnosis

Isolat jamur secara rutin diidentifikasi dengan metode fenotipe yang berbeda
terdiri dari pemeriksaan fitur morfologinya, analisis dari kemampuan untuk mengasimilasi dan
/ atau fermentasi substrat karbohidrat yang berbeda, dan kemampuan untuk mengasimilasi
senyawa nitrogen yang berbeda (Dabas, 2013)
Pemeriksaan Langsung
Smear, kerokan dan spesimen biopsi cocok untuk pemeriksaan langsung dari
jamur. Metode di laboratorium dilakukan pengamatan mikroskop secara langsung
dengan 10% KOH. KOH berfungsi untuk mencerna protein debris dan membersihkan
jaringan keratin dan meningkatkan visibilitas. KOH dapat dilengkapi dengan
pewarnaan Lactophenol-Cotton-Blue atau fluorochrome Calcofluor-Whitefor untuk
menampilkan elemen jamur lebih mudah (Dabas, 2013)
Identifikasi dengan kultur pada media yang berbeda
Beberapa media yang tersedia untuk kultur Candida misalnya: Sabouraud
dekstrosa agar, diusulkan pada tahun 1894, masih merupakan media yang paling sering
digunakan dalam isolasi utama jamur patogen. Saat ini, media chromogenic baru-baru
ini dikembangkan sebagai media identifikasi. Identifikasi Chromogenic mengandung
substrat kromogenik yang bereaksi dengan enzim yang disekresikan oleh
mikroorganisme untuk menghasilkan koloni dalam berbagai warna misalnya
CHROMagar Candida, Biggy agar, Candi Pilih. Media lain yang digunakan adalah,
ekstrak malt ragi, jagung agar, Tween 80 agar (Dabas, 2013)
Metode berbasis non-kultur untuk diagnosis
Tes serologi meliputi pengujian untuk antibodi dan antigen Candida.
Polymerase chain reaction (PCR) dan probe DNA memiliki keuntungan untuk dapat
mendeteksi sejumlah kecil DNA Candida baik dalam darah atau jaringan. PCR
amplifikasi dari hypervariable D1 / D2 atau ITS 1 dan dua wilayah subunit ribosom
besar (26S) diikuti oleh sekuensing otomatis. Metode molekular yaitu Candida albicans
Peptide Nucleic Acid Fluorescence in situ Hybridization (PNA FISH) tes yang
memungkinkan identifikasi yang sangat cepat (2,5jam) untuk membedakan spesies
Candida albicans dari spesies non albicans dari botol kultur darah. Tes ini sangat
sensitif dan spesifik, diluar dari sistem kultur darah atau formula kaldu yang digunakan.
Dengan tes ini dapat menghemat biaya karena hasil dapat diperoleh lebih cepat dan
terapi antijamur dapat menjadi lebih spesifik (Dabas, 2013)
Epidemiologi

Gambar 1. Distribusi spesies Candida dalam survei epidemiologi dari isolat klinis sejak 10
tahun terakhir (Dabas, 2013)
Sejak tahun 1990 C. parapsilosis menunjukkan peningkatan kejadian dan menduduki peringkat
kedua atau spesies jamur ketiga yang paling umum diisolasi dari darah di Asia dan negara
Amerika Latin. Sebuah studi selama 10 tahun, dari 1992 hingga 2001, tercatat distribusi infeksi
di aliran darah dari isolat spesies Candida yang berbeda. Isolat dikumpulkan dari 250 pusat
kesehatan di 32 negara di seluruh dunia. C. parapsilosis menyumbang 13% dan spesies Candida
ketiga yang paling umum diisolasi dari infeksi aliran darah (Asbeck et al., 2009)
Daftar Pustak
Asbeck., Eveline C, Karl V. Clemons., David A. Steven., Candida parapsilosis: A Review of
Its Epidemiology, Pathogenenesis, Clinical Aspects, Typing and Antimicrobial Suscepbility.
Clinical Review in Microbiology, 2009; 35(4): 283-309
Dabas., Parveen Surain. An Approach to Etiology, Diagnosis and Management of Different
Types of Candidiasis. Journal of Yeast and Fungal Research, 2013; Vol4(6): pp 64-74