Pekanbaru, 11 Juni 2013

Kepada
Yth.
Kec. Sail
di-
Pekanbaru

Dengan Hormat,

Teriring salam dan doa semoga Bapak/Ibu senantiasa mendapat rahmat dan karunia dari
Allah SWT, serta sukses dalam menjalankan kegiatan sehari-hari, Amin.

Sehubungan dengan dilaksanakannya acara Praktek Kerja Lapangan Mahasiswa/i

Fakultas Kedokteran UNIVERSITAS RIAU yang merupakan salah satu MATA KULIAH BLOK
ELEKTIF KESEHATAN LINGKUNGAN. Dalam bentuk acara PENYULUHAN bagi
masyarakat RT 01 RW 08 Kelurahan Suka Mulia Kecamatan Sail pada:
Hari/ Tanggal : Kamis/ 13 Juni 2013
Jam : 16.00 - Selesai
Topik : PHBS tatanan rumah tangga
Maka kami mohon kepada Bapak/Ibu untuk memberikan izin kepada mahasiswa/i untuk
menggunakan ruangan pengurus Muhammadiyah cabang sail yang Bapak/Ibu pimpin sebagai
tempat pelaksanaan penyuluhan tersebut.

Demikian surat ini kami sampaikan, atas terkabul permohonan ini kami ucapkan terima
kasih.

Mengetahui,
Ketua Blok 18 (Kesehatan Lingkungan)

Fifia Chandra,S.KM, M.KM

NIP:19710322 200012 2 001