PUSKESMAS : CIBAREGBEG
KECAMATAN : CIBEBER
KABUPATEN : CIANJUR
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pengelola Program Kesehatan Lansia
PUSKESMAS : CIBAREGBEG
KECAMATAN : CIBEBER
KABUPATEN : CIANJUR
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pengelola Program Kesehatan Lansia
PUSKESMAS : CIBAREGBEG
KECAMATAN : CIBEBER
BULAN : JANUARI
Sasaran Lansia Kunjungan Lansia Keg. Sehari-hari Jumlah Lansia dengan Kelainan
Jumlah 45-59 60-69 >70 45-59 60-69 >70 Kemandirian IMT Tek. Darah
Jumlah
No Nama Desa Panti Ggn ME
Posyandu Wredha L P L P L P L K T R
L P L P L P A B C
B L B L B L B L B L B L L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
L
1 Sukaraharja 1 0 206 201 116 113 64 63 5 44 6 50 2 21 3 23 1 10 2 13 149 27 4 6 14 3 10 3 4 4 7
180 83
0 3
2 Sukamaju 1 0 228 223 128 126 71 70 6 48 6 56 3 23 4 25 1 11 1 14 164 30 4 5 16 3 11 13 17 5 7
198 92
2 1
3 Cibaregbeg 1 0 212 208 119 117 66 65 5 45 6 52 3 22 3 23 1 10 1 13 153 28 3 5 15 3 10 17 20 4 7
184 86
1 2
4 Karangnunggal 1 0 157 154 88 87 49 48 4 33 5 39 2 16 3 17 1 7 1 10 114 21 3 3 11 2 7 6 8 3 5
138 63
0 0
5 Salamnunggal 1 0 153 149 86 84 47 47 4 32 5 37 2 15 2 17 1 7 1 9 110 20 2 3 11 2 7 19 22 3 5
132 61
0 1
6 Girimulya 1 0 123 121 69 68 38 38 3 26 4 30 1 12 2 14 0 6 1 8 89 16 2 2 9 1 6 4 4 2 4
107 48
0 0
JUMLAH 6 0 1079 1056 606 595 335 331 27 228 32 264 13 109 17 119 5 51 7 67 779 142 18 3 7 24 76 14 51 62 75 21 35
939 433
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 2 0 2 2 0 0 0 20 43 0 8 5 8 11 0 0 0 1 0
5 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 1 3 0 0 0 1 0 0 29 61 0 35 4 35 12 1 0 0 1 0
9 0 0 0 0 2 7 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 33 63 0 46 4 46 11 1 0 0 1 0
3 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 3 1 0 0 1 0 0 16 37 0 17 6 17 8 1 0 0 1 0
4 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 2 0 1 1 0 0 27 54 0 45 3 45 8 1 0 0 1 0
3 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 9 28 0 11 3 11 6 0 0 0 1 0
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pengelola Program Kesehatan Lansia
97 7
106 30
98 37
75 14
71 41
59 8
506
53.88711
FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI PUSKESMAS
PUSKESMAS : CIBAREGBEG
KECAMATAN : CIBEBER
BULAN : JANUARI
Sasaran Lansia Kunjungan Lansia Keg. Sehari-hari Jumlah Lansia dengan Kelainan
Jumlah 45-59 60-69 >70 45-59 60-69 >70 Kemandirian IMT Tek. Darah
Jumlah
No Nama Desa Panti Ggn ME
Posyandu Wredha L P L P L P L K T R
L P L P L P A B C
B L B L B L B L B L B L L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
L
1 Sukaraharja 1 0 206 201 116 113 64 63 2 39 3 48 2 20 2 22 2 9 2 11 131 27 4 6 14 3 10 2 1 5 8
162 3
0 3
2 Sukamaju 1 0 228 223 128 126 71 70 3 43 2 55 3 22 3 24 1 10 1 10 143 30 4 5 16 3 11 4 6 6 6
177 10
2 1
3 Cibaregbeg 1 0 212 208 119 117 66 65 2 40 4 51 3 21 3 23 2 10 1 13 142 28 3 5 15 3 10 9 9 4 7
173 18
1 2
4 Karangnunggal 1 0 157 154 88 87 49 48 1 34 3 38 2 17 3 17 1 7 1 10 110 21 3 3 11 2 7 1 4 4 6
134 5
0 0
5 Salamnunggal 1 0 153 149 86 84 47 47 2 33 7 36 2 15 5 16 3 7 1 10 115 20 2 3 11 2 7 13 19 3 6
137 32
0 1
6 Girimulya 1 0 123 121 69 68 38 38 3 28 4 30 1 13 2 14 1 5 1 8 92 16 2 2 9 1 6 3 4 3 4
110 7
0 0
JUMLAH 6 0 1079 1056 606 595 335 331 13 217 23 258 13 108 18 116 10 48 7 62 733 142 18 3 7 24 76 14 51 32 43 25 37
893 75
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 2 2 0 0 0 20 40 0 3 5 3 13 1 0 0 1 0
5 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 3 0 0 0 1 0 0 21 46 0 12 4 12 12 2 0 0 1 0
9 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 24 46 0 20 4 20 11 1 0 0 1 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0 1 0 0 11 32 0 5 6 5 10 2 0 0 1 0
4 0 0 0 0 2 6 0 0 0 0 0 2 0 1 1 0 0 23 54 0 40 3 40 9 1 0 0 1 0
3 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 10 28 0 11 3 11 7 1 0 0 1 0
0 0 0 0 4 12 0 0 0 0 4 14 1 3 2 3 0 0 109 246 0 91 25 91 62 8 0 0 6 0
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pengelola Program Kesehatan Lansia
159 7
167 30
155 37
129 14
105 41
103 8
818
53.88711