2-Jun-15

Studi Medikolegal

Henky

henky@unud.ac.id

Kaidah Sosial
Nilai
Nilai &Etik
Agama Etik & Disiplin
Kesusilaan Hukum
Kesopanan
Hukum

Sosial Individu

henky@unud.ac.id

Putusan PK No. 79 PK/PID/2013

“…..sebab putusan MKEK bisa saja
dikesampingkan karena sifatnya pendapat
(bukan fakta) karena itu tidak mengandung
kebenaran absolut. Hakim boleh saja menolak
atau tidak menerima pendapat ahli yang berada
pada MKEK, apabila menurut pendapat dan
keyakinan Hakim yang bisa diterima dan
dipertanggungjawabkan kebenarannya secara
teori dan akal sehat (common sense) serta
keyakinan.”

henky@unud.ac.id
Hal 55

henky@unud.ac.id 1
 2-Jun-15

Definisi Medikolegal (1)

• KBBI
– Berkaitan, baik dengan kesehatan maupun
hukum.
– Adjektiva (kata yang menjelaskan nomina).
 Tidak dapat berdiri sendiri
Aspek medikolegal ...
Studi medikolegal ...
Laporan medikolegal ...
Oxford Dict  (-)

henky@unud.ac.id

Definisi Medikolegal (2)

KEDOKTERAN HUKUM

MEDIKOLEGAL
henky@unud.ac.id

Perbandingan

KEDOKTERAN HUKUM
Empiris Normatif-Attributif
Deskriptif Preskriptif
Probabilitas Proksima-Causa
Reasonable Medical Certainty Beyond Reasonable Doubt

henky@unud.ac.id

henky@unud.ac.id 2
 2-Jun-15

Intersection

FORENSIC
MEDICINE

HEALTH
LAW

LEGAL
MEDICINE

MEDICAL LEGAL
henky@unud.ac.id

KEDOKTERAN
FORENSIK & LEGAL
Cabang ilmu kedokteran
yg mempelajari pemanfaatan
ilmu kedokteran untuk
kepentingan penegakan
hukum (legal) & proses
peradilan (judicial)
Penerapan:
Penegakan hukum & keadilan
Pembuktian
Keterangan Ahli / Surat
FORENSIK LEGAL
Pidana Perdata
henky@unud.ac.id
HUKUM
KESEHATAN
Cabang ilmu hukum
yang mengatur tentang
ketentuan2 hukum yang
berhubungan dengan
pemeliharaan dan
pelayanan kesehatan
Analisis kebijakan dan
peraturan perundang-
undangan dalam bidang
kesehatan sehingga
terdapat kepastian dan
perlindungan hukum bagi
pemberi dan penerima
pelayanan kesehatan

Pidana vs Perdata
PIDANA
Individu vs Publik
Publik diwakili Penyidik, JPU
Pembuktian: JPU
UU: KUHP, KUHAP, dll
Kebenaran Materiil
Beyond Reasonable Doubt
Sanksi:
Mati, Penjara, Sita, Denda
PERDATA
Individu vs Individu
Dapat diwakili pengacara
Pembuktian: penggugat
UU: KUHPer, KUHD, dll
Kebenaran Formil
Preponderance of Evidence
Sanksi:
Ganti rugi, Rehabilitasi

henky@unud.ac.id

henky@unud.ac.id 3
 2-Jun-15

Lingkup Medikolegal terkait

Praktik Kedokteran
• Pengadaan Visum et Repertum,
• Penerbitan Surat Keterangan Medis,
• Keterangan Ahli (Penyidikan & Persidangan),
• Persetujuan / Penolakan Tindakan Kedokteran,
• Duty of Care,
• Kerahasiaan Medis,
• Kesalahan dan Kelalaian Medis,
• Rekam Medis,
• Kesehatan Jiwa,
• Pulang Paksa, Pasien Kabur,
• Dll.

henky@unud.ac.id

Lingkup ML Pidana Perdata Adm

Pengadaan VeR

Surat Ket Palsu

Ket Palsu

PTK (-)

Pembiaran Psn

Rahasia medik

Kealpaan

henky@unud.ac.id

Lingkup ML Pidana Perdata Adm

Menipu Pasien
(STR/SIP (-))
Pelanggaran
Kesopanan
Aborsi Tanpa
Indikasi Medik
Melakukan
Euthanasia
Memberi/Menju
al obat palsu
Tidak Membuat
Rekam Medis
Menggunakan
NAPZA
henky@unud.ac.id

henky@unud.ac.id 4
 2-Jun-15

Kasus dr.Ayu, dr.Hendry, & dr.Hendy

• 2011  Putusan PN & PT Manado  Tidak Bersalah

• 18 Sep 2012  Putusan Kasasi MA  Bersalah
• 27 Nov 2013
– Demo Tolak Kriminalisasi Dokter
– Ancaman penerapan “defensive medicine”
• 7 Feb 2014  Putusan PK  Tidak Bersalah

• 29 Jan 2014 / 27 Mar 2014  JR Pasal 66 (3) UUPK

• 17 Okt 2014  Penetapan UUTK 36/2014
• 23 Okt 2014  Putusan MK  JR Ditolak

henky@unud.ac.id

Proses Hukum Dokter yang Diduga Lalai (1)

henky@unud.ac.id

Proses Hukum Dokter yang Diduga Lalai (2)

henky@unud.ac.id

henky@unud.ac.id 5
 2-Jun-15

Jumlah Pengaduan ke MKDKI

64

53
49 Public Trust ↓

36 35

23
20

9 11

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

henky@unud.ac.id KKI, 2014

Persentase Pengaduan ke MKDKI

Dalam % 0.134
Penyebut: Jumlah STR 0.125

0.089

0.062
0.045
0.035
0.022
0.015 0.013

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

henky@unud.ac.id KKI, 2014

Pengaduan Berdasarkan Permasalahan

4% 4% 2%
6%
7% Standar Pelayanan
Rumah Tangga
Komunikasi
18% 59% Ketidakjujuran
Kompetensi
Penelantaran
Pembiayaan

henky@unud.ac.id KKI, 2012

henky@unud.ac.id 6
 2-Jun-15

Lesson Learned..
• Walaupun putusan PK menyatakan dr. Ayu, dkk tidak
bersalah, dokter harus waspada terhadap beberapa
diktum-diktum “obiter” dalam putusan tersebut.
• Dalam proses persidangan, hakim berusaha melakukan
penemuan / penafsiran hukum menggunakan logika,
analogi, argumen, dan penghalusan hukum berdasarkan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.
• Metode penafsiran “judge made law” berdasarkan
doctrine of precedent / stare decisis mungkin saja
diterapkan apabila terdapat kekosongan hukum.

Ayu, Hendry, & Hendy Test ~

Bolam Test, Rogers v Whitaker, dll
henky@unud.ac.id

Take Home Message…

• Dokter harus siap menghadapi tuntutan hukum.
– Min. siapkan syarat-syarat administratif (STR & SIP).
• Bertindak sesuai Standar Profesi, SPM, dan SPO.
• Bertindak demi kebaikan pasien (sesuai KODEKI dan
PERKONSIL).
• Dokumentasi yang lengkap & Penjelasan yang tepat.
• Kritis terhadap peraturan perundang-undangan namun
tetap memperhatikan unsur-unsur kepastian
(Rechtssicherheit), kemanfaatan (Zweckmassigkeit), dan
keadilan (Gerechtigkeit).
– Contoh: Court order for legal protection.
henky@unud.ac.id

henky@unud.ac.id 7