Anda di halaman 1dari 3

Analisa Data

Data Etiologi Masalah Keperawatan

Pre op 13-12-2017: Tindakan infasif Ansietas


Ds :
Pasien mengatakan badan
terasa lemah, dan takut
dengan tindakan operasi yang
akan dijalani.
Do :
- Keadaan umum
tampak lemas
- Tanda-tanda vital :
Temp :36,6ᵒC
Pulse :85x/menit
Resp :20x/menit
TD :130/80 MmHg
SpO2 :98%
- Pasien tampak gelisah
- Melihat sepintas
- Pasien
mengekspresikan
kekhawatiran
- Pasien tampak
waspada
Analisa Data
Post op tanggal 14-12-2017

Agen cidera fisik Nyeri


Post op tanggal 14-12-2017: (post op laparotomy)
Ds:
Pasien mengatakan pada
perut bekas operasi terasa
nyeri dan sakit saat bergerak
sedikit
Do :
- Pasien tampak
meringis
- Sikap melindungi
area nyeri
- Skala nyeri 5
(sedang)
P : nyeri muncul
ketika bergerak
atau diam
Q: Seperti ditusuk-
tusuk
R: luka opeasi
(abdomen bagian
bawah)
S: Skala 5 (sedang)
T: terus-menerus

Program pembatasan gerak Hambatan mobilitas Fisik


Data Subjektif :
Pasien mengatakan badan
lemas dan masih tidak boleh
bergerak (beadrest)

Data Objektif :
- Pasien tampak lemah
- Pasien tampak berbaring di
atas tempat tidur
- Masih dalam efek samping
anastesi
- Skala aktivitas II (dibantu
sebagian)
- Skala kekuatan otot
5 5
4 4-
- Anastesi lokal
Faktor resiko : Resiko infeksi
- Luka post operasi hari ke
1
- Luka tampak terbalut
kassa 7-8 cm
- Hb: 11.8 g/dl
- Terpasang cateter uriene
hari ke 2

Anda mungkin juga menyukai