No Nama Tanggal Lahir NIK Agama Alamat RT RW

6 Ardi Kurniawan 14 Februari 2006 217111140Kristen Taman Citr 0 0

4 Bagas Hartawan Dikaputra 14 April 2006 217108140Islam Taman Cipta 10 12
16 Ikbal Restuaji 12 Mei 2006 217111120Islam Taman Cipt 2 12
5 Jurawan syah 22 April 2005 217111220Budha Taman Cipta 9 12
11 Muhammad Handika Putra I 21 Oktober 2006 217105211Islam Jembatan 2 1 4
12 Muhammad Hasan Ali Al-Mu01 Mei 2006 217111010Islam Taman Cipta 7 12
13 Sahrul Romadon 22 Juni 2006 217111220Islam Taman Cipta 4 21
14 Yose Valentino Pangaribuan 15 Maret 2006 140307150Islam Taman Cipt 11 12

8 Aerin Shyarani Putri 17 Agustus 2006 217111570Islam Taman Cipt 1 12

1 Anelya Syafitri 26 November 2006 217111661Islam Taman Cipt 1 12
7 Anggista Nur Ardy 11 November 2006 217110511Islam Taman Cipt 10 12
9 Balqis Zafira 24 Desember 2006 217111641Islam Taman Cipt 4 12
10 Carlla Novani Petrikcia 08 November 2005 217110481Islam Taman Cipta 3 21
15 Chelsea Giesyah Putri 14 Juli 2006 217106540Islam Taman Cipta 2 21
2 Durani Wulandari 21 Oktober 2006 217105611Islam Taman Cipta 2 12
3 Ulan Suci Rahwani 11 Februari 2007 210507510Islam Taman Cipt 6 12
Dusun KelurahanKecamatanKode PosJenis Tinggal
Alat Transportasi
Telepon HP E-Mail SKHUN
Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orSepeda motor 085364322179
Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki 081372044244
Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki 085765167785
Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki 082174210020
Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki 081269681516
Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki 081372922010
Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki 081364692894
Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki 082392592662

Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki 081270764268

Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki 081273730190
Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki 085274338370
Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki 081364038494
Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki 085767532423
Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki 082173776744
Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki 082283759269
Tembesi Kec. Sagul 29439 Bersama orJalan kaki
 Data Ayah Data Ib
Penerima KPSNo. KPS
Nama Tahun Jenjang
Lahir Pendidikan
PekerjaanPenghasilan NIK Nama Tahun Lahir
Tidak B. Hotman 1977 SMA / sedeKaryawan Swasta 217111231Restrida Si 1979
Tidak Arzak 1983 SMA / sedePNS/TNI/PoRp. 2,000,0217108060Sapiah 1983
Tidak Su'ada 1980 SMA / sedeWirausaha Rp. 500,00 217111080Rika 1985
Tidak Apoh Prenk 1968 SD / sederaWiraswast Rp. 2,000,0217111160Anita Binti 1975
Tidak Samsudin 1970 SMP / sedeWiraswast Rp. 500,000 - Rp. 999 Berliana B 1972
Tidak Irwandi 1982 SMA / sedeWirausaha Rp. 1,000,0217111111Yelli Maria 1982
Tidak Dino Sepry 1971 D3 Karyawan Rp. 2,000,0217111220Aika Sugiar 1978
Tidak Kurniawan 1972 SMP / sederajat 140307311Tunjiah 1983

Tidak Henry Pur 1979 SMA / sedeWiraswast Rp. 2,000,0217111150Marjiatun 1977

Tidak M. Jamil 1980 SMA / sedeWiraswast Rp. 2,000,0217111010Erlin Petrik 1983
Tidak Anas Pudin 1981 SMA / sedeWiraswast Rp. 2,000,0217110291Elfitri Gusm 1981
Tidak Nofrianto 1970 SMA / sedeWiraswast Rp. 2,000,0217112261Desmiati 1974
Tidak Ferdiansya 1984 SMA / sedeKaryawan Rp. 1,000,0217110081Anggi Pram 1985
Tidak Yusri Anto 1973 SMA / sedeKaryawan Rp. 2,000,0217106270Tati Setia 1981
Tidak Abdul Gani 1969 SD / sederaWiraswast Rp. 1,000,0217105170Rajimah 1970
Tidak Nurrahman 1973 SMA / sedeWiraswast Rp. 1,000,000 - Rp. 1, Fitriandria 1978
 Data Ibu Data Wali
Jenjang Pendidikan
PekerjaanPenghasilan NIK Nama Tahun Jenjang
Lahir Pendidikan
PekerjaanPenghasilan NIK
SMA / sederajat 2171114607799007 0
SMP / sedeTidak bekerja 2171084304830001 0
D1 Tidak bekerja 2171116207859006 0
Tidak seko Tidak bekerja 2171114309759009 0
SMA / sedeWiraswast Rp. 500,000 - Rp. 999,999 0
SMA / sedePedagang KRp. 1,000,02171114703820001 0
SMA / sedeSudah Meninggal 217111650Aika Agust 1985 SMA / sedePNS/TNI/PoRp. 2,000,000 - Rp. 4,
SMP / sederajat 140307451Miswandi 1985 Putus SD Karyawan Rp. 1,000,000 - Rp. 1,

SMA / sedeTidak bekerja 2171115203770003 0

SMA / sedeTidak bekerja 2171115811839003 0
SMA / sedeTidak bekerja 2171104608819001 0
SMA / sedeTidak bekerja 2171114805749003 0
SMA / sedeTidak bekerja 2171104811859003 0
SMA / sedeKaryawan Rp. 2,000,02171065003819003 0
Tidak sekolah 2171057112709025 0 Tidak sekolah
D4 PNS/TNI/PoRp. 2,000,000 - Rp. 4,999,999 0
 No No Nomor
Peserta No Seri Penerima Nomor Nama di Nomor Registrasi
Rombel Saat IniUjian Ijazah KIP KIP KIP KKS Akta Bank Rekening
Bank
Nasional Lahir
Kelas 5.D Tidak 4838/ DISP/KI-CS-BTM/2012
Kelas 5.A Tidak 651/016/KI-CS-BTM/2006
Kelas 5.D Tidak 254/011/KI-CS-BTM/2007
Kelas 5.B Tidak 68/026/KI-CS-BTM/2013
Kelas 5.D Tidak
Kelas 5.D Tidak 2866/T/06/2006
Kelas 5.A Tidak 3029/KU-C BANK BRI 806701001
Kelas 6.A Tidak 02641/T/P2M/2006-Rsg

Kelas 5.C Tidak 4196/KU-CS-BTM/2006

Kelas 5.D Tidak 5655/KU-CS-BTM/2006
Kelas 5.A Tidak B.906/2007
Kelas 5.A Tidak 43/016/KI-CS-BTM/2008
Kelas 6.A Tidak 4789/KU-CS-BTM/2005
Kelas 5.D Tidak 4384/DIS/KI-CS-BTM/2009
Kelas 5.A Tidak 343/013/KI-CS-BTM/2008
Kelas 5.D Tidak AL 9710005048
Rekening Layak PIP
(usulan Alasan Kebutuha Sekolah
Atas dari Layak PIP n Khusus Asal
Nama sekolah)
Ya Siswa Misk Tidak ada
Ya Siswa Misk Tidak ada SDN 014 Sagulung
Ya Siswa Misk Tidak ada
Tidak Tidak ada SDN 014 Sagulung
Tidak Tidak ada
Tidak Tidak ada
BAGAS HA Tidak Tidak ada
Tidak Tidak ada

Tidak Tidak ada SDN 014 Sagulung

Tidak Tidak ada SDN 014 Sagulung
Tidak Tidak ada SDN 014 Sagulung
Tidak Tidak ada SDN 014 Sagulung
Tidak Tidak ada
Tidak Tidak ada
Tidak Tidak ada
Tidak Tidak ada SDN 001 AIR ASUK
No Nama NIPD JK NISN Tempat Lahir
6 Ardi Kurniawan 850 L Laki - laki 0069379465 Batam
4 Bagas Hartawan Dikaputra 1439 L Laki - laki 0061478933 Pl Panjang
16 Ikbal Restuaji 1701 L Laki - laki 0067213324 Batam, Kota Batam
5 Jurawan syah 817 L Laki - laki 0056894898 Batam
11 Muhammad Handika Putra I 933 L Laki - laki 0061734522 Batam
12 Muhammad Hasan Ali Al-Mu 822 L Laki - laki 0066492578 Lubuk Alung
13 Sahrul Romadon 886 L Laki - laki 0065621262 Batam, Kota Batam
14 Yose Valentino Pangaribuan 790 L Laki - laki 0064932441 Tebun Kecamatan Rangsang

8 Aerin Shyarani Putri 1210 P Perempuan 0067576640 Batam, Kota Batam

1 Anelya Syafitri 867 P Perempuan 0067163836 Batam, Kota Batam
7 Anggista Nur Ardy 832 P Perempuan 0069831026 Padang Sibusuk
9 Balqis Zafira 1745 P Perempuan 0063329490 Batam
10 Carlla Novani Petrikcia 859 P Perempuan 0056098492 Batam, Kota Batam
15 Chelsea Giesyah Putri 917 P Perempuan 0063203179 Batam
2 Durani Wulandari 896 P Perempuan 0069900700 Setokok, Kota Batam
3 Ulan Suci Rahwani 1720 P Perempuan 0077347115 Batam
 Tanggal Lahir NIK Agama Alamat RT RW Dusun KelurahanKecamatan
14 Februari 2006 217111140Kristen Taman Citr 0 0 Tembesi Kec. Sagul
14 April 2006 217108140Islam Taman Cipta 10 12 Tembesi Kec. Sagul
12 Mei 2006 217111120Islam Taman Cipt 2 12 Tembesi Kec. Sagul
22 April 2005 217111220Budha Taman Cipta 9 12 Tembesi Kec. Sagul
21 Oktober 2006 217105211Islam Jembatan 2 1 4 Tembesi Kec. Sagul
01 Mei 2006 217111010Islam Taman Cipta 7 12 Tembesi Kec. Sagul
22 Juni 2006 217111220Islam Taman Cipta 4 21 Tembesi Kec. Sagul
15 Maret 2006 140307150Islam Taman Cipt 11 12 Tembesi Kec. Sagul

17 Agustus 2006 217111570Islam Taman Cipt 1 12 Tembesi Kec. Sagul

26 November 2006 217111661Islam Taman Cipt 1 12 Tembesi Kec. Sagul
11 November 2006 217110511Islam Taman Cipt 10 12 Tembesi Kec. Sagul
24 Desember 2006 217111641Islam Taman Cipt 4 12 Tembesi Kec. Sagul
08 November 2005 217110481Islam Taman Cipta 3 21 Tembesi Kec. Sagul
14 Juli 2006 217106540Islam Taman Cipta 2 21 Tembesi Kec. Sagul
21 Oktober 2006 217105611Islam Taman Cipta 2 12 Tembesi Kec. Sagul
11 Februari 2007 210507510Islam Taman Cipt 6 12 Tembesi Kec. Sagul
Kode PosJenis Tinggal
Alat Transportasi
Telepon HP E-Mail SKHUNPenerima KPSNo. KPS
Nama
29439 Bersama orSepeda motor 085364322179 Tidak B. Hotman
29439 Bersama orJalan kaki 081372044244 Tidak Arzak
29439 Bersama orJalan kaki 085765167785 Tidak Su'ada
29439 Bersama orJalan kaki 082174210020 Tidak Apoh Prenk
29439 Bersama orJalan kaki 081269681516 Tidak Samsudin
29439 Bersama orJalan kaki 081372922010 Tidak Irwandi
29439 Bersama orJalan kaki 081364692894 Tidak Dino Sepry
29439 Bersama orJalan kaki 082392592662 Tidak Kurniawan

29439 Bersama orJalan kaki 081270764268 Tidak Henry Pur

29439 Bersama orJalan kaki 081273730190 Tidak M. Jamil
29439 Bersama orJalan kaki 085274338370 Tidak Anas Pudin
29439 Bersama orJalan kaki 081364038494 Tidak Nofrianto
29439 Bersama orJalan kaki 085767532423 Tidak Ferdiansya
29439 Bersama orJalan kaki 082173776744 Tidak Yusri Anto
29439 Bersama orJalan kaki 082283759269 Tidak Abdul Gani
29439 Bersama orJalan kaki Tidak Nurrahman
 Data Ayah Data Ibu
Tahun Jenjang
Lahir Pendidikan
PekerjaanPenghasilan NIK Nama Tahun Jenjang
Lahir Pendidikan
PekerjaanPenghasilan
1977 SMA / sedeKaryawan Swasta 217111231Restrida Si 1979 SMA / sederajat
1983 SMA / sedePNS/TNI/PoRp. 2,000,0217108060Sapiah 1983 SMP / sedeTidak bekerja
1980 SMA / sedeWirausaha Rp. 500,00 217111080Rika 1985 D1 Tidak bekerja
1968 SD / sederaWiraswast Rp. 2,000,0217111160Anita Binti 1975 Tidak seko Tidak bekerja
1970 SMP / sedeWiraswast Rp. 500,000 - Rp. 999 Berliana B 1972 SMA / sedeWiraswast Rp. 500,000 - Rp. 999,999
1982 SMA / sedeWirausaha Rp. 1,000,0217111111Yelli Maria 1982 SMA / sedePedagang KRp. 1,000,0
1971 D3 Karyawan Rp. 2,000,0217111220Aika Sugiar 1978 SMA / sedeSudah Meninggal
1972 SMP / sederajat 140307311Tunjiah 1983 SMP / sederajat

1979 SMA / sedeWiraswast Rp. 2,000,0217111150Marjiatun 1977 SMA / sedeTidak bekerja

1980 SMA / sedeWiraswast Rp. 2,000,0217111010Erlin Petrik 1983 SMA / sedeTidak bekerja
1981 SMA / sedeWiraswast Rp. 2,000,0217110291Elfitri Gusm 1981 SMA / sedeTidak bekerja
1970 SMA / sedeWiraswast Rp. 2,000,0217112261Desmiati 1974 SMA / sedeTidak bekerja
1984 SMA / sedeKaryawan Rp. 1,000,0217110081Anggi Pram 1985 SMA / sedeTidak bekerja
1973 SMA / sedeKaryawan Rp. 2,000,0217106270Tati Setia 1981 SMA / sedeKaryawan Rp. 2,000,0
1969 SD / sederaWiraswast Rp. 1,000,0217105170Rajimah 1970 Tidak sekolah
1973 SMA / sedeWiraswast Rp. 1,000,000 - Rp. 1, Fitriandria 1978 D4 PNS/TNI/PoRp. 2,000,000 - Rp. 4,999
 No
Data Wali
Rombel Saat IniPeserta
Ujian
No Seri
Ijazah
NIK Nama Tahun Jenjang
Lahir Pendidikan
PekerjaanPenghasilan NIK
Nasional
2171114607799007 0 Kelas 5.D
2171084304830001 0 Kelas 5.A
2171116207859006 0 Kelas 5.D
2171114309759009 0 Kelas 5.B
Rp. 500,000 - Rp. 999,999 0 Kelas 5.D
2171114703820001 0 Kelas 5.D
217111650Aika Agust 1985 SMA / sedePNS/TNI/PoRp. 2,000,000 - Rp. 4, Kelas 5.A
140307451Miswandi 1985 Putus SD Karyawan Rp. 1,000,000 - Rp. 1, Kelas 6.A

2171115203770003 0 Kelas 5.C

2171115811839003 0 Kelas 5.D
2171104608819001 0 Kelas 5.A
2171114805749003 0 Kelas 5.A
2171104811859003 0 Kelas 6.A
2171065003819003 0 Kelas 5.D
2171057112709025 0 Tidak sekolah Kelas 5.A
Rp. 2,000,000 - Rp. 4,999,999 0 Kelas 5.D
 No Nomor Rekening Layak PIP
Penerima Nomor Nama di Nomor Registrasi (usulan Alasan
Bank Rekening Atas
KIP KIP KIP KKS Akta dari Layak PIP
Bank Nama
Lahir sekolah)
Tidak 4838/ DISP/KI-CS-BTM/2012 Ya Siswa Misk
Tidak 651/016/KI-CS-BTM/2006 Ya Siswa Misk
Tidak 254/011/KI-CS-BTM/2007 Ya Siswa Misk
Tidak 68/026/KI-CS-BTM/2013 Tidak
Tidak Tidak
Tidak 2866/T/06/2006 Tidak
Tidak 3029/KU-C BANK BRI 806701001BAGAS HA Tidak
Tidak 02641/T/P2M/2006-Rsg Tidak

Tidak 4196/KU-CS-BTM/2006 Tidak

Tidak 5655/KU-CS-BTM/2006 Tidak
Tidak B.906/2007 Tidak
Tidak 43/016/KI-CS-BTM/2008 Tidak
Tidak 4789/KU-CS-BTM/2005 Tidak
Tidak 4384/DIS/KI-CS-BTM/2009 Tidak
Tidak 343/013/KI-CS-BTM/2008 Tidak
Tidak AL 9710005048 Tidak
Kebutuha Sekolah
n Khusus Asal
Tidak ada
Tidak ada SDN 014 Sagulung
Tidak ada
Tidak ada SDN 014 Sagulung
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada

Tidak ada SDN 014 Sagulung

Tidak ada SDN 014 Sagulung
Tidak ada SDN 014 Sagulung
Tidak ada SDN 014 Sagulung
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada SDN 001 AIR ASUK