FORM C1

REKAFITULASI DATA RUMAH BELUM BERLISTRIK55

DI Kab. Bandung Barat Tahun 2016
( Data Rumah Tangga Tidak Mampu )

Desa : Ciharashas
Kecamatan : Cipeundeuy

Kepemilikan
Kartu Kondisi ID Pelanggan / Jarak Kabel
No Nama Alamat No. KTP/NIK Pekerjaan KIS, KIP, SKTM Rumah No KWH PLN
Dll Terdekat
Tiang Rumah
ADA TIDAK terdekat Terdekat
(m) (m)
1.
ATENG Kp CIWARU RT 001/001 321705 180681 0006 BHL Semi Permanen
2.
DADAN Abd ROHMAN Kp CIWARU RT 001/001 321705 150480 0007 BHL Semi Permanen
3.
IYOP BUDIONO Kp CIWARU RT 001/001 321705 010772 0276 BHL Semi Permanen
4.
IMIS KURNIAWATI Kp CIWARU RT 001/001 321705 441286 0004 BHL Semi Permanen
5.
DAYAT Kp CIWARU RT 001/001 321705 010758 0197 BHL Semi Permanen
6.
ACAH Kp CIWARU RT 001/001 321705 410539 0005 BHL Semi Permanen
7.
ARIP Kp CIWARU RT 001/001 321705 181075 0003 BHL Semi Permanen
8.
AJAT SUDRAJAT Kp CIWARU RT 001/001 321705 160870 0007 BHL Semi Permanen
9.
DEDE Kp CIWARU RT 001/001 321705 530680 0002 BHL Semi Permanen
10.
ARI NURLAELASARI Kp CIWARU RT 001/001 321705 451191 0015 BHL Semi Permanen
11.
EDI RAHMAT Kp CIWARU RT 001/001 321705 010773 0188 BHL Semi Permanen
12.
SAEPUDIN Kp CIWARU RT 001/001 321705 180471 0004 BHL Semi Permanen
13.
MIMIH SAMSUDIN Kp CIWARU RT 001/001 321705 010769 0076 BHL Semi Permanen
14.
DADAH MULYANI Kp CIWARU RT 001/001 321705 550782 0013 BHL Semi Permanen
15.
ENTAH Kp CIWARU RT 001/001 321705 010353 0006 BHL Semi Permanen

Lembar ke …. dari ….
16.
NUNUNG NURHAYATI Kp CIWARU RT 001/001 321705 500984 0007 BHL Semi Permanen
17.
NURLELA HERAWATI Kp CIWARU RT 002/001 321705 640990 0008 BHL Semi Permanen
18.
TITIK NULAELA Kp CIWARU RT 002/001 321705 681182 0006 BHL Semi Permanen
19.
ENCIN MINTARSIH Kp CIWARU RT 002/001 321705 550476 0012 BHL Semi Permanen
20.
LILI SOMANTRI Kp CIWARU RT 002/001 321705 110588 0004 BHL Semi Permanen
21.
IMAN Kp CIWARU RT 002/001 321705 010762 0215 BHL Semi Permanen
22.
DEDI SUPRIADI Kp CIWARU RT 002/001 321705 200292 0001 BHL Semi Permanen
23.
SAMBAS Kp CIWARU RT 002/001 321705 121178 0002 BHL Semi Permanen
24.
KURNIA Kp CIWARU RT 003/001 321705 610387 0001 BHL Semi Permanen
25.
TITING Kp CIWARU RT 003/001 321705 510352 0003 BHL Semi Permanen
26.
CUCU HIDAYAT Kp CIWARU RT 003/001 321705 111177 0006 BHL Semi Permanen
27.
SUPRIATNA Kp CIWARU RT 003/001 321705 270473 0005 BHL Semi Permanen
28.
RIKI RIKARDO Kp CIWARU RT 003/001 321705 040689 0012 BHL Semi Permanen
29.
SAMSUDIN S Kp JATINENGGANG RT 003/001 321705 040773 0006 BHL Semi Permanen
30.
HALIMI Kp JATINENGGANG RT 003/001 321705 010784 0254 BHL Semi Permanen
31.
SUTISNA Kp JATINENGGANG RT 003/001 321705 050784 0143 BHL Semi Permanen
32.
SADAM HUSEN Kp JATINENGGANG RT 003/001 321705 100368 0010 BHL Semi Permanen
33.
ICIH Kp CININGGUL RT 001/002 321705 410753 0385 BHL Semi Permanen
34.
NURHAYATI Kp CININGGUL RT 001/002 321705 600489 0011 BHL Semi Permanen
35.
SAPTA Kp CININGGUL RT 001/002 321705 010750 0177 BHL Semi Permanen
36.
KARSITI Kp CININGGUL RT 001/002 321705 580875 0015 BHL Semi Permanen
37.
ASEP Kp CININGGUL RT 002/002 320308 021266 0002 BHL Semi Permanen
38.
GIGIN GINANJAR Kp CININGGUL RT 002/002 320638 290195 0002 BHL Semi Permanen
39.
AGUS HIDAYAT Kp CIWARU RT 002/002 321705 140878 0008 BHL Semi Permanen

Lembar ke …. dari ….
40.
SHINTA Kp CININGGUL RT 002/002 321705 521278 0008 BHL Semi Permanen
41.
HOLID Kp CININGGUL RT 003/002 321705 040485 0009 BHL Semi Permanen
42.
MUHAMAD SUPYAN SAURI Kp CININGGUL RT 003/002 321705 080180 0007 BHL Semi Permanen
43.
CACA SUPRIATNA KP.CININGGUL RT 001/003 321705 060759 0002 BHL Semi Permanen
44.
NOVAN ARDIANTO KP.CININGGUL RT 001/003 321705 241187 0007 BHL Semi Permanen
45.
UDAN SUTISNA KP.CININGGUL RT 001/003 321705 070890 0016 BHL Semi Permanen
46.
ASEP BENI JAELANI KP.CININGGUL RT 001/003 321705 110883 0018 BHL Semi Permanen
47.
ADING KP.CININGGUL RT 002/003 321705 120473 0011 BHL Semi Permanen
48.
UJANG JUNAEDI KP.CININGGUL RT 002/003 321705 070660 0008 BHL Semi Permanen
49.
E NURJAMIL KP.CININGGUL RT 002/003 321705 081273 0007 BHL Semi Permanen
50.
NURDIN KP.CININGGUL RT 003/003 321705 010774 0123 BHL Semi Permanen
51.
NURAENI KP.CININGGUL RT 003/003 321705 490990 0002 BHL Semi Permanen
52.
NENI ROHAENI KP.CININGGUL RT 003/003 321705 450192 0010 BHL Semi Permanen
53.
IDA KP.CININGGUL RT 003/003 321705 410778 0192 BHL Semi Permanen
54.
SUHERMAN KP.CININGGUL RT 003/003 321705 160579 0017 BHL Semi Permanen
55.
MARYANI KP.CININGGUL RT 003/003 321705 470995 0001 BHL Semi Permanen
56.
ACIH KP.CININGGUL RT 003/003 321705 470995 0001 BHL Semi Permanen
57.
EMAY MARYATI KP.CININGGUL RT 003/003 321705 620872 0003 BHL Semi Permanen
58.
YULIANTI KP.CININGGUL RT 003/003 321705 460289 0010 BHL Semi Permanen
59.
SUMITRA KP.CININGGUL RT 003/003 321705 160766 0007 BHL Semi Permanen
60.
JAMALUDIN KP.CININGGUL RT 003/003 321705 090796 0002 BHL Semi Permanen
61.
AIDAH KP.CININGGUL RT 003/003 321705 410787 0058 BHL Semi Permanen
62.
NENI ANGGRAENI KP.CININGGUL RT 003/003 321705 410777 0115 BHL Semi Permanen
63.
LINA MARYANI KP.CININGGUL RT 003/003 321705 441290 0012 BHL Semi Permanen

Lembar ke …. dari ….
64.
SUMIATI KP.CININGGUL RT 003/003 321705 560460 0001 BHL Semi Permanen
65.
ENGKOM KP.CININGGUL RT 003/003 321705 570652 0004 BHL Semi Permanen
66.
NENG SITI NINGRUM KP.CININGGUL RT 003/003 321705 550887 0001 BHL Semi Permanen
67.
KOKOM KP.CININGGUL RT 003/003 321705 461168 0002 BHL Semi Permanen
68.
SITI AISAH KP.CININGGUL RT 003/003 321705 520282 0006 BHL Semi Permanen
69.
RUKANDA KP.CININGGUL RT 004/003 321705 081247 0001 BHL Semi Permanen
70.
MARYANI KP.CININGGUL RT 004/003 321705 451091 0013 BHL Semi Permanen
71.
SAEPUL MIPTAHUDIN KP.CININGGUL RT 004/003 321705 100877 0010 BHL Semi Permanen
72.
AGUS KUSYAERI KP.CININGGUL RT 004/003 321705 280874 0003 BHL Semi Permanen
73.
IIS AISAH KP.CININGGUL RT 004/003 321705 511191 0008 BHL Semi Permanen
74.
ODIH KP.CININGGUL RT 004/003 321705 010766 0112 BHL Semi Permanen
75.
ENDANG KP.CIHARASHAS RT 001/004 321705 051164 0001 BHL Semi Permanen
76.
NINGSIH KP.CIHARASHAS RT 001/004 321705 410755 0318 BHL Semi Permanen
77.
SUPRIADI KP.CIHARASHAS RT 001/004 321705 080383 0011 BHL Semi Permanen
78.
YADI KP.CIHARASHAS RT 001/004 BHL Semi Permanen
79.
AJA MIHARJA KP.CIHARASHAS RT 001/004 321705 020761 0004 BHL Semi Permanen
80.
OMIH KP.CIHARASHASRT 002/004 321705 540754 0001 BHL Semi Permanen
81.
NOMSIH KP.CIHARASHASRT 002/004 BHL Semi Permanen
82.
NANA CIMING KP.CIHARASHASRT 002/004 321705 150382 0005 BHL Semi Permanen
83.
ADING KP.CIHARASHASRT 002/004 321705 040882 0003 BHL Semi Permanen
84.
ADE KP.CIHARASHASRT 002/004 BHL Semi Permanen
85.
ADE NURHAYATI KP.CIHARASHAS RT 002/004 321705 48067 0008 BHL Semi Permanen
86.
YANA SURYANA KP.CIHARASHAS RT 003/004 321705 190978 0008 BHL Semi Permanen
87.
PATIMAH KP.CIHARASHASRT 003/004 321705 540871 0006 BHL Semi Permanen

Lembar ke …. dari ….
88.
UKAR KP.CIHARASHASRT 004/004 321705 301257 0001 BHL Semi Permanen
89.
ENGKUS KP.CIHARASHAS RT 001/005 BHL Semi Permanen
90.
AHMAD KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen
91.
DARSA KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen
92.
YAYAT S KP.CIHARASHAS RT 003/005 321705 031187 0009 BHL Semi Permanen
93.
WAHID NAJMUDIN KP.CIHARASHAS RT 003/005 321705 270695 0008 BHL Semi Permanen
94.
HERMAN KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen
95.
YAYAH R KP.CIHARASHAS RT 003/005 321705 460360 0007 BHL Semi Permanen
96.
NANDANG KP.CIHARASHAS RT 003/005 321705 170964 0003 BHL Semi Permanen
97.
KUNU KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen
98.
DEDE KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen
99.
ANEN KP.CIHARASHAS RT 003/005 321705 230267 0001 BHL Semi Permanen
100.
DIDI KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen
101.
DADANG KP.CIHARASHAS RT 003/005 321705 010154 0054 BHL Semi Permanen
102.
YUYON KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen
103.
LEONARDO KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen
104.
UDIN KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen
105.
YUYUN Y KP.CIHARASHAS RT 003/005 321705 460272 0003 BHL Semi Permanen
106.
SUNDANA KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen
107.
SITI KOMARIAH KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen
108.
DIDIN/ANAH KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen
109.
ESTI KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen
110.
DANI SUHERLAN KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen
111.
AJAT SUDRAJAT KP.CIHARASHAS RT 003/005 BHL Semi Permanen

Lembar ke …. dari ….
112.
TITIN KP.CIHARASHAS RT 003/005 321705 500771 0009 BHL Semi Permanen
113.
GOPUR KP.SUKAWENING RT 001/006 321704 050877 0016 BHL Semi Permanen
114.
AAN DARWANTI KP.SUKAWENING RT 001/006 321705 550877 0013 BHL Semi Permanen
115.
ROSI SANTIKA KP.SUKAWENING RT 001/006 321705 410791 0129 BHL Semi Permanen
116.
ROYANI SUSANTI KP.SUKAWENING RT 001/006 321705 660584 0001 BHL Semi Permanen
117.
ADE SASMITA KP.SUKAWENING RT 001/006 321705 050669 0003 BHL Semi Permanen
118.
DADAN MAHMUD KP.SUKAWENING RT 001/006 321705 101284 0013 BHL Semi Permanen
119.
NANA SUJANA KP.SUKAWENING RT 002/006 320432 100960 0006 BHL Semi Permanen
120.
SUPARDI KP.SUKAWENING RT 002/006 321705 110276 0002 BHL Semi Permanen
121.
DENDI FIRMANSYAH KP.SUKAWENING RT 002/006 BHL Semi Permanen
122.
ELIS ROHIMAH KP.SUKAWENING RT 002/006 321705 610191 0006 BHL Semi Permanen
123.
DEDE SOLIHIN KP.SUKAWENING RT 002/006 321705 150189 0002 BHL Semi Permanen
124.
RUSMAN KP.SUKAWENING RT 003/006 BHL Semi Permanen
125.
ADAH KP.SUKAWENING RT 003/006 320424 420735 0002 BHL Semi Permanen
126.
ENCUK KP.SUKAWENING RT 002/006 321705 040574 0009 BHL Semi Permanen
127.
ITOH KP.SUKAWENING RT 002/006 321705 470966 0003 BHL Semi Permanen
128.
IDA HINDASAH KP.SUKAWENING RT 002/006 321705 430773 0010 BHL Semi Permanen
129.
EMAN Kp.SUKAMANAH RT 001/007 BHL Semi Permanen
130.
JA’I Kp.SUKAMANAH RT 001/007 BHL Semi Permanen
131.
ANAH Kp.SUKAMANAH RT 001/007 BHL Semi Permanen
132.
ONENG Kp.SUKAMANAH RT 002/007 BHL Semi Permanen
133.
ACENG Kp.SUKAMANAH RT 002/007 BHL Semi Permanen
134.
NARI Kp.SUKAMANAH RT 002/007 BHL Semi Permanen
135.
ASEP S Kp.SUKAMANAH RT 002/007 BHL Semi Permanen

Lembar ke …. dari ….
136.
YUDI Kp.SUKAMANAH RT 002/007 321705 280781 0003 BHL Semi Permanen
137.
UDIN Kp.SUKAMANAH RT 003/007 BHL Semi Permanen
138.
IJAH Kp.SUKAMANAH RT 003/007 BHL Semi Permanen
139.
AJUDIN Kp.TUGU RT 004/007 321705 160882 0013 BHL Semi Permanen
140.
ATENG KP.TUGU RT 004/007 321705 240752 0003 BHL Semi Permanen
141.
ELA SUMINAR KP.NEGLASARI RT 002/008 321705 491080 0003 BHL Semi Permanen
142.
WIWIN WINARSIH KP.NEGLASARI RT 002/008 321705 440271 0005 BHL Semi Permanen
143.
KUSNADI KP.NEGLASARI RT 002/008 321705 111268 0008 BHL Semi Permanen
144.
AMUD KP.NEGLASARI RT 002/008 321705 080974 0003 BHL Semi Permanen
145.
SAPTIRAH KP.NEGLASARI RT 002/008 321705 420784 0004 BHL Semi Permanen
146.
MEMED KP.GUNUNG LEUTIK RT 001/009 321705 071148 0001 BHL Semi Permanen
147.
OTANG KP.GUNUNG LEUTIK RT 001/009 321705 020781 0009 BHL Semi Permanen
148.
AGUS SARIPUDIN KP.GUNUNG LEUTIK RT 001/009 321705 180882 0010 BHL Semi Permanen
149.
WASNO KP.GUNUNG LEUTIK RT 001/009 321705 290478 0001 BHL Semi Permanen
150.
MAYSAROH KP.GUNUNG LEUTIK RT 001/009 321705 530868 0001 BHL Semi Permanen
151.
YADI KP.GUNUNG LEUTIK RT 001/009 321705 120583 0012 BHL Semi Permanen
152.
HERMAN APRIANSYAH KP.GUNUNG LEUTIK RT 002/009 321711 210489 0006 BHL Semi Permanen
153.
UCENG KP.GUNUNG LEUTIK RT 002/009 321705 020550 0002 BHL Semi Permanen
154.
PIPIN KP.GUNUNG LEUTIK RT 002/009 321705 050675 0021 BHL Semi Permanen
155.
SITI JUARIAH KP.GUNUNG LEUTIK RT 002/009 321704 501088 0013 BHL Semi Permanen
156.
ALI MUNAJAT KP.GUNUNG LEUTIK RT 002/009 321705 160286 0008 BHL Semi Permanen
157.
KUSYANA KP.GUNUNG LEUTIK RT 002/009 321705 311264 0001 BHL Semi Permanen
158.
TUTI NURHAYATI KP.GUNUNG LEUTIK RT 002/009 321705 600566 0003 BHL Semi Permanen
159.
TETI ROHIMAH KP.GUNUNG LEUTIK RT 002/009 321705 621090 0001 BHL Semi Permanen

Lembar ke …. dari ….
160.
ABDUL ROHMAN KP.GUNUNG LEUTIK RT 002/009 321705 170777 0003 BHL Semi Permanen
161.
IDA KP.GUNUNG LEUTIK RT 003/009 321705 660689 0001 BHL Semi Permanen
162.
ROHMAN KP.GUNUNG LEUTIK RT 003/009 321705 060882 0020 BHL Semi Permanen
163.
ODIM KP.GUNUNG LEUTIK RT 003/009 321705 020662 0006 BHL Semi Permanen
164.
NIA KP.GUNUNG LEUTIK RT 003/009 321705 410784 0264 BHL Semi Permanen
165.
IDIL KP.SUKARAPIH RT 001/010 321705 030769 0007 BHL Semi Permanen
166.
SANUDIN KP.SUKARAPIH RT 001/010 321705 010185 0084 BHL Semi Permanen
167.
ASEP DIYI KP.SUKARAPIH RT 001/010 321405 140777 0001 BHL Semi Permanen
168.
SITI JENAB KP.SUKARAPIH RT 002/010 321705 460680 0025 BHL Semi Permanen
169.
DIDIN KP.SUKARAPIH RT 002/010 321705 010156 0058 BHL Panggung
170.
SAMSUL MA’ARIF KP.SUKARAPIH RT 002/010 321705 100787 0005 BHL Panggung
171.
ISAR KP.SUKARAPIH RT 002/010 321705 060789 0022 BHL Semi Permanen
172.
APUN SAEPUDIN KP.SUKARAPIH RT 002/010 321705 230388 0008 BHL Semi Permanen
173.
DENI LESMANA KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 291189 0001 BHL Semi Permanen
174.
TARSA KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 200485 0001 BHL Semi Permanen
175.
UJUN KOMARUDIN KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 071074 0002 BHL Panggung
176.
ASEP TRISUTRISNO KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 131193 0003 BHL Semi Permanen
177.
UTOM KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 261065 0001 BHL Semi Permanen
178.
TAMAMI KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 010751 0095 BHL Semi Permanen
179.
NANANG KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 210679 0006 BHL Semi Permanen
180.
EDY SUSANTO KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 060782 0001 BHL Semi Permanen
181.
DENI KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 140685 0002 BHL Semi Permanen
182.
ATIK SUPRIADI KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 080775 0001 BHL Semi Permanen
183.
ENGKOS KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 010752 0104 BHL Semi Permanen

Lembar ke …. dari ….
184.
JUJUN KOMARIAH KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 071074 0002 BHL Semi Permanen
185.
SAHLI KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 301250 0001 BHL Semi Permanen
186.
UDIN KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 210666 0004 BHL Semi Permanen
187.
SOMAD KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 230542 0001 BHL Semi Permanen
188.
JUNI KP.SUKARAPIH RT 003/010 321705 410743 0217 BHL Semi Permanen
189.
AHMAD SAEPUDIN KP.SUKARAPIH RT 004/010 321705 010784 0285 BHL Semi Permanen
190.
IMAS SOPIAH KP.SUKARAPIH RT 004/010 321705 620874 0002 BHL Semi Permanen
191.
ADE SUKATMA KP.SUKARAPIH RT 004/010 321705 160676 0006 BHL Semi Permanen
192.
DADI KP.SUKARAPIH RT 004/010 BHL Panggung
193.
MUSLIH KP.SUKARAPIH RT 004/010 321705 250972 0001 BHL Panggung
194.
EMAN KP.SUKARAPIH RT 004/010 321705 081064 0005 BHL Semi Permanen
195.
MAMAT BIN UTOM KP.SUKARAPIH RT 004/010 321705 010180 0110 BHL Semi Permanen
196.
ARIFIN / RHOUDOTTUL T KP.SUKARAPIH RT 004/010 BHL Semi Permanen
197.
Madr. NURRUL IKHWAN KP.SUKARAPIH RT 002/010 -
198.
Madr. RT 001 KP.SUKARAPIH RT 001/010 - -
199.
RUBINAH KP.SUKABETAH RT 002/011 321705 410765 0295 BHL Semi Permanen
200.
ADE KURNAEN KP.SUKABETAH RT 002/011 321705 110968 0003 BHL Semi Permanen
201.
DADANG KP.SUKABETAH RT 003/011 321705 010771 0242 BHL Semi Permanen
202.
TARYANA KP.SUKABETAH RT 002/011 321705 010771 0219 BHL Semi Permanen
203.
ITA KP.SUKABETAH RT 002/011 321705 440758 0006 BHL Semi Permanen
204.
ANTASIH KP.SUKABETAH RT 002/011 321705 410156 0051 BHL Semi Permanen
205.
ANENGSIH KP.SUKABETAH RT 002/011 321705 410745 0182 BHL Semi Permanen
206.
HADA KP.SUKABETAH RT 002/011 321705 080740 0003 BHL Semi Permanen
207.
IMAS KP.SUKABETAH RT 001/011 321705 420278 0018 BHL Semi Permanen

Lembar ke …. dari ….
208.
IYAH KP.NAGROGWETAN RT 001/012 321705 490652 0003 BHL Semi Permanen
209.
WAWAN HERMAWAN KP.NAGROGWETAN RT 001/012 321705 120679 0014 BHL Semi Permanen
210.
CACA ALAMSYAH KP.NAGROGWETAN RT 001/012 321705 010181 0017 BHL Semi Permanen
211.
EKI SETIADI KP.NAGROGWETAN RT 001/012 321705 090980 0007 BHL Semi Permanen
212.
DIWAT KP.NAGROGWETAN RT 001/012 321705 410770 0310 BHL Semi Permanen
213.
KARMA KP.NAGROGWETAN RT 001/012 321705 010762 0096 BHL Semi Permanen
214.
MAMAN SOMANTRI KP.NAGROGWETAN RT 002/012 320624 180481 0001 BHL Semi Permanen
215.
TITIN KP.NAGROGWETAN RT 002/012 321705 620781 0001 BHL Semi Permanen
216.
NANA KP.NAGROGWETAN RT 002/012 321705 010768 0430 BHL Semi Permanen
217.
LILIS NURJANAH KP.NAGROGWETAN RT 002/012 321705 430770 0002 BHL Semi Permanen
218.
MIMI KP.NAGROGWETAN RT 003/012 321705 410752 0183 BHL Semi Permanen
219.
EPA RESTIANA KP.NAGROGWETAN RT 003/012 321705 410290 0010 BHL Semi Permanen
220.
OOM KP.NAGROGWETAN RT 003/012 321705 470356 0004 BHL Semi Permanen
221.
IYEP SAEPUL HIDAYAT KP.NAGROGWETAN RT 004/012 321705 220287 0002 BHL Semi Permanen
222.
ONENG KP.NAGROGKULON RT 001/013 321705 420857 0006 BHL Semi Permanen
223.
IDA KP.NAGROGKULON RT 001/013 321705 410873 0013 BHL Semi Permanen
224.
RINA KP.NAGROGKULON RT 002/013 321705 420281 0013 BHL Semi Permanen
225.
JAENUDIN KP.NAGROGKULON RT 002/013 321705 020554 0005 BHL Semi Permanen
226.
TATA KP.NAGROGKULON RT 002/013 321705 010760 0101 BHL Semi Permanen
227.
KOSASIH KP.NAGROGKULON RT 002/013 321705 080782 0007 BHL Semi Permanen
228.
RAN RAN TARYANA KP.NAGROGKULON RT 002/013 321705 010185 0094 BHL Semi Permanen
229.
PANDI PAHRUDIN KP.NAGROGKULON RT 003/013 321705 170257 0001 BHL Semi Permanen
230.
OOM KP.NAGROGKULON RT 003/013 321705 470356 0004 BHL Semi Permanen
231.
DADANG KP.NAGROGKULON RT 004/013 321705 010758 0407 BHL Semi Permanen

Lembar ke …. dari ….
232.
YAYAT KP.NAGROGKULON RT 004/013 321705 191254 0003 BHL Semi Permanen
233.
NURDIN KP.TUGU RT 001/014 321705 110772 0005 BHL Semi Permanen
234.
ELI SUDANA KP.TUGU RT 001/014 321705 280587 0004 BHL Semi Permanen
235.
IDAT SOPIAN KP.TUGU RT 001/014 321705 060579 0013 BHL Semi Permanen
236.
ELAN PERMANA KP.TUGU RT 001/014 321705 080981 0012 BHL Semi Permanen
237.
ACE KP.TUGU RT 001/014 321705 011170 0003 BHL Semi Permanen
238.
MAEMUNAH KP.TUGU RT 001/014 321705 451270 0008 BHL Semi Permanen
239.
TATI JUBAEDAH KP.TUGU RT 001/014 321705 460579 0015 BHL Semi Permanen
240.
NANDANG KP.TUGU RT 001/014 321705 010768 0438 BHL Semi Permanen
241.
IUT KP.TUGURT 001/014 321705 410548 0001 BHL Semi Permanen
242.
DEWI SARTIKA KP.TUGU RT 001/014 321705 410784 0114 BHL Semi Permanen
243.
LIA KP.TUGU RT 001/014 321705 500888 0013 BHL Semi Permanen
244.
SOPIAH KP.TUGU RT 002/014 321705 410763 0288 BHL Semi Permanen
245.
UJU KP.TUGU RT 002/014 321705 010765 0296 BHL Semi Permanen
246.
WIRATMA ATMAJA KP.TUGU RT 003/014 321705 060684 0012 BHL Semi Permanen
247.
DANI RUSDANI KP.TUGU RT 003/014 321705 220281 0003 BHL Semi Permanen
248.
MAHRI KP.TUGU RT 003/014 321705 170562 0016 BHL Semi Permanen
249.
WAWAN SAEPUL HIKMAT KP.TUGU RT 003/014 321705 240473 0003 BHL Semi Permanen
250. Panggung
YAYAT KP.CIMENTENG RT 001/015 321705 060887 0009 BHL
251. Panggung
AEP SUHERMAN KP.CIMENTENG RT 001/015 321705 030886 0005 BHL
252. Panggung
HADIAT KP.CIMENTENG RT 001/015 321705 560874 0010 BHL
253. Panggung
YAYAT KP.CIMENTENG RT 001/015 321705 060887 0009 BHL
254. Panggung
YUYUN KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 410777 0150 BHL
255. Panggung
JAJANG SUPRIATNA KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 180683 0009 BHL

Lembar ke …. dari ….
256. Panggung
OTANG KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 130471 0007 BHL
257. Panggung
JAJANG NURJAMAN KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 250792 0012 BHL
258. Panggung
SAPDI KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 010750 0129 BHL
259. Panggung
DADANG KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 010769 0203 BHL
260. Panggung
MAMAT KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 010780 0404 BHL
261. Panggung
JAJANG SUPRIATNA KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 180683 0009 BHL
262. Panggung
HADIAT KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 021073 0001 BHL
263. Panggung
ARKAM KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 010158 0016 BHL
264. Panggung
HERAWAN KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 270787 0002 BHL
265. Panggung
TASLIM KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 200760 0012 BHL
266. Panggung
AMAH KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 021073 0001 BHL
267. Panggung
DEDE SANUSI KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 410775 0387 BHL
268. Panggung
SUPRIATNA KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 010751 0121 BHL
269. Panggung
ANIH KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 010108 0003 BHL
270. Panggung
BIDIN KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 420760 0007 BHL
271. Panggung
MIMIN KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 420868 0001 BHL
272. Panggung
ARMAN KAMALUDIN KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 010777 0226 BHL
273. Panggung
SADING KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 120342 0001 BHL
274. Panggung
DADANG KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 010769 0203 BHL
275.
EMIS SUTISNA KP.CIMENTENG RT 002/015 321705 010769 0203 BHL Pedagang
276.

277.

278.

279.

Lembar ke …. dari ….
 280.

281.

282.

283.

284.

285.

286.

287.

288.

289.

290.

291.

292.

293.

294.

295.

296.

297.

298.

299.

300.

Telah disahkan dan diperiksa pada : …. / ………… / 2016

Kepala Desa
……………………… Surveyor
* Disahkan dengan ttd Kepala Desa dan Berstempel
Lembar ke …. dari ….
* Lembar ini juga merupakan lembar serah terima data antara Desa/Kepala Desa dan Surveyor
* Dibuat rangkap dua : 1 (Satu) lembar untuk arsip Desa 1 (Satu) lembar untuk Surveyor
(……………………..) (……………………….)

Lembar ke …. dari ….
 FORM C2
REKAFITULASI DATA RUMAH BELUM BERLISTRIK
DI KABUPATEN SUMEDANG
Tahun 2016
( Data Rumah Tangga Mampu )
Desa :
Kecamatan :

Kepemilikan
Kartu Kondisi ID Pelanggan / Jarak Kabel
No Nama Alamat No. KTP/NIK Pekerjaan KIS, KIP, SKTM Rumah No KWH PLN
Dll Terdekat
Tiang Rumah
ADA TIDAK terdekat (m) Terdekat (m)

Lembar ke …. dari ….
Telah disahkan dan diperiksa pada : ….. /…../2016

Kepala Desa
* Disahkan dengan ttd Kepala Desa dan Berstempel
……………………… Surveyor
* Lembar ini juga merupakan lembar serah terima data antara Desa/Kepala Desa dan Surveyor
* Dibuat rangkap dua : 1 (Satu) lembar untuk arsip Desa 1 (Satu) lembar untuk Surveyor

(……………………..) (……………………….)

Lembar ke …. dari ….