NOMBRE ESTUDIANTE: CURSO: FECHA: INFORMANTE: Responda marcando con una X la opción que considere adecuada.
N: Nunca C.N: Casi A: A veces C.S: Casi S: Siempre
Nunca Siempre Destrezas motoras N C.N A C.S S
Coge objetos pequeños con la mano.
Hace rayas, marca garabatos, corta e línea recta y escribe su nombre. Se mantiene de pie, camina, baja y sube escaleras alternando sus pies. Destrezas sociales y comunicativas N C.N A C.S S Realiza contacto visual o tiende los brazos buscando a la persona con la que se desea contactar. En actividades grupales, espera por lo menos dos minutos a que llegue su turno. Ofrece ayuda a otras personas Se comporta de una manera adecuada, sin llamar la atención de los demás, cuando está en público. Cuenta de manera resumida una historia de forma que otra persona pueda entenderla Se relaciona de forma adecuada con sus pares y adultos Destreza de la vida personal N C.N A C.S S Se alimenta sin ayuda de un adulto Se viste por sí solo Cuida su aseo personal Permanece sin orinarse en el colegio Expone sus gustos determinados, preferencias o pasatiempos. Destreza en la vida en comunidad N C.N A C.S S Va solo a un determinado lugar cuando se le manda Indica cuando ha finalizado una tarea o algo que se encargó Cumple sus compromisos con otros Demuestra poseer habilidades sociales en su comunidad escolar Conducta escolar N C.N A C.S S El niño es autónomo Se motiva con facilidad y muestra interés por aprender Participa en clases Cumple con sus tareas y respeta normas del aula Muestra tener una buena autoestima Área conductual N C.N A C.S S Comportamiento Autolesivo o Daño a Sí Mismo: Se hace daño en su propio cuerpo, por ejemplo: golpeándose, dándose cabezazos, arañándose, cortándose y pinchándose, mordiéndose, frotándose la piel, tirándose del cabello, pellizcándose o mordiéndose las uñas. Heteroagresividad o Daño a Otros: Causa dolor físico a otras personas o animales. Destrucción de Objetos: Intencionalmente rompe, estropea cosas. Conducta Disruptiva: Interfiere en las actividades de otros, por ejemplo: abraza en exceso, acosando, importunando, discutiendo, gritando, llorando sin motivo o buscando conflicto con otros. Hábitos Atípicos y Repetitivos (Esteriotipias): Son conductas poco usuales, extrañas, que se repiten una y otra vez. Conducta Social Ofensiva: Son conductas que ofenden a otros, por ejemplo: escupir, hablar muy fuerte, amenazar, etc Retraimiento o Falta de Atención: Son problemas de falta de relación con otros o de no prestar atención. Conductas No Colaboradoras: Son conductas en las que las personas no colabora, tales como: no obedecer, colocar malas caras, actuar de forma desafiante, etc. Otras observaciones del informante:
_______________________________________ Nombre y firma de quien informa
Resolución No. 31-97 Que Aprueba El Convenio No. 167, Sobre Seguridad y Salud en La Construcción, Adoptado Por La Organización Internacional Del Trabajo, en Fecha 22 de Junio de 1988