Exemplele de artefacte din acest articol sunt preluate din practica clinică. Sistemele folosite
includ imagini indirecte cu ecran plat cu o serie de tranzistoare de film subțire cu siliciu amorf (a-
Si: H) cuplate fie cu un fosfor de iodură de cesiu, fie cu fosfor de oxisulfură de gadoliniu. Aceste
sisteme au inclus Digital Diagnos (Philips Healthcare), Axiom Aristos MX (Siemens Healthcare),
Definium 8000 (GE Healthcare) și DRX-1 (Carestream Sănătate). Imaginile artefactelor
pacientului sunt comparate cu prelucrarea imaginilor utilizate clinic. Măsurătorile performanței
sistemului utilizează imagini brute sau rezultate minime de procesare a imaginii disponibile din
sistemul DR. Descrierea noastră de artefacte este organizată în jurul unor cazuri specifice. Pentru
fiecare caz, oferim exemple clinice de imagine, mecanismul fizic de la care apare artefactul,
impactul clinic potențial și sugestiile privind modul în care acesta poate fi abordat sau rezolvat.
Compunerea imaginilor
În DR, una dintre metodele disponibile creează o singură imagine de anatomie lungă
utilizând o mișcare sincronă a tubului și detectorului cu raze X. Imaginile individuale de proiecție
obținute la fiecare poziție de detector de tuburi sunt apoi asamblate automat într-o singură imagine
compozită la stația de lucru pentru modalitate pe baza anatomiei sau a marcajului de la rigla.
După cum se arată în figura 1, pentru a include anatomia tuturor pacienților, regiunile din
apropierea marginii de sus și de jos a detectorului sunt incluse în două achiziții de imagini
adiacente. Anatomia în regiunea suprapusă a fasciculului de raze X va fi proiectată în jos în poziția
superioară a tubului cu raze X și proiectată în sus în poziția inferioară a tubului cu raze X. Atunci
când expunerile adiacente sunt combinate, imaginea rezultantă va suprapune și se va amesteca cele
două proiecții ale aceleiași anatomii, potențial rezultând în artefacte de imagine.
O metodă de achiziție alternativă pentru imagine compozitia care evita acest artefact
este posibil. Pentru această metodă, imaginile sursă sunt obținute prin rotirea tubului de raze X
la locația punctului focal, înclinat pentru a se potrivi localizarea detectorului pentru fiecare
expunere. În această configurație, orice regiuni de anatomie că suprapunerile sunt înregistrate cu
aceeași proiecție geometrie, astfel încât nu este creat un artefact.
Toți detectorii DR vor genera semnale de întârziere, dar, în general, cea mai mare de lag
nu va fi clinic relevante, fie pentru că a fost minimalizată de timpul scurs între expuneri sau altă
metodă care compensează detectorulcurent întunecat. Cu toate acestea, artefacte de imagine pot
apărea în practica clinică. Primul exemplu din lag imaginii este dintr-o imagine
compusă achiziționate ca trei expuneri individuale (Figura 3). Expunerile sunt luate
rapidsuccesiune pentru a evita nealinierea deoarece de mișcare a pacientului. Cele trei imagini
sursă au fost achiziționate în 18 secunde. In varf sursă imagine, există o zonă în afara linia de piele
care a fost expusă la cei neatenți raza X sau radiația "brută" (detector nivelul de expunere estimat
la 1,7 mGy ). expunerea și citirea celei de-a doua imagini apar aproximativ 6 secunde după
prima expunere. Apare o fantomă a primei expuneri clar în această a doua imagine
(detector nivelul de expunere estimat la 0,5 mGy ).
Este afișat cel de-al doilea exemplu de întârziere a imaginii în figura 4. O imagine reziduală
a markerilor de plumb, indicând lateralitatea și performanța tehnologiile inițiale ale celor
dobândite anterior imagine, este vizibilă. În imaginea anterioară, zona de marcaj de plumb a fost
expusă la neatenție raze x. Din cauza prezenței marker curent pe cealaltă parte a
imaginii, potențială confuzie cu privire la lateralitatea reală și tehnolog. Acest latent imaginea
marcatorului de plumb este ușor de văzut datorită liniilor ascuțite și contrastului ridicat. Cu toate
acestea, zonele de semnal rezidual de la alte obiectele ar putea fi poziționate într-un mod care ar
putea afectează interpretarea imaginii fără să apară a fi artifactual.
Fig.4 - Artefact de întârziere a imaginii. Radiografia toracică laterală arată
imaginea reziduală a markerilor de plumb de la precedenți achiziție vizibilă peste anatomie
( pătrat ). Solid negru ovală observa informația pacientului de identificare.
Lag poate avea un impact clinic dacă ascunde caracteristici importante într-o
ulterioară imagine, imita o descoperire clinica, sau sugereaza lateralitatea greșită. Din fericire,
semnalul de întârziere scade în timp, astfel încât în continuare expune imaginea reziduală a
markerilor de plumb nu va apărea. În plus, sunt semnale de întârziere nu se vede de obicei clinic
decât în cazul unei imagini are un obiect de contrast înalt într-o regiune de expunere mare și este
rapid urmată de un altul imagine care pune lag în contrast puternic semnal într-o zonă cu expunere
la radiații mai redusă.
Diferite sisteme DR pot elimina întârzierea imaginii mai repede decât altele, iar altele
pot caracteristici care împiedică achiziția imaginii până la semnalul lagului rezidual este
epuizat. În cazul în care primar caracteristica dorită a unui sistem DR este mărită performanță sau
eficiență, merită să investigați ce este o rată reală de achiziție poate fi pentru un sistem DR dat sau
ce caracteristici pot fi în loc pentru a preveni achiziția de imagini corupte de decalajul imaginii.
Figura 5 - Calibrarea cântăririi greșite. A, imaginea câmpului plat arată zone adiacente
plus și minus densitate cu margini neclară ( săgeată ). B, fotografia de filtrare cu fascicul de
aluminiu prezintă defect ( oval ).
Castigul de calibrare este folosit pentru a compensa pentru variațiile de sensibilitate de-a
lungul detectorului. Detaliile privind modul în care se realizează calibrarea câștigurilor variază de
la furnizor la furnizor, deși o achiziție de câmp plat la două sau mai multe expuneri niveluri este,
în general, necesar. Schimbari in geometria imaginii, energia fasciculului sau imaginea câmpul
dintre calibrare și achiziția de imagini poate duce la artefacte de imagine. Înexemplu în Figura 5,
o corecție de câmp plat a fost dobândită și aplicată; cu toate acestea, un artefact a apărut în timpul
controlului de rutină al calității testare. Artefactul din Figura 5 a fost urmărit la un defect al filtrului
cu fascicul de raze X din aluminiu. Pentru o relație fixă între radiografia fasciculul și detectorul,
ar fi anticipat că calibrarea detectorului ar fi fost eliminată acest artefact. Cu toate acestea, pentru
că ulterioare imaginile au fost obținute cu un altulsursă de imagine față de detector calibrarea,
proiecția defectului a fost mutat, rezultând în artefact. Sa rezolv acest artefact, filtrarea fasciculului
a fost înlocuită iar detectorul a fost recalibrat.
Fig. 7 - Calibrarea amplificării greșite. Piept frontal radiografia arată artefacte cauzate de
câștiguri slabe corecţie.
De asemenea, este posibil să se producă artefacte care apar ca deficit de semnal în loc de
reziduuri în exces semnal, prezentat în Figurile 3 și 4. Acestea pot rezulta dintr-o corecție de
compensare defectuoasă (zgomot închis)dobândită în timp ce există încă un decalaj
rezidual semnal de la o achiziție anterioară. Offset corecție determină cantitatea de semnal
detector prezent fără expunere suplimentară la detector. Unii furnizori efectuează această
corecție în mod regulat (de exemplu, zilnic) sau ca răspuns la un eveniment detector, un semnal
sau un mediu monitorizat Condiții.
Aceste artefacte pot avea semnificative clinice consecință prin crearea unor sau
ambigue marcatorii de lateralitate greșeli care ascund sau nu confundă constatările cu semnalul
invers al lui anatomie față de imaginile anterioare.In contrast la artefacte lag, aceste artefacte nu
se descompun de-a lungul timpului, dar în schimb devine mai puternică după a lag semnalul a
decăzut departe, rămânând până la apare o corecție de compensare ulterioară.
backscatter
Detectoarele DR wireless (sau legate) pot au multe avantaje de flux de lucru. Ei pot permite
o varietate mai mare de examene decât un detector DR cu perete fix sau masă, care aduce astfel DR
la imaginile portabile sau eliminarea imaginilor necesitatea unor viziuni CR suplimentare în
radiografia fixă camere. Detectoarele fără fir sunt manipulate de către un tehnician în același mod
ca un CR casetă. Astfel, ergonomia și durabilitatea sunt considerente importante. Detectoare mai
grele nu ar fi o opțiune favorabilă pentru tehnologi și ar crește probabilitatea de a detector fiind
scăpat sau înșelat. In orice caz, eforturile de a minimiza greutatea detectorului ar putea însemna
compromiterea ecranării partea din spate a detectorului. Protecție redusă, provocatoare
configurații portabile de imagini, iar expunerile mari pot crea condiții pentru generarea de imagini
care sunt contaminate prin radiații retroscrise.
Discuţie
DR este susceptibil la multe dintre aceleași artefacte ca CR, inclusiv artefacte legate de
rețea sau cele legate de procesarea imaginilor. Aceste tipurile de artefacte nu sunt incluse în acest
articol deoarece au fost bine adresate în altă parte [1-6]. Acest articol include altele exemple de
artefacte specifice DR specifice (de exemplu, întârzierea detectorului, calibrarea defectuoasă a
amplificării) și soiuri de artefact care nu au fost încă publicată în forma prezentată aici (de ex.,
imagine cusatura, backscatter). În plus față de artefact exemple, am furnizat strategii
pentru evitând sau abordând aceste artefacte.
Chiar dacă ar putea avea diferite sisteme hardware-ul similar, acestea pot fi mai mult sau
mai puțin mai puțin sensibile la artefactele imaginii care depind cu privire la modul în care
distribuitorul se ocupă de caracteristici, cum ar fi cum ar fi timpul de expunere, corecțiile de
zgomot închis, obține calibrarea, prelucrarea imaginilor sau detectorul de ecran. Unele artefacte
pot provoca preocupările privind siguranța pacienților (de exemplu, ambigue saumisteriozitate
laterală din cauza întârzierii); alții ar putea obscură sau modifică aspectul diagnosticului anatomie
relevantă. Cu imagini noi modelele de echipamente, este înțelept să fii precaut consumator și
vigilent pentru artefactele rezultate de la implementări problematice sau neintenționate consecințe.
Pentru a asigura o bună îngrijire a pacientului, este important acei tehnologi, fizicieni și
radiologi înțelegeți limitările fizice ale panoului plat detectorii și să utilizeze echipamente în
moduri care fac nu provoacă artefacte. Ca și în cazul tuturor bunelor practici în radiologie, care
încorporează această achiziție de imagini unități în cadrul unui program de control al calității
este esenţial. Mai multe linii directoare pentru controlul calității programe pentru detectoarele
digitale au fost publicat [10, 12]. La fel de important este și familiaritatea cu aspectul vizual al
acestora artefacte, astfel încât acestea să poată fi distinse ca artefact și sursele abordate.