DEFINICIÓN DE POLÍTICAS GUBERNAMENTALES, POLÍTICAS

GUBERNAMENTALES DE LA SALUD MENTAL.

Autora: Astrid Alejandro - 2017

Definición de políticas gubernamentales

Entiéndase la política como ciencia y arte de gobernar que trata de la

organización y administración de un Estado en sus asuntos e intereses.

Una política es un comportamiento propositivo, intencional, planeado, no

simplemente reactivo, casual. Se pone en movimiento con la decisión de
alcanzar ciertos objetivos a través de ciertos medios: es una acción con
sentido. Es un proceso, un curso de acción que involucra todo un conjunto
complejo de decisiones y operadores. La política también es una actividad de
comunicación pública. (López, s.a)

Las Políticas Gubernamentales o Públicas son las acciones de gobierno, es

la acción emitida por éste, que busca cómo dar respuestas a las diversas
demandas de la sociedad, como señala Chandler y Plano, se pueden entender
como uso estratégico de recursos para aliviar los problemas nacionales. Las
Políticas Públicas se pueden entender como el ámbito privilegiado de
realización del “pacto” entre Estado y sociedad. Un nuevo papel del Estado, en
el sentido de hacerlo más ágil y organizador. Aquí podemos rescatar el sentido
participación entre estos dos actores, pero el objetivo final de beneficio a la
sociedad es como lo veremos más adelante un punto que muchas veces queda
olvidado, de aquí el fracaso de muchas Políticas Públicas. Cabe resaltar que no
todo es asunto público y de lo público no todo se convierte en política y,
actualmente asuntos públicos están siendo atendidos solamente y únicamente
por el gobierno.

Las Políticas Públicas son “el conjunto de actividades de las instituciones de

gobierno, actuando directamente o a través de agentes, y que van dirigidas a
tener una influencia determinada sobre la vida de los ciudadanos”. Pallares
señala: las Políticas Públicas deben ser consideradas como un “proceso
decisional”, un conjunto de decisiones que se llevan a cabo a lo largo de un
plazo de tiempo. Pallares, al mencionar esa persuasión sobre la población no
comenta si es de índole positiva o negativa, pero podemos decir que en
ocasiones el bienestar se ve cuestionado en una política restrictiva o de
imposición fiscal por ejemplo, logrando ciertamente esa modificación
conductual. Aunque la mayoría de las Políticas Públicas tienen un impacto
directo en el bienestar de la población. (López, s.a)

Una política explícita sobre salud mental es una herramienta poderosa y

esencial para el departamento de salud mental de cualquier ministerio de salud.
Una política correctamente formulada y puesta en práctica a través de planes y
programas puede tener un impacto significativo sobre la salud mental de la
población afectada. Una política de salud mental es un conjunto organizado de
valores, principios y objetivos para mejorar la salud mental y reducir el impacto
de los trastornos mentales de la población. Define una visión de futuro y ayuda
a establecer un modelo a seguir. (OMS, 2005)

Los resultados descritos en la literatura incluyen mejoras en la organización y la

calidad de la prestación de los servicios, la accesibilidad, el cuidado
comunitario, los vínculos entre las personas con trastornos mentales y sus
cuidadores y en varios indicadores de salud mental.

Políticas gubernamentales de la Salud Mental

Legislación sobre salud mental y derechos humanos (OMS, 2003)

El contexto de la salud mental en la legislación

Es necesaria una legislación de la salud mental para proteger los derechos de

las personas con trastornos mentales, que son un sector vulnerable de la
sociedad. Estas personas se enfrentan a la estigmatización, discriminación, y
marginación en la mayoría de las sociedades.

Esto implica una elevada probabilidad de violación de sus derechos humanos.

La legislación debe establecer un fino equilibrio entre los derechos individuales
de libertad y dignidad por un lado y la necesidad de protección de la sociedad
por el otro.

En el 25% de los países del mundo no existe ninguna legislación nacional de

salud mental, lo que supone casi el 31% de la población mundial, aunque los
países con un sistema de gobierno federal pueden tener leyes de salud mental
en los estados o regiones autónomas. Debe resaltarse que la existencia de una
legislación de salud mental no garantiza necesariamente la protección de los
derechos humanos de las personas con trastornos mentales. En algunos
países, la legislación de la salud mental contiene disposiciones que conllevan a
la violación de los derechos humanos.

La salud mental suele estar imbricada dentro de un complejo cuerpo de

políticas sociales, de salud, y de bienestar. El campo de la salud mental se ve
afectado por una gran variedad de políticas, estándares e ideologías que no
están directamente relacionadas con la salud mental Cuando se está
formulando una política de salud mental, es necesario valorar el entorno físico y
social en el que viven las personas, para potenciar sus efectos positivos. (OMS,
2005)

Es asimismo necesario asegurar la colaboración intersectorial de tal forma que

se obtengan beneficios de los programas de educación, sanidad, de las
políticas de bienestar y empleo, del mantenimiento de la ley y el orden, de las
políticas orientadas específicamente a los jóvenes y a la tercera edad, así
como de la vivienda, la planificación territorial y los servicios municipales.
(OMS, 2005)

Salud Mental en Ecuador

Ecuador es uno de los pocos países en América Latina que aún no cuenta con
una Política de Salud Mental.

Constitución de la República del Ecuador (ASAMBLEA CONSTITUYENTE,

2008)

Sección primera

Adultas y adultos mayores

Art. 38.- El Estado establecerá políticas públicas y programas de atención a las

personas adultas mayores, que tendrán en cuenta las diferencias específicas
entre áreas urbanas y rurales, las inequidades de género, la etnia, la cultura y
las diferencias propias de las personas, comunidades, pueblos y
nacionalidades; asimismo, fomentará el mayor grado posible de autonomía
personal y participación en la definición y ejecución de estas políticas.

En particular, el Estado tomará medidas de:

9. Adecuada asistencia económica y psicológica que garantice su estabilidad

física y mental.

Sección sexta

Personas con discapacidad

Art. 47.- El Estado garantizará políticas de prevención de las discapacidades y,

de manera conjunta con la sociedad y la familia, procurará la equiparación de
oportunidades para las personas con discapacidad y su integración social.

Se reconoce a las personas con discapacidad, los derechos a:

9. La atención psicológica gratuita para las personas con discapacidad y sus

familias, en particular en caso de discapacidad intelectual.

Sección tercera

Principios de la Función Judicial

Art. 176.- Los requisitos y procedimientos para designar servidoras y

servidores judiciales deberán contemplar un concurso de oposición y méritos,
impugnación y control social; se propenderá a la paridad entre mujeres y
hombres.

Con excepción de las juezas y jueces de la Corte Nacional de Justicia, las

servidoras y servidores judiciales deberán aprobar un curso de formación
general y especial, y pasar pruebas teóricas, prácticas y psicológicas para su
ingreso al servicio judicial.

Sección decimotercera

Rehabilitación social

Art. 202.- El sistema garantizará sus finalidades mediante un organismo

técnico encargado de evaluar la eficacia de sus políticas, administrar los
centros de privación de libertad y fijar los estándares de cumplimiento de los
fines del sistema…

El personal de seguridad, técnico y administrativo del sistema de rehabilitación

social será nombrado por el organismo de rehabilitación social, previa
evaluación de sus condiciones técnicas, cognoscitivas y psicológicas.

Art. 203.- El sistema se regirá por las siguientes directrices:

2. En los centros de rehabilitación social y en los de detención provisional se

promoverán y ejecutarán planes educativos, de capacitación laboral, de
producción agrícola, artesanal, industrial o cualquier otra forma ocupacional, de
salud mental y física, y de cultura y recreación.

Sección primera

Educación

Art. 347.- Será responsabilidad del Estado:

6. Erradicar todas las formas de violencia en el sistema educativo y velar por la

integridad física, psicológica y sexual de las estudiantes y los estudiantes.

Ley Orgánica de Salud (CONGRESO NACIONAL, 2012)

“La autoridad sanitaria nacional, en coordinación con el Ministerio de Educación

y Cultura, vigilará que los establecimientos educativos públicos, privados,
municipales y fiscomisionales, así como su personal, garanticen el cuidado,
protección, salud mental y física de sus educandos”.

Art. 14.- Quienes forman parte del Sistema Nacional de Salud, implementarán
planes y programas de salud mental, con base en la atención integral,
privilegiando los grupos vulnerables, con enfoque familiar y comunitario,
promoviendo la reinserción social de las personas con enfermedad mental.

Política Nacional de Salud Mental - Borrador (Ministerio de Salud Pública del

Ecuador, 2014-2024)
El Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS), enfatiza la importancia de
intervenir en las condiciones de esta dimensión de la salud. Para ello, se
plantea la incorporación de la salud mental comunitaria en el desarrollo de los
planes locales, así como en la organización de los servicios de salud. La
incorporación de la salud mental en la estrategia de Atención Primaria de
Salud, en la cual, mejoraría el acceso de la población a los servicios, facilitaría
la promoción de la salud en general; la prevención, identificación, manejo y el
seguimiento de las personas con trastornos y/o afectaciones mentales en sus
comunidades, además de reducir el estigma y discriminación de las personas
que estén afectadas por algún trastorno, sin mencionar que es asequible y
eficaz en función de costos. Por estas razones, es urgente y prioritaria la
creación de una Política Pública de Salud Mental que permita desarrollar e
implementar planes y programas bajo un Modelo de Salud Mental que reoriente
la organización de los servicios de salud hacia la promoción de la salud y
prevención de problemas de salud mental como plantea el Modelo de Atención
Integral de Salud vigente en el país.

Bibliografía:

 ASAMBLEA CONSTITUYENTE. (2008). CONSTITUCIÓN DEL ECUADOR. ECUADOR.

 CONGRESO NACIONAL. (2012). LEY ORGÁNICA DE SALUD. Ecuador.

 López, D. R. (s.a). Universidad Latina de América. Obtenido de

http://www.unla.mx/iusunla18/reflexion/QUE%20ES%20UNA%20POLITICA%20PUBLIC
A%20web.htm

 Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2014-2024). Política Nacional de Salud

Mental. Ecuador.

 OMS. (2003). EL CONTEXTO DE LA SALUD MENTAL. España: EDIMSA.

 OMS. (2005). En POLÍTICA, PLANES Y PROGRAMAS DE SALUD MENTAL (pág. 2 ).

España: EDIMSA.