INDIKATOR SASARAN MUTU OBAT KEWADPADAAN

TINGGI
NO. Dokumen No. Revisi Halaman

RS ISLAM
SULTAN AGUNG …………………………… ……………………… 1/2
SEMARANG

Tanggal terbit Ditetapkan

STANDAR
OPEARSIONAL
PROSEDUR ………………... dr. H.Masyhudi AM,M.Kes
PENGERTIAN Suatu indikator yang ingin dicapai dalam menilai
pemberian obat kewaspadaan tinggi
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pemberian obat
kewaspadaan tinggi
KEBIJAKAN  Kebijakan direktur tentang obat kewaspadaan tinggi
 INDIKATOR SASARAN MUTU OBAT KEWASPADAAN
TINGGI
NO. Dokumen No. Revisi Halaman

RS ISLAM
SULTAN AGUNG …………………………… ……………………… 2/2
SEMARANG

PROSEDUR A. Perawat yang menangani pasien yang menggunakan

obat kewaspadaan tinggi mengisi Formulir
assesment/pengkajian pasien yang menggunakan obat
kewaspadaan tinggi
B. Perawat Melakukan pengkajian/assesment pasien yang
menggunakan obat kewaspadaan tinggi
C. Perawat mengopservasi pasien yang menggunakan obat
kewaspadaan tinggi
D. Perawat melakukan pencatatan pada integrated note
apabila ada pasien yang mendapatkan advis obat
kewaspadaan tinggi
E. Kepala ruang melakukan monitoring terhadap pasien
yang mendapatkan advis obat kewaspdaan tinggi
F. Indikator Sarmut dibuat dengan dgn rumus :

Jumlah pasien yang mendapatkan kesalahan dalam pemberian obat

kewaspadaan tinggi
________________________________________________ X 100 %
Jumlah pasien RI yang mendapatkan obat kewaspadaan tinggi

G. Hasil dari perhitungan sasaran mutu tersebut akan

dilaporkan kepada Direktur oleh Tim Komite Mutu.

Unit terkait Farmasi, Unit Khusus,

 INDIKATOR SASARAN MUTU OBAT LASA
NO. Dokumen No. Revisi Halaman

…………………………… ……………………… 1/2

RS ISLAM
SULTAN AGUNG
SEMARANG

Tanggal terbit Ditetapkan

STANDAR
OPEARSIONAL
PROSEDUR ………………... dr. H.Masyhudi AM,M.Kes
PENGERTIAN Suatu indikator yang ingin dicapai dalam menilai
pemberian obat kewaspadaan tinggi
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pemberian obat
kewaspadaan tinggi
KEBIJAKAN  Kebijakan direktur tentang obat kewaspadaan tinggi
 INDIKATOR SASARAN MUTU OBAT LASA
NO. Dokumen No. Revisi Halaman

RS ISLAM …………………………… ……………………… 2/2

SULTAN AGUNG
SEMARANG

PROSEDUR H. Perawat yang menangani pasien yang menggunakan

obat kewaspadaan tinggi mengisi Formulir
assesment/pengkajian pasien yang menggunakan obat
kewaspadaan tinggi
I. Perawat Melakukan pengkajian/assesment pasien yang
menggunakan obat kewaspadaan tinggi
J. Perawat mengopservasi pasien yang menggunakan obat
kewaspadaan tinggi

K. Perawat melakukan pencatatan pada integrated note

apabila ada pasien yang mendapatkan advis obat
kewaspadaan tinggi
L. Kepala ruang melakukan monitoring terhadap pasien
yang mendapatkan advis obat kewaspdaan tinggi
M. Indikator Sarmut dibuat dengan dgn rumus :

Jumlah pasien jatuh di lingk RS selama masa perawatan

RS baik cidera maupun tidak cidera X 100%
Total resiko pasien jatuh di perawatan RS
N. Hasil dari perhitungan sasaran mutu tersebut akan
dilaporkan kepada Direktur oleh Tim Komite Mutu.

Unit terkait