Anda di halaman 1dari 4

Metode

Penelitian dilakukan dengan pendekan terhadap dokter dan perawat yang bekerja di sebuah
rumah sakit tersier 500 tempat tidur.

Peserta direkrut terhadap kriteria berikut. Kriteria inklusi adalah (1) menjadi dokter atau
perawat yang bekerja di rumah sakit dan (2) bekerja di sebuah khusus yang berfungsi pasien
rawat inap. Kriteria eksklusi adalah (1) menjadi mahasiswa kedokteran atau keperawatan, (2)
menjadi perawat tidak terlibat langsung dengan perawatan rutin pasien rawat inap (misalnya,
staf ruang operasi, perawat scrub, (3) menjadi lembaga (sementara) staf, dan ( 4) menjadi buta
huruf komputer. Sebelum perekrutan, kita dianggap ukuran sampel minimal 40 titik data sudah
mencukupi atas dasar sastra dipublikasikan sebelumnya yang melibatkan simulasi dalam
metodologi.

Desain studi

Penelitian ini menggunakan desain crossover acak. Peserta secara acak ke 1 dari 2 kelompok
sesuai dengan nomor acak generator. Kami meminta satu kelompok untuk menggunakan
perangkat pager konvensional untuk mentransfer informasi dan yang lainnya untuk
menggunakan Hark. Setelah peserta menyelesaikan tugas, mereka menjalani masa pencucian
2 minggu sebelum diminta untuk melakukan tugas-tugas yang sama dengan menggunakan
perangkat lain. Dengan menggunakan seperti desain studi, kami memperoleh lebih banyak titik
data menggunakan ukuran sampel yang lebih kecil. Selain itu, karena semua peserta yang
digunakan kedua perangkat, mereka bertindak sebagai kontrol internal mereka sendiri untuk
meminimalkan bias sampling antara kelompok. Gambar 1 menggambarkan desain penelitian

Pengumpulan data
Peserta diminta untuk menggunakan pager atau Hark untuk memberikan atau menerima
informasi tentang pasien simulasi. Kami memproduksi 6 skenario, masing-masing
menggambarkan seorang pasien yang diperlukan masukan dari dokter. Dalam rangka untuk
memungkinkan kedua eskalasi mendesak fungsi perawatan dan manajemen tugas rutin untuk
diselidiki, skenario bervariasi dalam hal seberapa cepat mereka diperlukan tanggapan. Dalam
6 skenario, 2 pasien diperlukan perhatian segera, 2 diperlukan perhatian yang mendesak, dan
2 diperlukan perhatian rutin. Semua turut serta mengirim atau menerima informasi tentang
semua 6 skenario. Gambar 2 Rincian skenario.
Dalam praktek klinis arahan biasanya terbuat dari perawat untuk dokter [8]; Oleh karena itu,
kita disajikan peserta perawat dengan skenario di atas dan meminta mereka untuk merujuk
pasien ke anggota tim peneliti, yang bertindak sebagai dokter. Arahan dibuat baik
menggunakan perangkat paging atau Hark.
Kami meminta peserta dokter untuk membawa perangkat, baik pager atau ponsel dengan Hark
diinstal, selama hari-hari biasa di tempat kerja. Seorang anggota tim peneliti kemudian secara
acak menghubungi mereka melalui perangkat untuk merujuk pasien dari skenario. Dokter
mampu membedakan pesan yang dikirim untuk pasien simulasi dari orang-orang sekitar pasien
yang sebenarnya, karena semua halaman yang dikirim dari nomor telepon tunggal disediakan
untuk keperluan penelitian. Semua pesan yang dikirim melalui Hark sekitar pasien simulasi.
Tugas ini dirancang untuk model penggunaan sehari-hari dari perangkat pager untuk dokter
dan perawat. Setiap peserta diminta untuk melakukan tugas-tugas pada kesempatan terpisah 2:
setelah menggunakan perangkat pager dan lain waktu menggunakan Hark.

Kami mengumpulkan data dari observasi dan monitoring dari peserta selama tugas dan dari
kuesioner umpan balik yang diberikan kepada peserta setelah tugas selesai.

Fitur Hark
Sebuah gambaran penuh dari Hark Platform dan produk gambaran dapat dilihat di website
Hark [33]. Individu mendaftar dengan Hark, membuat profil pengguna dari mana mereka dapat
mengirim atau menerima pesan. profil mereka berisi informasi tentang peran mereka klinis,
tingkat pengalaman, dan rincian kontak.
Untuk menetapkan tugas kepada rekan-rekan, pengirim pertama pilih pasien dan kemudian
masukkan rincian tentang tugas yang diminta menjadi "tugas baru" bentuk dalam aplikasi.
Seperti Hark terintegrasi dengan catatan medis elektronik rumah sakit, formulir tersebut
prepopulated dengan informasi pasien yang dipilih demografi, tanda-tanda vital baru-baru ini,
dan hasil tes. Pengguna Lengkapi bidang yang tersisa dengan memilih jenis tugas yang
diperlukan dan mengisi ruang-teks bebas dengan rincian tentang tugas. Pada akhir formulir,
pengirim memilih seorang rekan kepada siapa untuk mengirim tugas, menunjukkan urgensi
tugas dengan memilih kerangka waktu untuk penyelesaian.

Setelah formulir dikirimkan, rekan kepada siapa tugas ditugaskan menerima pemberitahuan
bahwa tugas telah dikirim kepadanya. Begitu penerima membuka formulir dalam aplikasi,
pemberitahuan dihasilkan pada perangkat yang meminta bahwa tugas telah dibaca. penerima
dapat memilih untuk menerima tugas, melimpahkannya kepada rekan lain, atau mengirim
komentar untuk memperjelas pertanyaan lebih lanjut tentang tugas. Setelah tugas selesai itu
ditandai sebagai selesai pada perangkat dari pengirim dan penerima. Sebuah jejak audit lengkap
dari semua episode komunikasi dibuat memberikan catatan kontemporer dari semua acara yang
berkaitan dengan tugas klinis.

langkah-langkah
Kami menciptakan langkah-langkah khusus untuk memungkinkan tujuan proyek yang akan
dicapai. Untuk menentukan apakah kualitas arahan berbeda antara perangkat, kita audio
mencatat rujukan yang dibuat oleh perawat menggunakan pager sementara data dari arahan
dibuat dengan menggunakan Hark secara otomatis direkam pada aplikasi itu sendiri. Kami
kemudian menilai data terhadap alat yang sebelumnya divalidasi penilaian disebut kualitas Alat
transfer Informasi (QUIT) [26]. QUIT adalah 25-item, 7-kategori alat penilaian yang terdiri
dari komponen inti untuk mengukur kualitas dan konten transfer informasi. Untuk memastikan
konsistensi ketika menggunakan QUIT, 2 peneliti independen dinilai setiap referal.
Waktu yang dibutuhkan untuk dokter untuk menanggapi arahan tercatat untuk menentukan
apakah menggunakan teknologi baru untuk eskalasi hasil perawatan penundaan tambahan
dalam komunikasi. Untuk pager, kita mendefinisikan ini sebagai waktu antara ketika halaman
dikirim dan ketika panggilan diterima dalam menanggapi halaman. Untuk Hark, kita
mendefinisikan ini sebagai waktu antara ketika tugas dikirim dan bila perangkat menerima
"pesan dibaca" pemberitahuan. Pesan pemberitahuan terbaca itu dianggap tepat sebagai respon,
karena ini adalah titik (bila menggunakan Hark) dimana informasi telah dialihkan dari pengirim
ke penerima. Dengan membaca pesan, penerima dapat menentukan seberapa cepat ia perlu
untuk membalas atas dasar informasi tersebut. Untuk permintaan tugas tidak mendesak, akan
sesuai bagi mereka untuk memprioritaskan menyelesaikan tugas yang mendesak di depan
mereka di atas segera membalas pada Hark. Selanjutnya, pesan pemberitahuan terbaca
memberikan jaminan kepada pengirim bahwa informasi telah dilihat dan tindakan yang tepat
akan diambil.
Sebagai arahan biasanya terbuat dari perawat untuk dokter, kami meminta hanya perawat untuk
membuat arahan, dan oleh karena itu kami menggunakan QUIT hanya untuk peserta perawat.
Demikian seperti kami meminta hanya dokter untuk menanggapi arahan, kami mengumpulkan
data tentang waktu yang dibutuhkan untuk merespon hanya untuk peserta dokter.
Akhirnya, untuk menentukan bagaimana pengguna akhir melihat aplikasi ponsel sebagai
alternatif sarana komunikasi untuk pager, kami meminta semua peserta untuk menyelesaikan
kuesioner. Kuesioner meminta peserta untuk mengungkapkan derajat mereka perjanjian
dengan 18 laporan pada skala Likert 5 poin. Laporan berkorelasi dengan persyaratan utama
dari sistem komunikasi yang muncul dari penelitian sebelumnya yang diterbitkan [11]. Kami
meminta persetujuan etis kepercayaan dari Kantor Imperial Joint Research Kepatuhan, tetapi
karena itu sebuah studi simulasi yang tidak melibatkan pasien nyata, persetujuan proyek

Analisis data
Kami menganalisis data menggunakan SPSS statistik versi 22 (perusahaan IBM). Kami
melakukan analisis deskriptif dari informasi sosiodemografi.

Analisis statistik dilakukan untuk menilai apakah ada perbedaan yang signifikan ada di kinerja
baik perangkat sesuai dengan QUIT skor, waktu respon, dan umpan balik peserta. Selain dari
waktu yang dibutuhkan untuk menanggapi pesan, data tidak terdistribusi normal; Oleh karena
itu, kami melaporkan nilai median dan digunakan uji Wilcoxon untuk dalam kelompok analisis.
Untuk waktu yang dibutuhkan untuk merespon, kami melaporkan nilai rata-rata dan digunakan
uji paired-sample t untuk dalam kelompok analisis. koefisien korelasi Spearman digunakan
untuk menilai apakah ada hubungan antara usia peserta dan evaluasi mereka dari perangkat