Anda di halaman 1dari 15

ANALISA DATA

No. Data Penunjang Etiologi Problem

1. DS : Keinginan untuk Kesiapan


 Ny S selalu memeriksakan memenuhi kebutuhan Meningkatkan
kondisinya ke posyandu lansia status kesehatan Manajemen
setiap bulan rutin Kesehatan
 Ny S mengatakan bahwa dirinya Rutin periksa ke
harus menjaga kesehatanya posyandu lansia
sendiri terutama menjaga pola
makan Memeriksakan
 Ny S mengatakan rajin dirinya jika sakit
mengatakan rajin mengikuti
senam setiap hari minggu jika Ny. S sadar bahwa
tidak sibuk di rumah pola makan
 Ny S menganggap bahwa sehat mempengaruhi
itu mahal kesehatan
 Ny. S mengatakan ingin sembuh
dari penyakitnya Ny S harus menjaga
 Ny. S mengatakan jika setelah kesehatnya sendiri
marah kepada anaknya, kepala
seketika terasa pusing Ny S menganggap
 Ny. S mengatakan ingin kontrol sehat itu mahal
ke puskesmas namun tidak ada
yang mengantarkannya karena Kesiapan
anak bekerja meningkatkan
manajemen
 Ny. S mengatakan akan
mengurangi konsumsi garam
 Ny.S masih mengkonsumsi kopi

DO :
TD Ny.S : 150/ 90 mmHg

2. Data Subjektif: Kurang akses Perilaku


 Suami Ny. S masih suka terhadap informasi kesehatan
merokok cenderung
 Ny S mengatakan jarang Kurangnya beresiko
mengkonsumsi obat karena pengetahuan tentang
takut ketergantungan penyakit

Gagal melakukan
Data Objektif: tindakan mencegah
 TD Ny.S: 150/90 mmHg masalah kesehatan
 Kebersihan rumah kurang,
karena Ny.S sibuk dengan Kurang pemahaman
warungnya
 Kondisi rumah kurang memadai Merokok
Perilaku kesehatan
cenderung beresiko

DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

No. Tanggal Muncul Diagnosa Keperawatan


1. 11 Februari 2018 Kesiapan Meningkatkan Manajemen Kesehatan Skoring
diagnosa keperawatan menurut Bailon & Maglaya (1978):
Sifat Masalah  3/3 x 1= 1
Kemungkinan Masalah dapat diubah  1/2 x 2 = 1
Potensial Masalah untuk di cegah  3/3x1= 1
Menonjolnya masalah  2/2x1=1
Total : 4
2.. 11 Februari 2018 Perilaku kesehatan cenderung beresiko
Skoring diagnosa keperawatan menurut Bailon & Maglaya
(1978):
Sifat Masalah  3/3 x 1= 1
Kemungkinan Masalah dapat diubah  1/2 x 2 = 1
Potensial Masalah untuk di cegah  3/3x1= 1
Menonjolnya masalah  0/2x1=0
Total : 3

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

NO DIAGNOSA
1 Kesiapan Meningkatkan Manajemen Kesehatan
2 Perilaku kesehatan cenderung beresiko
N Tanggal Diagnosa Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi
o. Keperawatan
Tujuan Umum Tujuan Khusus Kriteria Standar

2. 11/2/2018 Perilku kesehatan Setelah dilakukan TUK 1 Kognitif NOC : NIC : Health teaching
cenderung asuhan keperawatan Risk Control: Tobaco Use
Keluarga mampu 1. Identifikasi motivasi dari tiap keluarga
beresiko selama 3x pertemuan
mengenal Indikator 1 2 3 4 5 dalam meningkatkan kesehatan dari
perilaku kesehatan
masalah masing-masing anggota keluarga
pada kleuarga Mengenali
kesehatan 2. Identifikasi dukungan antar anggota
mengalami perbaikan. pengaruh
keluarga dalam meningkatkan status
lingkungan
kesehatan
dalam
3. Melakukan skrining tiap anggota
penggunaan
keluarga (kebiasaan, riwayat
rokok
kesehatan sebelumnya dan saat ini,

Mengenali riwayat kecelakaan, dan pemeriksaan

faktor resiko tanda-tanda vital)

penggunaan 1. Anjurkan klien untuk menilai

rokok/tembakau perilakunya sendiri


2. Bantu klien untuk mengidentifikasi
Mengidentifikasi keberhasilan perubahan perilaku
faktor resiko meskipun hanya kecil
penggunaan 3. Klasifikasikan perubahan perilaku
rokok/tembakau menjadi bagian yang kecil
(misalnya, berhenti merokok:
Menggunakan
jumlah rokok yang dirokok)
dukungan
personal untuk
mencegah
penggunaan
rokok

Mencegah
situasi yang
mendukung
penggunaan
rokok

Keterangan :
1 : Tidak tahu
2 : Terbatas
3 : Tahu sebagian
4 : Paham dasarnya saja
5 : Paham selurhnya

TUK 2 Afektif NOC :Knowledge : Risk Control NIC:Risk Identified


1. Review riwayat kesehatan masa
Keluarga mampu Indikator 1 2 3 4 5
lalu dan dokumentasikan bukti
mengambil
Mencari yang menunjukan adanya penyakit
keputusan
informasi medis, diagnose keperawatan serta
tindakan yang
terkini tatalaksananya
akan dilakukan
seputar 2. Review data yang diperoleh dari

kesehatan pengakajian resiko


3. Identifikasi faktor resiko secara
biologis, linkungan dan perilaku
serta hubungan dari ketiganya
4. Instruksikan sebuah rencana untuk
mengurangi faktor resiko
TUK 3 Psikomotor NOC : NIC : Smoking cessation assistance

Keluarga mampu Smoking Cessation Behavior 1. Tentukan kesiapan pasien untuk


meberikan belajar berhenti merokok
Indikator 1 2 3 4 5
perawatan 2. Berikan saran yang konsisten dan
terhadap anggota Mengekspresikan jelas untuk berhenti merokok
keluarga dengan keinginan untuk 3. informasikan pasien mengenai
perilaku beresiko berhenti merokok gejala fisik pemutusan nikotin
yaitu merokok. (sakit kepala,pusing,mual)
Membangun
4. Bantu pasien untuk
strategi yang efektif
mengembangkan rencana berhenti
untuk berhenti
yang membahas aspek psikososial
merokok
yang mempengaruhi perilaku
merokok
Komitmen terhadap
5. Bantu pasien untuk mengenali
srategi berhenti
isyarat yang membuatnya merokok
merokok
( misalnya, berada disekitar orang
Mengikuti strategi lain yang merokok, sering
berhenti merokok mengunjungi tempat-tempat
yang telah dipilih dimana merokok diperbolehkan,
6. Bantu pasien untuk
Menggunakan
mengembangkan metode praktis
strategi modifikasi
untuk menolong keinginan mereka
perilaku (misalnya, menghabiskan waktu
dengan teman-teman yang tidak
Menggunakan
merokok, sering berada ditempat
terapi alternative
dimana merokok diperbolehkan,

Berpartisipasi latihan relaksasi )

dalam konseling 7. Bantu memilih metode terbaik


untu berhenti merokok, ketika
pasien siap untuk berhenti
8. Bantu pasien untuk dengan
Keterangan :
metode bantuan diri sendiri
1 : Tidak tahu
2 : Terbatas
3 : Tahu sebagian
4 : Paham dasarnya saja
5 : Paham selurhnya

TUK 4 Psikomotor NOC : Social Support NIC : Caregiver Support

Keluarga mampu 1. Eksplor kekuatan dan kelemahan dari


Indicators 1 2 3 4 5
caregiver
memodifikasi
2. Monitor interaksi keluarga dalam
lingkungan yang  Adanya
penyelesaian masalah
dukungan dari
berhubungan keluarga/ 3. Buat pernyataan positif mengenai startegi
orang sekitar upaya perubahan perilaku (Merokok)
dengan merokok
dalam
merubah
perilaku
Keterangan :
1 : Tidak tahu
2 : Terbatas
3 : Tahu sebagian
4 : Paham dasarnya saja
5 : Paham seluruhnya

TUK 5 psikomotor NOC : NIC : Health System guidence

Keluarga mampu Knowledge : health resources 1. jelaskan dengan segera sistem


memanfaatkan pelayanan kesehatan, bagaimana
Indikator 1 2 3 4 5
pelayanan pelayanan kesehatan bekerja, dan apa
kesehatan Akses yang klien/keluarga harapkan

komunitas 2. bantu klien dan keluarga untuk

untuk layanan berkoordinasi dan berkomunikasi

kesehatan dengan pelayanan kesehatan


3. bantu klien untuk memilih pelayanan
kesehatan yang sesuai
4. instruksikan pada pasien mengenai
tipe pelayanan yang diharapkan dari
masing masing pelayanan kesehatan
(dokter gigi, perawat, dan perawat
spesialis)
No dx Tujuan Umum Tujuan Khusus Kriteria Evaluasi Rencana Tindakan
Kriteria Standar
1 Setelah dilakukan TUK 1 Kognitif NOC : NIC :
asuhan Keluarga mampu Knowledge: Disease Process Health Education
keperawatan mengenal Indikator 1 2 3 4 5 1. Targetkan sasaran pada kelompok beresiko
selama 3x masalah Karakteristik dari tinggi dan rentang usia yang akan mendapat
pertemuan kesehatan penyakit yang manfaat besar dari pendidikan kesehatan.
keluarga siap untuk tentang spesifik 2. Sasar kebutuhan kebutuhan yang teridentifikasi
meningkatkan hipertensi Penyebab dan dalam healty people 2010 : promosi kesehatan
manajemen faktor yang nasional dan tujuan pencegahan penyakit,atau
kesehatan berkontribusi kebutuhan local

Faktor resiko 3. Identifikasi faktor internal atau eksternal yang

Strategi untuk dapat meningkatkan atau mengurangi motivasi

meminimaliskan untuk berprilaku sehat.

perkembangan 4. Pertimbnagkan riwayat individu dalam konteks

penyakit personal dan riwayat sosial budaya individu,

Efek psikososial keluarga dan masyarakat.

pada keluarga 5. Tentukan pengetahuan kesehatan dan gaya

Manfaat hidup perilaku saat ini pada individu,keluarga

memanajemen atau kelompok sasaran

penyakit 6. Tekankan manfaat kesehatan positif yang


lansung atau (manfaat) jangka pendek yang

Keterangan : bisa diterima oleh perilaku gaya hidup positif

1 : Tidak tahu daripada menekankan pada manfaat jangka


2 : Terbatas panjang atau efek negatif dari ketidakpatuhan.
3 : Tahu sebagian 7. Kembangkan materi pendidikan tertulis yang
4 : Paham dasarnya saja tersedia dan sesuai dengan audiens yang
5 : Paham selurhnya menjadi sasaran
8. Ajarkan strategi yang dapat digunakan untuk
menolak perilaku yang tidak sehat.
9. Berikan penjelasan dengan padat dan jelas.
10. Gunakan media untuk mempermudah
penjelasan.
11. Libatkan klien dalam melakukan implementasi.
12. Manfaatkan dukungan sosial dan keluarga
untuk meningkatkan perilaku kesehatan yang
lebih baik.
13. Rencanakan tindak lanjut jangka panjang untuk
memperkuat perilaku kesehatan.
TUK 2 Afektif NOC : NIC :
Keluarga mampu Health belief : Perceived ability to perform Self Efficacy Enhancement
mengambil Indikator 1 2 3 4 5 1. Mengeksplorasi persepsi individu mengenai
keputusan Persepsi bahwa kemampuanya untuk menunjukan perilaku
perilaku yang diinginkan
kesehatan 2. Mengeksplorasi persepsi individu mengenai
membutuhkan manfaat melaksanakan perilaku yang
usaha diinginkan

Percaya diri 3. Menyediakan informasi mengenai perilaku


mengenai yang diinginkan
hubunganpengala 4. Bantu individu untuk menjalankan rencana
man masa lalu tindakan untuk mengubah perilaku
dengan perilaku 5. Menguatkan kepercayaan diri klien untuk
kesehatan membuat perubahan perilaku dan tindakan
Percaya diri 6. Menyediakan lingkungan yang mendukung
mengenai untuk mempelajari pengetahuan dan
kemampuan ketrampilan yang dibutuhkan dalam perilaku
untuk dapat klien
menunjukan 7. Menyediakan dukungan yang positif dan
perilaku yang dukungan emosional selama proses
sehat pembelajaran dan dalam proses implementasi
8. Menggunakan pernyataan yang persuasive
Keterangan : mengenai kemampuan klien
1 : Tidak tahu
2 : Terbatas
3 : Tahu sebagian
4 : Paham dasarnya saja
5 : Paham selurhnya

TUK 3 Psikomotor NOC : NIC


Keluarga mampu Knowledge: Treatment Procedure Teaching Individual
meberikan Indikator 1 2 3 4 5 1. Tentukan pembelajaran apa yang klien
perawatan Kesesuaian butuhkan (Ajarkan aktivitas fisik yaitu senam
tindakan ergonomis untuk membantu menurunkan
Tujuan dari tekanan darah secara alami)
tindakan 2. Tentukan kesiapan klien untuk belajar

Langkah langkah 3. Berikan pujian terhadap tingkat pengetahuan


tindakan klien sekarang dan pemahaman klien terhadap
konten masalah
4. Tentukan kemampuan klien untuk mempelajari
Keterangan : informasi yang spesifik (tingkat perkembangan,
1 : Tidak tahu status psikologis, emosional dan
2 : Terbatas ketidakcukupanya kebutuhan dasar)
3 : Tahu sebagian 5. Tentukan motivasi klien untuk mempelajari
4 : Paham dasarnya saja informasi yang spesifik
5 : Paham selurhnya 6. Tingkatkan kesiapan klien untuk belajar, jika
diperlukan
7. Pilih metode pengajaran yang sesuai dan cocok
8. Sediakan leaflet, video, dan sumber sumber
pembelajaran online
9. Evaluasi pencapaian klien secara objektif
10. Sediakan waktu untuk pasien untuk bertanya
dan berdiskusi

TUK 4 Afektif NOC : NIC : Health Screening


Keluarga mampu Knowledge : Health behavior
1. Instruksikan rasional dan tujuan untuk
memodifikasi
Indikator 1 2 3 4 5 screening kesehatan dan monitoring diri
lingkungan
2. Dapatkan riwayat kesehatan keluarga
Screening
terdahulu
kesehatan
3. Ukur tekanan darah, tinggi badan, berat badan
4. Sediakan hasil dari skrening kesehatan
5. Konsultasikan klien yang memiliki temuan
Keterangan : abnormal tentang alternative penanganan dan
1 : Tidak tahu kebutuhan evaluasi
2 : Terbatas
3 : Tahu sebagian
4 : Paham dasarnya saja
5 : Paham seluruhnya
TUK 5 psikomotor NOC : NIC
Keluarga mampu Client Satisfaction : Case Management Health System Guidance
memanfaatkan
1. Informasikan kepada klien mengenai fasilitas
fasilitas Indikator 1 2 3 4 5 layanan kesehatan yang terdekat
kesehatan 2. Dorong klien untuk melakukan kontrol
Bantu untuk
kesehatan ke layanan kesehatan, meskipun
memperoleh akses tidak sakit
pelayanan 3. Bantu klien/ keluarga memilih fasilitas
kesehatan kesehatan yang ada
4. Monitor kesehatan klien/keluarga saat ini

Koordinasi dengan
pelayanan
kesehatan

Sediakan informasi
tentang pilihan
perawatan

Libatkan keluarga
dalam perawatan
kesehatan

Keterangan :
1 : Tidak tahu
2 : Terbatas
3 : Tahu sebagian
4 : Paham dasarnya saja
5 : Paham selurhnya