BEDAH ORTHO

Laki-laki berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam sejak

2hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat kecelakaan lalu lintas 2 bulan yang lalu.
Dari hasil pemeriksaan didapatkan fraktur terbuka pada tungkai kanan penderita
dengan nanah dan dasar tulang tampak. Tindakan yang tepat untuk
dilakukanadalah?
a. Berikan antibiotic dan boleh pulang
b. Tidak perlu dilakukan tindakan apapun karena bisa sembuh sendiri
c. Perbaiki KU, bersihkan luka, rujuk
d. Perbaiki KU, bersihkan luka, pasang bidai, rujuk
e. Rawat jalan

Perempuan 14 tahun, mengeluh nyeri lutut kiri setelah terjatuh dari sepeda motor. Dari
pemeriksaan Look tampak swelling pada patella, feel edem nyeri tekan teraba fluktuasi,
move pergerakan sedikit terbatas. Dari pemeriksaan foto polos genu sinistra didapatkan
gambaran soft tissue swelling.
Tindakan yang akan dilakukan?
a. elevasi
b. nsaid
c. compression
d. aspirasi
e. ice

Perempuan berusia 50 th dtg dengan keluhan nyeri pada jari2 tangannya sudah 3 bulan.
Pasien seorang perokok. Pada pemeriksaan fisik didapatkan metacarpophalangea dan
interphalangeal bengkak, nyeri tekann (+). Ditemukan adanya osteopeni dan sklerotik
pada sendi2 tersebut. Terapi farmakologi yang tepat adalah:
a. Meningkatkan perlindungan sendiri2 di tangan.
b. Melakukan x utk mempercepat progesifitas penyakit
c. Memberikan x utk mengatasi efeksamping pengobatan

perempuan datang ke igd dg keluhan nyeri sangat pada panggul kanan setelah terjatuh di
WC 3 jam yll. Sebelumnya pasien sering merasa nyeri pada bagian panggul, ibu pasien
memiliki keluhan serupa, sedentary activities, aktifitas kurang. Pf didapatkan krepitasi,
pada foto didapatkan fraktur os.coxae dextra. Patofisiologi kejadian terswbut
a. penurunan oateoblas
b. peningkatan oateoblas
c. penurunan osteoklas
d. reuptake oatekloas
e. remodelling osteoklas

Laki2 9 tahun ke igd dengan keluhan nyeri pada siku setelah jatuh saat bermain
sepatu rodasejak 30 menit smrs.Pemeriksaan di dapatkan patah tulang tertutup
pada condilar humerusdengan pergeseran.Tatalaksana?
A. Reposisi terbuka dan fiksasi dengan k wire
B. Reposisi tertutup dengan narkose
C. Memasang armsling
D.reposisi terbuka
E. Memasang gips
Seorang pria 40 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menggerakan tungkai
kanan dan nyeri tungkai kanan.30 menit sebelumnya pasien mengalami
kecelakaan lalu lintas.Pasien duduk di sebelah pengemudi dan lutut kanannya
membentur dashboard.Dari pemeriksaan fisik ditemukan varus, fleksi,
endorotasi dan pemendekan. Diagnosis yang tepat adalah
•A. Fraktur fibula
•B. Fraktur bennett
•C. Fraktur tibia
•D. Dislokasi hip anterior
•E. Dislokasi hip posterior

Pasien setelah main tenis sakit di tumit atas. Riwayat sehabis loncat bertumpu pada tumit,
saat ini pasien merasa kesakitan. Hiper dorsofleksi (-). Ligamen manakah yang kira2
terkena
a. Tibia post
b. Tibia ant
c. Achilles
d. …. Brevis

Laki-laki 28 th. Mengeluh tangan kiri nyeri sejak 1 bulan. Memberat 1 minggu ini.
Bekerja sebagai petugas administrasi, mengetik sehari dapat selama 6 jam. KUTV dbn.
Pasien mengeluh nyeri pada pergelangan tangan kiri dan parestesia sisi lateral tangan kiri.
Tatalaksana awal yang diberikan:
a. Operasi eksplorasi
b. Splint pergelangan
c. Hidrocodone
d. Back sling
e. Back brace

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan luka pada pergelangan tangan
kanan karena terkena pecahan kaca saat bekerja. TD : 130/90, nadi 90x/m, RR
24x/m, suhu : 36,5 C. pasien terlihat pucat , gemetar, keringat dingin.
Perdarahan terlihat aktif dari pergelangan tangan. Tindakan yang harus
dilakukan?
a. Memasang cairan infuse kristaloid
b. Menghentikan perdarahan dengan bebat tekan
c. Menjahit robekan pada pergelangan tangan
d. Rujuk ke spesialis bedah
e. Menirim pasien pulang

Laki-laki 31 thn datang ke IGD setelah kecelakaan karena luka pada kepala dan
paha kanan. Pf didapatkan TTV dalam batas normal, didapatkan fraktur terbuka
pada dahi dan paha kanan. Didapatkan pula bising nafas pada area
supraclavicula. Namun tiba-tiba pasien henti nafas. Apa tatalaksana yg tepat?
a. Pasang EKG
b. Pasang Infus
c. DC shock
d. Pasang ventilator
e. Resusitasi jantung paru

Laki laki 22 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada bahu kiri dan tidak dapat
digerakan.Pasien sebelumnya terjatuh dengan bahu menjadi tumpuan dan posisi
lengan terentang, ROM sendi bahu (-),kontur bahu hilang.Diagnosis ?
a.Fraktur 1/3 medial klavikula
b.Dislokasi anterior articulatio genohumerale
c.Sprain M Dertoideus
d.Strain coracoclaviculare
e.Dislokasi acromioclaviculare

Seorang wanita datang setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.KU tampak

sakit, TTV baik.PF terdapat deformitas pada regio femur, terdapat krepitasi,
terdapat edem.Terapi paling tepat pada pasien ini adalah?
a. Skin traksi
b. Eksternal fiksasi
c. Skeletal fiksasi
d. ORIF
e. Long legs and GIPS

Seorang laki-laki berusia 30 tahun diantar ke UGD RS dengan fraktur terbuka di

femur kanan.Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50 mmHg Nadi
120x/menit Nafas 28x/menit.Terdapat kassa yang menutupi fraktur terbuka
basah penuh dengan darah.Cairan resusitasi yg paling tepat?
A. RL
B. NaCl 0.9%
C. D5
D. D5RL
E. NaCl 3%

Laki-laki 30 tahun mengeluh nyeri pergelangan tangan kanan dan punggung

tangan.Nyeri memberat saat di fleksikan ke ulnar. Diagnosis pasien
A.Strain extensor palmar
B.Carpal tunnel syndrome
C.Tenosynovitis de quervain
D.Ruptur fleksor palmar
E.Guyon tunnel syndrome

Pasien wanita 30 tahun post KLL datang dalam keadaan syok setelah kecelakaan
motor. Pemeriksaan di IGD didapatkan patah pada femur dan pelvis. Tanda vital
60/palpasi, N 128 x/m RR 30 x/m. Tranfusi produk darah yang dibutuhkan
untuk mengatasi keadaan pasien ini adalah
A. whole blood
B. FFP
C. whole blood + FFP
D. PRC
E. Washed red cell

Pasien perempuan 30 tahun dibawa ke UGD post KLL 2 jam yang lalu. Pasien
mengeluh nyeri pada lengan kanan atas.Status lokalis terdapat krepitasi pada 1/3
medial humerus, serta deformitas.Namun dari pemeriksaan neurologis pasien
mengeluh tidak bisa menengadahkan tangan serta posisi tangan tidak dapat
dorsofleksi. Nervus apa yang terkena?
A.N. Ulnaris
B.N. Radialis
C.N. Medianus
D.N. Brachialis
E.N. Peroneus comunis

Wanita 56 tahun keluhan nyeri dan bengkak pada punggung kaki kanan selama 1
bulan. Dalam beberapa hari terakhir makin nyeri untuk jalan. Pasien riwayat DM
5 th. Pemeriksaan di punggung kaki kanan rubor, kalor, dolor. Pemeriksaan
penunjang yang diperlukan?
a. Foto pedis AP/oblik
b. Foto ankle AP/oblik
c. Foto pedis AP/lat
d. Foto pedis lat
e. Foto ankle ap/lat

Seorang laki laki 38 tahun datang le IGD dengan keluhan nyeri pada kaki
kanannya.Pada pemeriksaan ditemukan kaki kemerahan dan ada nyeri tekan.
Pada hasil rontgen di dapatkan serpihan tulang dan proses inflamasi.Terdapat
riwayat terjatuh 6 minggu yang lalu.Patogen yang menyebabkan infeksi ini
adalah?
A. Staphylococus aureus
B. Streptococus grup A
C. Pseudomonas aeriginosa
D. Clostridium perfringens
E. Clostridium tetani

Pasien laki-laki di bawa ke UGD rumah sakit setelah terjadi kecelakaan lalu
lintas, pada pemeriksaan vital sign normal, ditemukan luka terbuka dengan luka
yang kotor sepanjang 3 cm, soft tissue masih baik. Pada pemeriksaan rontgen
ditemukan fraktur tulang tibia sepertiga proksimal.derajat fraktur pada pasien?
a. Fraktur tibia grade 1
b. Fraktur tibia grade 2
c. Fraktur tibia grade 3
d. Fraktur tibia grade 4
e. Fraktur tibia grade 5

Seorang laki-laki mengeluh nyeri pada lutut paska bermain basket.Pasien merasa
sendi lutut menjadi tidak stabil terutama saat berjalan.Pada pemeriskaan fisik
didapatkan tes lachman (+).Apakah diagnosis nya?
A. Ruptur anterior cruciate ligament
B. Ruptur colateral medial
C. Ruptur colateral anterior
D. Dislokasi patella
E. Ruptur posterior cruciate ligament

Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan lutut kanan terasa tidak
seimbang.Pasien riwayat suka bermain basket dan sering terjadi benturan di
daerah tersebut.Pada foto xray tidak didapatkan tanda fraktur. Pemeriksaan
penunjang yang tepat adalah
A.MRI
B.CT scan
C.Bone scan
D.ENMG
E.Tomografi

Seorang anak laki-laki usia 6 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas dengan

keluhan ada benjolan di belakang lutut kanan sejak 1 bulan. Benjolan dirasa tidak
nyeri, hanya sering terasa pegal.Pada pemeriksaan fisik didapatkan tumor
diameter 4 cm di fossa poplitea, batas tegas, tidak nyeri tekan, sulit digerakkan
karena melekat pada dasar.Apakah kemungkinann diagnosis kasus tersebut?
A. Kista aterome
B. Ganglion
C. Soft tissue tumor
D. Kista dermoid
E. Abses

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri hebat
pada daerah belakang pergelangan kaki kiri 3 jam yang lalu saat bermain bola.
Pada pemfis didapatkan KU baik, TTV DBN.Pada pemeriksaan status lokalis di
pergelangan kaki bagian belakang didapatkan udem di region sebelah atas tumit
kaki kiri, nyeri tekan (+), dan tes Simmonds tidak didapatkan plantar fleksi kaki.
Tes thompson (+) Apakah kemungkinan diagnosis ?
A.Rupture tendon M.soleus
B.Patah tulang calcaneus
C.Rupture tendon Achilles
D.Rupture tendon M. quadriceps
E.Patah tulang patella

Pasien mengeluhkan nyeri pada jari telunjuk tangan kanan. Gejala ini sudah
dikeluhkan sejak 4 hari yang lalu. Pasien bekerja sebagai pegawai administrasi
yang sehari-hari sering menulis manual. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya.
Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan demam, Tax 36,5 C. Digiti II manus
dextra tampak hiperemis dan nyeri saat diluruskan. Kanavel sign (+). Diagnosa ?
A. Tendinitis
B. Tenosynovitis
C. Carpal tunnel syndrome
D. Guyon tunnel syndrome
E. Fraktur digiti

Seorang wanita usia 70 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pinggang.
Keluhan disertai nyeri menjalar ke kaki kiri.Pada pemeriksaan laseque < 70
derajat.Pada pemeriksaan foto lumbosacral terdapat penyempitan celah sendi
L5-S1.Didapatkan gambaran bone spurs. Proses apa yang mendasari gejala pada
pasien ini?
A. spondilosis
B. osteoporosis
C. spondylitis
D. spondiloarthrosis
E. fraktur kompresi vertebra L5-S1.

Seorang perempuan usia 34 tahun datang dengan keluhan kaku di punggung.

Saat ini pasien merasa kesulitan membungkuk. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan Schober’s test <20 cm. Foto xray didapatkan gambaran bamboo spine
appearance pada vertebrae. Diagnosis apa pada pasien ini?
A. Spondilitis TB
B. Ankylosing spondylitis
C. Spondylosis
D. LBP
E. Osteoporosis

Pasien pria 35 tahun datang ke igd dengan keluhan nyeri pada punggung setelah
terjatuh daripohon, setelah pemerikaaan fisik dan x-ray didapatkan fraktur pada
vertebra thoracalis V. Fraktur apa yang paling sering terjadi?
A. Fraktur oblik
B. Fraktur kompresi
C. Fraktur transversal
D. Fraktur greenstick
E. Fraktur inkomplit

Seorang anak umur 10 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri pada kaki
kanannya, disertai dengan bengkak. 2 hari yang lalu pasien terjatuh dan dibawa
ke tukang urut.Saat ini pasien merasa kaki semakin nyeri ketika digerakkan,
kemerahan, serta pulsasi distal tidak teraba. Diagnosa pada kasus ini adalah
A. Osteomyelitis
B. Osteopororsis
C. Osteoaarthritis
D. Compartment syndrome
E. Fraktur Tibia fibula

Seorang laki-laki 33 tahun datang ke RS pasca kecelakaan 1 jam yang lalu, disertai nyeri
pada pinggang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan jejas pada pinggang belakang. Pada
pemeriksaan x-foto lumbal sakral didapatkan gambar seperti ini : (gambar foto
lumbosakral), kemungkinan diagnosis ?
a. Spondilosis
b. Spondilisis
c. Spondilolisis
d. Spondilolisthesis
e. Spondiloarthrosis