AUDIT AGUSTUS

TOPIK HASIL
JUMLAH tidak patuh PERSENTASE
Appendicitis 5/13 38,46%
Demam Tifoid 1/3 33,33%
Disproporsi sefalopelvik 3/3 100%
DHF 1/5 20%
GE dehidrasi sedang 1/7 14,28%

Appendicitis
Rekomendasi Tindakan Penghambat PJ Waktu
Pemeriksaan fisik pada Lakukan anamnesa DPJP tidak visit Dokter September
asesmen awal sangat dan pemeriksaan dalam 24 jam dan koordinator 2016
dibutuhkan untuk fisik sesuai PPK dokter sering lupa rawat jalan
menegakkan diagnose. dan CP untuk menulis di
Dengan pemeriksaan Appendisitis. status.
yang akurat akan
mengurangi
perlambatan perawatan
LOS diusahakan sesuai Follow up CP DPJP tidak visit Dokter
dengan CP 5 hari Appendicitis dalam 24 jam koordinator September
terutama pada pra sehingga rawat inap & 2016
operasi tatalakssana Perawat
Perawat diminta mundur keesokan
tolong untuk harinya atau 3 hari
mengingatkan post rawatan
kembali dokter
DPJP bedah jika
ada pasien baru

Demam Tifoid
Rekomendasi Tindakan Penghambat PJ Waktu
Tolong untuk antibiotic Follow up ke Stok terbatas Dokter September
disediakan sesuai Farmasi koordinator 2016
dengan CP rawat inap
& Farmasi

Disproporsi sefalopelvik
Rekomendasi Tindakan Penghambat PJ Waktu
Pasien yang sudah Pasien dilakukan - Karu VK September
control di rawat jalan VT jika tidak ada 2016
harus dilakukan VT kontraindikasi
untuk menegakkan
diagnosa Disproporsi
sefalopelvik.
USG harus di print USG harus di print Pasien melakukan Karu rawat September
dan disertakan pada USG di praktek jalan 2016
status rawat inap dokter sehingga
 sewaktu melahirkan tidak mau untuk
menyerahkan
hasil USG nya.

GE dehidrasi sedang
Rekomendasi Tindakan Penghambat PJ Waktu
Akan dilakukan Follow up CP dan - Dokter September
kesepakatan dengan konfirmasi ke dokter koordinator 2016
dokter spesialis anak, spesialis anak rawat inap
jika anamnesa muntah
tetap didiagnosa GEA

DHF
Rekomendasi Tindakan Penghambat PJ Waktu
Diusahakan LOS Follow Up CP dan Keadaan pasien Dokter September
pasien DHF < 7 Hari konfirmasi dokter masih dengan koordinator 2016
spesialis DPJP hasil laboratorium rawat inap
Penyakit Dalam < 100.000

Medan,
Dibuat oleh, Diperiksa Oleh,

Dr. Wina Bella dr. Rita Evalina Rusli, Sp.A (K)

Sekre. Komite Medis Ketua Sub Komite Mutu

Diketahui oleh,

Dr. R.M. Harry Soedjatmiko, Sp. BTKV (K)

Ketua Komite Medis
 RE-AUDIT

TOPIK HASIL TARGET HASIL AUDIT TREND

SEBELUMNYA
JUMLAH PERSENTASE