Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Blangko Kepuasan

    Diunggah oleh

    adi putra
    10 tayangan10 halaman
    kotak kepuasan

    Judul Asli

    BLANGKO KEPUASAN

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    kotak kepuasan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    10 tayangan10 halaman

    Blangko Kepuasan

    Diunggah oleh

    adi putra
    kotak kepuasan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 10

    PEMERINTAH KABUPATEN TABANAN

    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS SELEMADEG
    Jalan Rajawali Nomor 20 Bajera – Kec. Selemadeg – Kab. Tabanan
    Telp. (0361) 8943636 Kode Pos: 82162
    Email: puskesmasselemadeg@gmail.com

    REKAPAN KEPUASAN PASIEN TERHADAP PELAYANAN DI PUSKESMAS SELEMADEG

    BULAN : ………………………….
    TAHUN : ………………………….

    TANGGAL
    NO NAMA PELAYANAN KEPUASAN
    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    PUAS
    LOKET
    1 CUKUP PUAS
    PENDAFTARAN
    TIDAK PUAS
    PUAS
    2 UGD CUKUP PUAS
    TIDAK PUAS
    PUAS
    3 POLI UMUM CUKUP PUAS
    TIDAK PUAS
    PUAS
    4 APOTEK CUKUP PUAS
    TIDAK PUAS
    PUAS
    5 RRI CUKUP PUAS
    TIDAK PUAS
    AS SELEMADEG

    JUMLAH
    22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
    PEMERINTAH KABUPATEN TABANAN
    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS SELEMADEG
    Jalan Rajawali Nomor 20 Bajera – Kec. Selemadeg – Kab. Tabanan
    Telp. (0361) 8943636 Kode Pos: 82162
    Email: puskesmasselemadeg@gmail.com

    REKAPAN KEPUASAN PASIEN TERHADAP PELAYANAN DI PUSKESMAS SELEMADEG

    BULAN : ………………………….
    TAHUN : ………………………….

    TANGGAL
    NO NAMA PELAYANAN KEPUASAN
    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    PUAS
    1 POLI GIGI CUKUP PUAS
    TIDAK PUAS
    PUAS
    2 POLI KIA CUKUP PUAS
    TIDAK PUAS
    PUAS
    ANAK DAN
    3 CUKUP PUAS
    IMUNISASI
    TIDAK PUAS
    PUAS
    4 LABORATORIUM CUKUP PUAS
    TIDAK PUAS
    PUAS
    5 PERSALINAN CUKUP PUAS
    TIDAK PUAS
    PUAS
    6 AKUPRESURE
    6 AKUPRESURE CUKUP PUAS
    TIDAK PUAS
    AS SELEMADEG

    JUMLAH
    22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
    PEMERINTAH KABUPATEN TABANAN
    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS SELEMADEG
    Jalan Rajawali Nomor 20 Bajera – Kec. Selemadeg – Kab. Tabanan
    Telp. (0361) 8943636 Kode Pos: 82162
    Email: puskesmasselemadeg@gmail.com

    CATATAN UNTUK YANG TIDAK PUAS TERHADAP PELAYANAN


    PUSKESMAS SELEMADEG

    NO TANGGAL NAMA PELAYANAN

    Mengetahui
    Ketua Tim Mutu Puskesmas Selemadeg

    dr. Dewa Made Agus Budiana


    NIP. 19790801 201001 1 018
    TAH KABUPATEN TABANAN
    INAS KESEHATAN
    KESMAS SELEMADEG
    0 Bajera – Kec. Selemadeg – Kab. Tabanan
    1) 8943636 Kode Pos: 82162
    kesmasselemadeg@gmail.com

    TERHADAP PELAYANAN
    KESMAS SELEMADEG

    BAGIAN YANG TIDAK PUAS

    ……………………………………………….
    Koordinator Survey Kepuasan Dan Masukan Masyarakat

    Ni Nyoman Budi Darmakerti, S.Si,Apt


    NIP. 19800312 200903 2 008

    Anda mungkin juga menyukai