Intoleransi makanan Racun organik & an organik Faktor emosi GE oleh karena infeksi kuman ada 3 : 1. GE dengan diare skretorik Mengenai bagian proximal usus halus Demam (-), invasi kuma (-) E/ vibrio, E coli, stafilocous aures, cl pertrigen 1. GE dengan invasi superficial dan reaksi inflamasi 1. Lokasi bagian distal halus colon 2. Demam (+) 3. E/ shigel, ETEC, E histolitika 1. Infasive interic fever 1. Lokasi bagian distal usus halus 2. Demam tinggi 3. E/ salmonela type, yasenia enterocolitica KLINIS Kolera Diare encer tanpa rasa mules dan tenesmu Frekuensi berak 10 20 kali seperti air cucian beras tidak berbau busuk / amis tapi manis menusuk Muntah penyakit tanpa mual Kejang otot otot seperti otot betis, bisep, trisep, pektoral, dinding perut (oleh karena menurunnya calsium dan clorida dan clorida pada sambungan neuromuskular) Facies koleria (tulang pipi menojol, mulut menyeringai oleh karena bibir kering) Persitaltik usus - / + Jari tangan (kaki kurus dengan lipatan kulit dengan ujung jari keriput) Disentri basifer : 1. Timbulnya akut 2. Toksemia dengan tenesmus 3. Tinja kecil banyak, tak berbau, alkalis, berlendir, nanah dan berdarah, bila berbentuk dilapisi lendir Desentri amuba 1. Timbulnya perlahan lahan, diare awal tidak ada / jarang 2. Toksemia jarang (ringan), tenesmus jarang, sakit terbatas 3. Tinja besar, terus menerus, asam, berdarah bila berbentuk biasanya tercampur lendir Dehidrasi Menentukan deficit cairan 1. Secara klinis 2. Klasifikasi klinis pierce/modifikasi yuwono 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 5.
1. Sistem Skor Menurut Daldiyono
Muntah :1 Turgor kulit menurun :1 Ekstremitas dingin :1 Jari keriput :1 Apatis :1 Sistole ( 90 mm Hg :1 Nadi ( 120 x/mnt :1 Napas kusmaul : 1 Suara serak :2 Cyanosis :2 Pacies cilerika : 2 Somnolent coma :2 Sistole ( 60 mmHg :2 Umur ( 50 tahun : - 1 Umur ( 60 tahun : -1 Jumlah cairan untuk rehidrasi
x 10% BB x 1 liter
Secara lab dengan Bj plasma
Bj Plasma Defiat : x BB x 4cc 0,001 T/ Colera : Tetra 4 x 5 mg (2 3 hari) Desentri : ampicilin 20 mg/KG BB/hari (4 x pemberian sulfaquanidin 0,1 gr/Kg BB, Kotri. Amubiasis : metro + tetra.
