PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MAJENANG I
Jalan Raya Cilopadang No. 49 Telepon..( 0280 ) 6262118 Majenang
Email : puskesmasmajenang1@gmail.com
MAJENANG
Kode Pos 53257

NotulenPertemuan Penyusunan kerangka acuan dan SOP umpan balik

Tanggal: 02 Mei 2016 Pukul: 12.30 wib

SusunanAcara 1. Pembukaan oleh Ketua akreditasi dr. Esti

2. Penyampaian informasi
3. penutup

NotulenSebelumnya

Pembahasan Penyusunan kerangka acuan umpan balik terhadap kebutuhan dan

harapan masyarakat.

Dilakukan dengan menggunakan kotak saran, temu masyarakat,

lokakarya mini bulanan Puskesmas

Jadwal pelakasanaan kegiatan: pertemuan dengan masyarakat

dilakuakn setiap 3 bulan sekali melalui MMD dan pertemuan lintas
sector. Kotak saran dibuka setiap satu bulan sekali. Lokakarya mini
Puskesmas dilakukan setiap satu bulan sekali

Kesimpulan Kerangka acuan umpan balik tersusun

Jadwal pelaksanaan disepakati bersama

Rekomendasi

Kepala UPT Puskesmas Majenang I Notulis

Sri Wahyuni, SKM Lusia Aryasti

NIP: 19671209 199103 2 005 NIP: 19790309 200701 2 010
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MAJENANG I
Jalan Raya Cilopadang No. 49 Telepon..( 0280 ) 6262118 Majenang
Email : puskesmasmajenang1@gmail.com
MAJENANG
Kode Pos 53257

Majenang, 29 April 2016

Nomor : Kepada
Lampiran : Yth. ………………………………..
Perihal : Undangan Penanggung jawab Program
Pelaksana Program
di -
Tempat

Mengharap dengan hormat atas kehadirannya untuk dapat mengikuti

pertemuan besok pada :
Hari / Tanggal : Senin, 02 Mei 2016
Jam : 12.30 WIB s/d Selesai
Tempat : Aula UPT Puskesmas Majenang I
Acara : Penyusunan kerangka acuan dan SOP umpan balik
Demikian undangan ini kami sampaikan atas perhatiannya kami ucapkan
terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas Majenang I

SRI WAHYUNI,SKM
NIP. 19671209 199103 2 005
 DAFTAR HADIR PERTEMUAN UPT PUSKESMAS MAJENANG I

Acara : Penyusunan kerangka acuan kegiatan dan SOP umpan balik

Hari / tanggal : Rabu, 02 Maret 2016

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Sri Wahyuni, SKM Kepala Puskesmas Majenang I 1

2 Misno Dwiyanto, SKM Ka. Sub Bag Tata Usaha 2

3 Dr. Esti Mulatsih. WA Dokter Puskesmas 3

4 Dr. Lukman Hakim Dokter Puskesmas 4

5 Sigit Puji Hartono Admen 5

6 Kristiana Istiyarsih PJ. KIA 6

7 Wasingah Rokhayati PJ. KB 7

8 D. Suci Mardiningsih PJ. UKM & Gizi 8

9 Rusyati PJ. BDD 9

10 Dewi Hanifah PJ. Kesling 10

11 Lengono Yuniarto PJ. Promkes 11

12 Eis Rustiati PJ. UKS lansia 12

13 Puji Waluyo PJ. P2P 13

14 Windiyati Koordinator Admin KIA 14

15 M. Harun Nurrosyid Sekretaris 15

16 Lina Nuraeni Admen 16

17 Lusia Aryasti Sekretaris 17

18 Noneng Sarinah Pelaksana KIA 18

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Majenang I

Sri Wahyuni, SKM

NIP. 19671209 299103 2 005