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Integrantes:

 Katherine Copier.
 Nataly Figueroa.
 Sebastián Galleguillos.
 Hernán Rodríguez.

Profesor:
 Yessenia Araya.

Asignatura:
 Semiología
Caso clínico
Paciente femenino de 68 años, con antecedente de HTA controlada, sufre
una caída de la escalera de su domicilio, ocasionándole una fractura interna
de pelvis derecha. Vive sola, ya que su marido falleció hace 2 semanas, tiene
un hijo que la visita un día a la semana, vive en una casa de dos pisos, se
desempeña como costurera en su domicilio (taller ubicado en el segundo
piso).
En consecuencia, se tuvo que reemplazar el segmento afectado con una
prótesis de cadera, disminuyendo la sensibilidad y además señala tener dolor
difuso (protático) en la zona donde fue la operación, imposibilitando sus
actividades de la vida diaria.
Hipótesis kinésica
Limitación funcional severa post operatorio a nivel de la articulación
coxofemoral derecha produciendo una alteración en el patrón de la marcha
imposibilitando realizar sus actividades de la vida diaria y/o laborales.

Objetivo funcional
Reincorporar a la paciente a sus actividades laborales.

Objetivo general
Reintegrar a la paciente a sus actividades de la vida diaria y laborales.

Objetivo especifico
1. Recuperar ROM de la articulación coxofemoral derecha
2. Recobrar la fuerza de la musculatura adyacente a la articulación
coxofemoral derecha.
3.Restablecer umbral de sensibilidad en articulación coxofemoral derecha.

Objetivo operacional
(FUERZA)
Corto plazo: realizar ejercicio isométrico de cuádriceps con almohadilla bajo
hueco poplíteo, compresión de 10 segundos (activo) y 3 segundos de
descanso. 4 series de 10 repeticiones. 3 veces a la semana.
Mediano plazo: ejecutar ejercicio de levantamiento del segmento,
extremidad inferior derecho contra de la gravedad, sin banda elástica
manteniendo una flexión de cadera de 90° por 5 segundos y descendiendo
lentamente. 4 series de 10 repeticiones. 4 veces a la semana.
Largo plazo: efectuar sentadillas en 45° de flexión de cadera y rodilla, sin
apoyo de extremidad superior. 5 series de 10 repeticiones. 4 veces a la
semana.
Test de Barthel (primera semana post-operatorio)
 Comer: 5 pts. Necesita ayuda.
 Lavarse: 0 pts. Dependencia.
 Vestirse: 5 pts. Necesita ayuda.
 Arreglarse: 0 pts. Dependencia.
 Deposiciones: 0 pts. Incontinente.
 Micción: 5 pts. Accidentes ocasionales.
 Usa retrete: 0 pts. Dependencia.
 Trasladarse: 0 pts. Dependencia.
 Deambular: 0 pts. Dependencia.
 Escalones: 0 pts. Dependencia.
Total: 15 pts.
Resultado: <20 pts. Grado de dependencia total.
Clasificación internacional de funcionalidad (C.I.F.)

Función y Actividad, Factores Factores


estructura participación ambientales personales
Prótesis de Trabaja en su Vive sola (-) Viudez (-)
cadera (+) domicilio (+) Casa de 2 pisos Hijo (+)
con escalera (-)
HTA (-) Dismovilidad (-) Taller en segundo
piso (-) -

(+) = Facilitadores.
(-) = Barreras.

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