Anda di halaman 1dari 4

LAPORAN BULANAN

KEGIATAN PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

PUSKESMAS : SELOPURO KAB/KOTA : KAB. BLITAR


BULAN : TAHUN : 20...
POLINDES/PONKESDES/PUSTU :
NO KEGIATAN BARU LAMA JUMLAH
1 Kepala Keluarga(KK) yang ada
2 KK yang di rawat dan di bina di rumah
3 KK yang dapat di lepas (KM IV)
4 Anggota keluarga yang ada
5 Anggota keluarga yang di rawat dan di bina di rumah
6 Anggota keluarga yang di lepas (KM IV)
7 Bayi RR yang ada
8 Bayi RR yang di rawat dan di bina di rumah
9 Bayi RR yang di lepas (KM IV)
10 Bayi RT yang ada
11 Bayi RT yang di rawat dan di bina di rumah
12 Bayi RT yang dapat di lepas(KM IV )
13 Balita RR yang ada
14 Balita RR yang di rawat dan di bina di rumah
15 Balita RR yang di lepas (KM IV)
16 Balita RT yang ada
17 Balita RT yang di rawat dan di bina di rumah
18 Balita RT yang di lepas (KM IV)
19 Bumil RR yang ada
20 Bumil RR yang di rawat dan di bina di rumah
21 Bumil RR yang di lepas (KM IV)
22 Bumil RT yang ada
23 Bumil RT yang di rawat dan di bina di rumah
24 Bumil RT yang di lepas (KM IV)
25 Buteki RR yang ada
26 Buteki RR yang di rawat dan di bina di rumah
27 Buteki RR yang di lepas (KM IV)
28 Buteki RT yang ada
29 Buteki RT yang di rawat dan di bina di rumah
30 Buteki RT yang di lepas (KM IV)
31 Usila RR yang ada
32 Usila RR yang di rawat dan di bina di rumah
33 Usila RR yang di lepas (KM IV)
34 Usila RT yang ada
35 Usila RT yang di rawat dan di bina di rumah
36 Usila RT yang di lepas (KM IV)
37 Panti asuhan yang ada
38 Penghuni panti yang di rawat dan di bina
39 Penghuni panti asuahan yang dilepas (KM IV)
40 Kelompok masyarakat rawan yang ada
41 Kelompok masyarakat rawan yang di bina
42 Kelompok masyarakat rawan dapat dilepas(KM IV)

Mengetahui Koordinator Puskesmas


Kepala Puskesmas Selopuro

dr.Yudi Winarka Eva Latifa Lestari Dewi


NIP.197410222006041012
LAPORAN TRIBULAN
KEGIATAN PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

PUSKESMAS : SELOPURO KAB/KOTA : KAB. BLITAR


TRIBULAN : I II III IV TAHUN : 20....
NO KEGIATAN BARU LAMA JUMLAH
1 Kepala Keluarga(KK) yang ada
2 KK yang di rawat dan di bina di rumah
3 KK yang dapat di lepas (KM IV)
4 Anggota keluarga yang ada
5 Anggota keluarga yang di rawat dan di bina di rumah
6 Anggota keluarga yang di lepas (KM IV)
7 Bayi RR yang ada
8 Bayi RR yang di rawat dan di bina di rumah
9 Bayi RR yang di lepas (KM IV)
10 Bayi RT yang ada
11 Bayi RT yang di rawat dan di bina di rumah
12 Bayi RT yang dapat di lepas(KM IV )
13 Balita RR yang ada
14 Balita RR yang di rawat dan di bina di rumah
15 Balita RR yang di lepas (KM IV)
16 Balita RT yang ada
17 Balita RT yang di rawat dan di bina di rumah
18 Balita RT yang di lepas (KM IV)
19 Bumil RR yang ada
20 Bumil RR yang di rawat dan di bina di rumah
21 Bumil RR yang di lepas (KM IV)
22 Bumil RT yang ada
23 Bumil RT yang di rawat dan di bina di rumah
24 Bumil RT yang di lepas (KM IV)
25 Buteki RR yang ada
26 Buteki RR yang di rawat dan di bina di rumah
27 Buteki RR yang di lepas (KM IV)
28 Buteki RT yang ada
29 Buteki RT yang di rawat dan di bina di rumah
30 Buteki RT yang di lepas (KM IV)
31 Usila RR yang ada
32 Usila RR yang di rawat dan di bina di rumah
33 Usila RR yang di lepas (KM IV)
34 Usila RT yang ada
35 Usila RT yang di rawat dan di bina di rumah
36 Usila RT yang di lepas (KM IV)
37 Panti asuhan yang ada
38 Penghuni panti yang di rawat dan di bina
39 Penghuni panti asuahan yang dilepas (KM IV)
40 Kelompok masyarakat rawan yang ada
41 Kelompok masyarakat rawan yang di bina
42 Kelompok masyarakat rawan dapat dilepas(KM IV)

Mengetahui Koordinator Puskesmas


Kepala Puskesmas Selopuro

dr.Yudi Winarka Eva Latifa Lestari Dewi


NIP.197410222006041012
LAPORAN TRIBULAN
KEGIATAN PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

PUSKESMAS : SELOPURO KAB/KOTA : KAB. BLITAR


TRIBULAN : TAHUN : 201....
NO KEGIATAN BARU LAMA JUMLAH
1 Kepala Keluarga(KK) yang ada
2 KK yang di rawat dan di bina di rumah
3 KK yang dapat di lepas (KM IV)
4 Anggota keluarga yang ada
5 Anggota keluarga yang di rawat dan di bina di rumah
6 Anggota keluarga yang di lepas (KM IV)
7 Bayi RR yang ada
8 Bayi RR yang di rawat dan di bina di rumah
9 Bayi RR yang di lepas (KM IV)
10 Bayi RT yang ada
11 Bayi RT yang di rawat dan di bina di rumah
12 Bayi RT yang dapat di lepas(KM IV )
13 Balita RR yang ada
14 Balita RR yang di rawat dan di bina di rumah
15 Balita RR yang di lepas (KM IV)
16 Balita RT yang ada
17 Balita RT yang di rawat dan di bina di rumah
18 Balita RT yang di lepas (KM IV)
19 Bumil RR yang ada
20 Bumil RR yang di rawat dan di bina di rumah
21 Bumil RR yang di lepas (KM IV)
22 Bumil RT yang ada
23 Bumil RT yang di rawat dan di bina di rumah
24 Bumil RT yang di lepas (KM IV)
25 Buteki RR yang ada
26 Buteki RR yang di rawat dan di bina di rumah
27 Buteki RR yang di lepas (KM IV)
28 Buteki RT yang ada
29 Buteki RT yang di rawat dan di bina di rumah
30 Buteki RT yang di lepas (KM IV)
31 Usila RR yang ada
32 Usila RR yang di rawat dan di bina di rumah
33 Usila RR yang di lepas (KM IV)
34 Usila RT yang ada
35 Usila RT yang di rawat dan di bina di rumah
36 Usila RT yang di lepas (KM IV)
37 Panti asuhan yang ada
38 Penghuni panti yang di rawat dan di bina
39 Penghuni panti asuahan yang dilepas (KM IV)
40 Kelompok masyarakat rawan yang ada
41 Kelompok masyarakat rawan yang di bina
42 Kelompok masyarakat rawan dapat dilepas(KM IV)

Mengetahui Koordinator Puskesmas


Kepala Puskesmas Selopuro

dr.Yudi Winarka Eva Latifa Lestari Dewi


NIP.197410222006041012

Anda mungkin juga menyukai