Surat Pernyataan Orang Tua

Kepada Yth. Panitia Pelaksana

Kejuaraan Terbuka Taekwondo Batik Cup 2 - 2017
di tempat

Kami mendaftarkan,

Nama :
Gender :
Tanggal Lahir :

untuk menjadi peserta Kejuaraan Terbuka Taekwondo Batik Cup 2 tahun 2017 dan bersedia
mentaati segala tata tertib dan aturan Panitia Pelaksana.
Kami juga bertanggung jawab penuh atas segala resiko cedera atau resiko lainnya yang dapat
terjadi terhadap putra/ putri kami dalam mengikuti kejuaraan ini.

tanda tangan

& meterai 6.000

(……………………………………….)
Orang tua/ Wali Peserta
*Formulir ini dilengkapi bagi peserta di bawah usia 17 tahun.

www.taekwondo-batikcup.com 1 BIMA SAKTI/2017-07-22 00:54:01

 Surat Pernyataan Orang Tua

Kepada Yth. Panitia Pelaksana

Kejuaraan Terbuka Taekwondo Batik Cup 2 - 2017
di tempat

Kami mendaftarkan,

Nama :
Gender :
Tanggal Lahir :

untuk menjadi peserta Kejuaraan Terbuka Taekwondo Batik Cup 2 tahun 2017 dan bersedia
mentaati segala tata tertib dan aturan Panitia Pelaksana.
Kami juga bertanggung jawab penuh atas segala resiko cedera atau resiko lainnya yang dapat
terjadi terhadap putra/ putri kami dalam mengikuti kejuaraan ini.

tanda tangan

& meterai 6.000

(……………………………………….)
Orang tua/ Wali Peserta
*Formulir ini dilengkapi bagi peserta di bawah usia 17 tahun.

www.taekwondo-batikcup.com 2 BIMA SAKTI/2017-07-22 00:54:01

 Surat Pernyataan Atlet

www.taekwondo-batikcup.com 3 BIMA SAKTI/2017-07-22 00:54:28