Anda di halaman 1dari 3

erusahaan

Kepada
Nomor : 029/ AN/Pnwr/VI/2016 Yth : Pejabat Pembuat Komitmen
Lampiran : 1 (satu) berkas Dinas Kesehatan
Sifat : Segera Jl. KH Wahid Hayim N0. 131,
Perihal : Penawaran Harga Di-
JOMBANG

Yang bertanda tangan dibawah ini :


N a m a : IMRON SUHADA
J a b a t a n : Direktur
Perusahaan : UD ” A N ”
Mencukupi Surat Pesanan Pejabat pembuat komitmen Dinas Kesehatan Kab.Jombang
Nomor : 027/ 428 / 415.25.17/2016, tanggal 8 September 2016, dengan ini kami
menyatakan
bahwa :
1. Bersedia dan sanggup melaksanakan pekerjaan Belanja Cetak Kartu Keluarga
Sehat sebesar Rp. 36.661.000,- ( Tiga puluh enam juta enam ratus enam puluh satu
ribu rupiah ) , harga sudah termasuk Pajak.
2. Sanggup menyerahkan barang yang dimaksud dengan memuaskan kepada Pihak
Pemberi Pekerjaan tersebut dengan jangka waktu selama 45 ( Empat puluh lima )
hari kalender terhitung Surat Pesanan ditanda tangani dan diterima.

Demikian Penawaran Harga ini kami ajukan dengan rasa tanggung jawab dan
mengikat sesuai dengan hukum yang berlaku.

Jombang, 10 September 2016

UD ” A N ”

IMRON SUHADA
Direktur

Kop Peru
RENCANA ANGGARAN BIAYA

Nama Barang KUANTI UKURA Harga TOTAL HARGA


NO N
TAS Satuan
SATUAN
1. Kartu Keluarga Sehat terdiri 5.230 Paket 7.000,- Rp.
dari : 36.661.000,-
STOP MAP Keluarga Sehat
Ukuran : 25 Cm X 34 Cm
Cetak : Full collor 1 SISI
Bahan : Kertas BC Tik.
Kantong ukuran 20 x 24 Cm
BLANGKO KELUARGA SEHAT
Data Keluarga dan Anggota Keluarga
(6 lembar)
Ukuran : Folio
Cetak : 3 warna 1 sisi
Bahan : Kerats HVS 80 gram
PIN KES GA 12 INDIKATOR
Ukuran : ½ Folio
Cetak : full collor 1 sisi
Bahan : Kinstrik 150 gram

JUMLAH Rp. 36.661.000,-


PPn Rp.
3.661.000,-

Jombang, 10 September 2016

UD ” A N ”

IMRON SUHADA
Direktur
SPESIFIKASI TEKNIS BARANG

N
URAIAN PEKERJAAN SPESIFIKASI KUANTITAS
O
1. KARTU KELUARGA STOP MAP Keluarga Sehat 5.230 Paket
SEHAT Ukuran : 25 Cm X 34 Cm
Terdiri dari : Cetak : Full collor 1 SISI
Bahan : Kertas BC Tik.
Kantong ukuran 20 x 24 Cm.
BLANGKO KELUARGA
SEHAT
Data Keluarga dan
Anggota Keluarga (6 lembar)
Ukuran : Folio
Cetak : 3 warna 1 sisi
Bahan : Kerats HVS 80 gram
PIN KES GA
12 INDIKATOR
Ukuran : ½ Folio
Cetak : full collor 1 sisi
Bahan : Kinstrik 150 gram

Jombang, 10 September 2016

UD ” A N ”

IMRON SUHAD A
Direktur