Anda di halaman 1dari 7

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

KESEHATAN JIWA di UNIT RAWAT INAP YPKK

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA

INISIAL KLIEN : Tn. M RUANGAN : KAMAR 6 RM NO : 248

DX Keperawatan Rencana tindakan keperawatan Rasional


Tujuan Kriteria hasil Intervensi
1. Isolasi sosial TUM : Klien
mampu
berinteraksi
dengan orang
lain

TUK 1 : Klien Setelah 2 X interaksi klien 1. Bina hubungan saling Hubungan saling percaya
dapat menunjukan tanda-tanda percaya dengan : merupakan langkah awal untuk
membina percaya kepada atau terhadap - beri salam setiap melakukan interaksi.
hubungan perawat : berinteraksi
saling percaya - Wajah cerah, tersenyum - Perkenalkan nama, nama
- Mau berkenalan panggilan perawat, dan
- Ada kontak mata tujuan perawat berkrnalan
- Bersedia menceritakan - Tanyakan dan panggil nama
perasaan kesukaan klien
- Berseddia mengungkapkan - Tunjukan sikap jujur dan
masalahnya menepati janji setiap kali
berinteraksi
- Tanyakan perasaan dan
masalah yang dihadapi klien
- Buat kontrak interaksi yang
jelas
- Dengarkan dengan penuh
perhatian ekspresi perasaan
klien
TUK 2 : 2.Setelah 2 kali interaksi klien 1.Tanyakan pada klien Dengan mengetahui tanda dan
Klien mampu dapat menyebutkan minimal tentang : gejala kita dapat mengetahu
menyebutkan satu penyebab menarik diri : - Orang yang tinggal intervensi selanjutnya.
penyebab -Diri Sendiri serumah atau dengan
tanda dan - Orang lain sekamar klien
gejala isolasi - Lingkungan - Orang yang paling dekat
sosial ddengan klien dirumah atau
diruangan perawatan
- Apa yang membuat klien
dekat dengan orang tersebut
- Orang yang tidak dekat
dengan klien dirumah atau
diruangan perawat
- Apa yang membuat klien
tidak dekat dengan orang
tersebut
- Upaya yang sudah
dilakukan agar dekat dengan
orang tersebut

2.Diskusikan dengan klien


penyebab menarik diri /
tidak mau bergaul dengan
orang lain

3.Beri pujian terhadap


kemampuan klien
mengungkapkan perasaanya
TUK 3 : 3.Setelah 2 X interaksi dengan 1.Tanyakan pada klien Reinforcement dapat
Klien mampu klien dapat menyebutkan tentang : meningkatkan harga diri klien
menyebutkan keuntungan berhubungan sosial, - Manfaat hubungan sosiial
keuntungan misalnya : - Kerugian menarik diri
berhubungan -Banyak teman
sosial dan - Tidak kesepian 2.Diskusikan bersama klien
kerugian - Saling menolong tentang manfaat
menarik diri berhubungan sosial dan
Dengan kerugian menarik diri kerugian menarik diri
misalnya :
-Sendiri 3.Beri pujian terhadap
- Kesepian kemampuan klien
- Tidak bisa diskusi mengungkapkan
perasaannya
TUK 4 : 4.Setelah 2 X interaksi klien 1.Observasi perilaku klien Mengetahui sejauh mana
Klien dapat dapat melaksanakan hubungan tentang berhubungan sosial pengetahuan klien tentang
melaksanakan soosial secara bertahaap dengan berhubungan dengan orang
hubungan : 2.Beri motivasi dan bantuu lain.
sosial secara -Perawat klien untuk berkenalan /
bertahap - Perawat lain berkomunikasi dengan
- Kelompok perawat lain, klien lain,
kelompok

3.Libatkan klien dalam terapi


aktivitas kelompok sosialisasi

4.Diskusikan jadwal harian


yang dilakukan untuk
meningkatkan kemampuan
klien bersosialisasi

5.Beri motivasi klien untuk


melakukan kegiatan sesuai
jadwal yang telah dibuat

6.Beri pujian terhadap


kemampuan klien
memperluas pergaulanya
melalui aktifitas yang
dilaksanakan

TUK 5 : 5.Setelah 2X interaksi klien 1.Diskusikan dengan klien Agar klien lebih percaya diri
Klien mampu dapat menyebutkan perasaanya tentang perasaanya setelah untuk berhungan dengan orang
menjelaskan setelah berhubungan sosial berhbungan sosial dengan : lain.
perasaanya dengan : -Orang lain
setelh -Orang lain - Kelompok
berhubungan - Kelompok
sosial. 2.Beri pujian terhadap
kemampuan klien
mengungkapkan
perasaaanya.

TUK : 6 1.Setelah 2X kali pertemuan, 1.Diskusikan pentingya Agar klien lebih percaya diri dan
Klien keluarga dapat menjelaskan : peran serta keluarganay tau akibat tidak berhubungan
mendapat -pengertian menarik diri sebagai pendukung untuk dengan orang lain
dukungan -tanda dan gejala menarik diri mengatasi perilaku menarik
keluarga -penyebab dan akibat menarik diri
dalam diri 2.Diskusikan potensi
memperluas -cara merawat klien menarik keluarga untuk membantu
hubyngan diri. klien mengatasi perilaku
sosial menarik diri
2.Setelah 2X pertemuan, 3.Jelaskan pada keluarga
keluarga dapat mempraktekkan tentang :
cara merawat klien menarik diri -pengertian menarik diri
-tanda dan gejala menarik
diri
-penyebab dan akibat
menarik diri
-cara merawat klien menarik
diri
4.Latih keluarga cara
merawat klien menarik diri

5.Tanyakan perasaan
keluarga setelah mencoba
cara yang dilatihkan
6.Beri motivasi keluarga agar
membantu klien
bersosialisasi

7.Beri pujian pada keluarga


atas keterlibatannya
merawat klien dirumah sakit.

TUK 7 : 7.1 Setelah 2X interaksi klien 1.Diskusikan dengan klien Minum obat dapat
Klien dapat menyebutkan : tentang manfaaat dan menyembuhkan penyakit klien.
memanfaatkan -manfaat minum obat kerugian tidak minum obat,
obat dengan -kerugian tidak meminum obat nama, warna, dosis, cara,
baik. -nama, warna, dosis, efek terapi, efek terapi, dan efek
efek samping obat samping penggunaan obat.

7.2.Setelah...kali interaksi klien 2.Pantau klien saat


mendemonstrasikan penggunaan obat
penggunaan obat dengan benar
3.Beri pujian jika klien
7.3.Setelah...kali interaksi klien menggunakan obat dengan
dapt menyebutkan akibat benar
berhenti minum obat tanpa
konsultasi dokter 4.Diskusikan berhenti minum
obat tanpa konsultasi
dengan dokter

5.Anjurkan klien untuk


konsultasi kepada dokter
atau perawat jika terjadi hal-
hal yang tidak diinginkan.

Anda mungkin juga menyukai