DE JACAS CHICO
FORMATO DE ENCUESTA
I. DATOS GENERALES LOCALIDAD: _________________ FECHA: _____________
1. Cód. :
2. Nombres y Apellidos:
3. Dirección:
III. DE LA VIVIENDA
8. ¿Cuántas personas 9. Cuál es el Ingreso 10 Cuáles son los 4 gastos familiares que se
Habitan en su familiar mensual priorizan mensualmente
vivienda? a. Energía eléctrica g. Educación
a. Una persona a. Menor a 300 soles b. Agua y Desagüe h. Combustible
b. 2 a 3 personas b. Entre 300 y 750 s. c. Teléfono celular i. Vestimenta
c. 4 a 6 personas c. Entre 750 y 1200 s. d. Alimentos j. Vivienda
d. Más de 6 personas d. Entre 1200 y 1500 s. e. Tv. Cable, Internet k. Transporte
e. Más de 2500 s. f. Salud l. Otro:
11. Recipiente o tipo de 12. En cuantos 13. En cuántos días 14. Cómo califica el
tacho donde se recipientes se llena el tacho manejo de los
almacena los residuos almacena sus de residuos residuos sólidos
sólidos de su vivienda residuos, incluir los sólidos en su dentro de su
tachos de baños vivienda vivienda
a. Recipiente Plástico a. Sólo uno a. Todos los días a. Malo
b. Recipiente de metal b. 2a3 b. Cada dos días b. Regular
c. Recipiente de cartón c. 4a6 c. Cada 3 días c. Bueno
d. Saco, costal, bolsa d. 7a8 d. Más de 4 días d. Muy bueno
e. Otro: e. Más de 9
15. Separa usted sus residuos sólidos por tipo 16. En qué lugar de su vivienda se encuentra su tacho para
los residuos sólidos?
a. si a. En la Cocina
b. no b. En el patio
c. A veces c. En el jardín
d. Otros:
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17. ¿Usted recibe 18. ¿Quién está 19. ¿Cada cuánto 20. ¿Cuánto paga por
servicio de recolectando los tiempo paga por el servicio que
recolección de residuos sólidos en el servicio? recibe?
residuos? su vivienda?
a. Si a. Municipalidad a. Todos los meses a. Menor a 3 soles
b. No b. Empresa b. Trimestral b. Entre 3 y 6 soles
No : a la Pregunta 21 c. Empresa-Municipio c. Semestral c. Entre 6 y 9 soles
d. Recojo informal d. Anual d. Entre 9 y 12 soles
e. Otro: e. Otro e. Más de 12 soles
21. ¿Cada cuánto 22. ¿En qué horario 23. ¿Cómo dispone los 24. ¿Antes de entregar
tiempo recogen los realizan la residuos fuera de sus residuos los
residuos de su recolección? su vivienda? separa?
vivienda? a. Los arroja directo a. Si, pase a la
a. Todos los días a. Mañana al vehículo colector pregunta 25
b. Cada 2 días b. Tarde b. Lo entrega al b. No, pase a la
c. Cada 3 días c. Noche personal que pregunta 26
d. Cada 4 días d. Madrugada recolecta
c. Deja los residuos
e. 1 vez por semana e. Más de 2 turnos
frente a su casa
d. Deja los residuos
en la esquina
27. ¿Cómo calificaría el 28. ¿Cómo califica el 29. ¿Con qué 30. ¿Qué horario es el
actual servicio de servicio de frecuencia se más adecuado para
limpieza pública de recolección de debe recoger los recoger los residuos
la ciudad? residuos sólidos? residuos sólidos? sólidos?
a. Malo a. Malo a. Todos los días a. Mañana
b. Regular b. Regular b. Cada 2 días b. Tarde
c. Bueno c. Bueno c. Cada 3 días c. Noche
d. Muy Bueno d. Muy Bueno d. 1 vez por semana d. Madrugada
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31. ¿Cómo califica el 32. ¿Cuál considera es 33. ¿Qué debería hacer 34. ¿Cómo considera la
servicio del obrero el principal la municipalidad tarifa que paga al
del servicio de problema de la para mejorar la municipio?
recolección y recolección de gestión de RR.SS.
limpieza pública de Residuos sólidos de en la ciudad?
la ciudad? la ciudad? a. Recolectar más a. Adecuada y
a. Malo a. No pagan por el veces Razonable
servicio b. Propiciar la b. Es excesiva
b. Regular b. Desinterés del Participación de
vecino los vecinos
c. Bueno c. Desinterés del c. Privatizar el c. Se debe reajustar
Municipio servicio
d. Muy Bueno d. Escasos vehículos d. Otro: d. No pago porque no
de recolección recibo el servicio
35. ¿En los últimos 12 36. ¿Qué entidad lo 37. ¿Ha recibido o visto 38. ¿Por qué medio te
meses ha recibido brindó? alguna información gustaría recibir
alguna sobre RR.SS? ¿Por información sobre
capacitación sobre qué medio? RR.SS?
temas de residuos a. Por Radio y Tv a. Medios visuales
sólidos? b. Impresos: folletos, b. Capacitaciones,
a. Si a. Municipalidad afiches, periódicos, charlas, talleres.
b. No b. ONG boletines.
c. Empresa c. En redes sociales c. Empresa
d. Inst. de Salud d. Otros: d. Inst. de Salud
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