Anda di halaman 1dari 12

FORMAT 10.

DATA KEJADIAN LUAR BIASA(KLB) TAHUN


NO JENIS KLB LOKASI JML.KASUS MENINGGAL TINDAK LANJUT

− − − − − −
20
FORMAT 8.DATA KUNJUNGAN TAHUN
JUMLAH KUNJUNGAN JUMLAH

NO DESA LAKI-LAKI PEREMPUAN TOTAL


BARU LAMA
BARU LAMA BARU LAMA

Kedisan 2055 104 1586 82 3641 186 3827

Buahan 160 40 208 72 368 112 480

Terunyan 17 19 189 152 206 171 377


Abang
75 25 121 21 196 46 242
Songan
Suter 64 16 124 46 188 62 250
Abang Batu
186 44 66 38 252 82 334
Dinding

JUMLAH 2557 248 2294 411 4851 659 5510

18
Tabel 7. DATA KEMATIAN TAHUN

Jenis Kelamin Kelompok Usia


No Penyebab Kematian Laki-laki Perempuan Bayi Balita Usia Usia Lansia
0-1 Sekolah Produktif

Jumlah
Jumlah

19
FORMAT 6 :DATA KESEHATAN LINGKUNGAN TAHUN
JUMLAH RUMAH TPM TTU TP2 SAB

NO DESA YG. YG. YG. YG. KEL. % DARI


DIP MS % DIP MS % DIP MS % DIP MS %
ADA ADA ADA ADA PEM.AB TARGET

1 Kedisan 674 634 634 100 32 32 27 84.38 6 6 6 100 2 2 1 50


2295 83

2 Buahan 537 477 437 91.6 30 28 15 53.57 4 4 4 100 3 2 2 100


1395 76

3 Terunyan 787 700 535 76.4 33 30 16 53.33 7 5 5 100 1 1 0 0


2259 75

4 Abang Songan 365 324 310 95.7 8 8 7 87.5 2 3 3 100 0 0 0 100


890 75

5 Suter 545 485 408 84.1 26 24 13 54.17 3 2 2 100 0 0 0 100 1442 70

Abang Batu
6
774 688 506 73.5 12 10 7 70 3 3 3 100 0 0 0 100 1971 75
Dinding
JUMLAH 3682 3308 2830 85.6 141 132 85 64.39 25 23 23 100 6 5 3 60 10252 75.6667
JAGA SPAL

KLG.PEM. % DARI RUMAH % DARI

JG SEHAT TARGET DG.SPAL TARGET

2223 80 2233 80

1445 78 1445 78

1523 50 1583 50

37
479 479 37

718 38 718 38

637 24 637 24

7025 51.1667 7095 51.1667


FORMAT 5 : DATA SEKOLAH TAHUN
JUMLAH SISWA JUMLAH JML.SEKO- JML.DOKTER JML.GURU
NO NAMA SEKOLAH KET.
LAKI-LAKI PEREMPUAN SEKOLAH LAH UKS KECIL UKS

1 TK 67 63 5 0 0 0

2 SD 628 551 10 4 30 3

3 SMP 78 79 1 1 5 0

4 SMA 0 0 0 0 0 0
14
SEPULUH BESAR PENYAKIT TAHUN

NO JENIS PENYAKIT JUMLAH PERSENTASE

10
Format 3 : PERAN SERTA MASYARAKAT
JUMLAH.KADER DUKUN BAYI TOKOH MASYARAKAT
NO DESA JML.POSY.
DILATIH AKTIF % DILATIH AKTIF % DILATIH AKTIF
1 Kedisan 2 10 8 80.00 0 0 0 0 0
2 Buahan 4 20 16 80.00 0 0 0 0 0
3 Terunyan 6 30 27 90.00 0 0 0 0 0
4 Abang Songan 6 30 30 100.00 0 0 0 0 0

5 Suter 5 25 21 84.00 0 0 0 0 0
Abang Batu
6 30 24
6 Dinding 80.00 0 0 0 0 0

JUMLAH 29 145 126


86.90 0 0 0 0 0
TOKOH MASYARAKAT
KET
%

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0