Anda di halaman 1dari 3

PEMERIKSAAN FISIK

No. Dokumen :

No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 02 Oktober 2017

Halaman : 1/3

UPT PUSKESMAS Sumino,S.K.M.M.Kes


JATIPURO NIP.196501081986121001
1. Pengertian Pemeriksaan tubuh pasien secara keseluruhan atau hanya bagian
tertentu yang dianggap perlu
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan tindakan
pemeriksaan fisik
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Jatipuro Nomor 449.1/084 Tahun
2017 tentang Standar Layanan Klinis UPT Puskesmas Jatipuro
4. Referensi Prosedur Praktik Keperawatan, Jilid I, Trans Info Media, Jakarta

5.Langkah- a. Pasien diberi penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan


langkah b. Petugas mencuci tangan/cuci pakai handrub
c. Pasien mengisi infomed consent
BAGIAN TUBUH YANG DIPERIKSA :
1) Rambut
2) Kepala
3) Muka
4) Mata
5) Hidung
6) Mulut
7) Telinga
8) Leher
9) Dada
10) Perut / abdomen
11) Genetalia
12) Extermitas /atas/ bawah
Selain pemeriksaan di atas perlu diperhatikan juga gejala-gejala objektif
pasien, misalnya
13) Sikap pasien : ketakutan, apatis dan sejenisnya.
14) Sikap tubuh : biasa, lordosa atau kyposa
CARA PEMERIKSAAN :
15) Melihat (inspeksi)
16) Meraba (palpasi)
17) Mengetuk (perkusi
18) Mendengar (Auskultasi)
PELAKSANAAN :
19) Pasien diberi penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan.
20) Petugas mencuci tangan pakai sabun / memakai handrub
21) Posisi pasien diatur sesuai kebutuhan.
22) Gorden dan sampiran dipasang.
23) Lakukan anamnesa lanjutan pemeriksaan daerah kepala.
24) Pasien dibantu membuka baju, kemudian dilakukan pemeriksaan
daerah dada setelah selesai baju dipasang kembali.
25) Pakaian pasien bagian bawah diturunkan, kemudian dilakukan
pemeriksaan bagian perut dan sekitarnya, setelah selesai pakain
bawah dipasang kembali.
26) Selanjutnya pemeriksaan dilakukan terhadap tungkai pasien dengan
menggunakan refleks hammer.
27) Tekanan darah diukur bila perlu.
28) Setelah pemeriksaan selesai pasien dirapikan.
29) Peralatan dibereskan kembali dan dikembalikan ke tempat semula.

6.Unit Terkait a. Pelayanan Rawat Jalan

7.Hal-hal yang -
perlu diperhatikan

8.Unit terkait -

9.Dokumen -
terkait

10.Rekaman
historis
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan