Anda di halaman 1dari 1

INTERVENSI KEPERAWATAN

DIAGNOSA
NO KRITERIA HASIL RENCANA RASIONAL
KEPERAWATAN
(NOC) TINDAKAN (NIC)
1 Gangguan *Ambulasi - Balikkan badan - Mencegah
Mobilitas Fisik Kriteria Hasil: pasien minimal pasien
berhubungan - Berjalan dengan setiap 2 jam mengalami luka
dengan Gangguan pasien - Dorong ambulasi tekan
Fungus Kognitif - Menopang berat independen dalam - Melatih
badan batas aman ekstremitas
- Menyesuaikan - Ciptakah pasien untuk
dengan perbedaan lingkungan yang berlatih dalam
tekstur nyaman batas aman
permukaan/lantai - Lindungi pasien - Mencegah
dengan pegangan pasien tidak
*Toleransi Terhadap pada sisi/bantalan di betah dan jenuh
Aktivitas sisi ruangan - Untuk
Kriteria Hasil: - Gali hambatan menyamankan
- Kecepatan untuk melakukan dan membantu
berjalan latihan pasien saat
- Jarak berjalan - Monitor respon berdiri
- Frekuensi nadi individu terhadap - Mengetahui
- Saturasi oksigen program latihan kemampuan
klien saat
Level: Sangat latihan
terganggu, banyak - Mengetahui
terganggu, cukup keinginan klien
terganggu, sedikit untuk berlatih
terganggu, tidak
terganggu. Hasil yang
diharapkan: (4-5)