Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN MINGGUAN WABAH MINGGU KE - ...

TAHUN 2016
PUSKESMAS .....

Minggu ke**

Polio/AFP

Diare

Kholera

DBD

Pes

Difteri

Campak

Pneumonia <5th

Tetanus Neo

Marasmus

Kwashiorkor
Maras/Kwash

Lahir mati
Kematian Bayi
Kematian Neo
Kematian Ibu
BBLR
TB
BGM
Anemia Bumil
No DESA

<5th >5th <2th >2th


P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1. ..... ..

2. ..... ..

3. ..... ..

4. ..... ..

5. ..... ..

JUMLAH

Yogyakarta, 27 September 2016


Kepala Pusat Kesehatan
Masyarakat ....

NAMA KAPUS
NIP