Anda di halaman 1dari 18

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN

PUSKESMAS ATARI JAYA KECAMATAN LALEMBUU

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Jenis Kegiatan :
Tanggal :
Desa :

Tujuan :
Umum : Untuk meningkatkan cakupan imunisasi dan upaya pencegahan PD3I
Khusus : Tercapainya cakupan imunisasi lengkap di desa dan mencapai UCI

Hasil

1. Cakupan Imunisasi BCG : ………….. orang


Cakupan Imunisasi DPT-HB1 :…………... orang
Cakupan Imunisasi DPT-HB2 :…………... orang
Cakupan Imunisasi DPT-HB3 :…………... orang

2. Cakupan Imunisasi Polio 1 :…………... orang


Cakupan Imunisasi Polio 2 :…………... orang
Cakupan Imunisasi Polio 3 :…………... orang
Cakupan Imunisasi Polio 4 :…………... orang

3. Cakupan Imunisasi CAMPAK : ………….. orang

4. Cakupan Imunisasi HBU 0-6 JAM : ………….. orang


5. Cakupan Imunisasi HBU 6 JAM-7 HARI : ………….. orang

6. Cakupan Imunisasi TT 1 : ………….. orang


7. Cakupan Imunisasi TT 2 : ………….. orang

Mengetahui Atarijaya, 2011


Kepala Puskesmas Yang melaksanakan

H. L A S A D A Dewa Putu Suardika, SKM


NIP. 19671231 198802 1 007 NIP. 19770413 200502 1 006
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Atari Indah

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 3
2. DPT/HB 1 0
3. DPT/HB 2 1
3. DPT/HB 3 3
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 3
6. POLIO 2 0
7. POLIO 3 1
8. POLIO 4 1
9. CAMPAK 0
10. TT 1 0
11. TT 2 1
13 TT 3 0
14. TT 4 0
15. TT 5 1

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Lambodi Jaya

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 3
2. DPT/HB 1 4
3. DPT/HB 2 2
3. DPT/HB 3 3
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 3
6. POLIO 2 4
7. POLIO 3 5
8. POLIO 4 2
9. CAMPAK 0
10. TT 1 1
11. TT 2 1
13 TT 3 2
14. TT 4 0
15. TT 5 0

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Potuho Jaya

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 5
2. DPT/HB 1 0
3. DPT/HB 2 3
3. DPT/HB 3 4
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 5
6. POLIO 2 0
7. POLIO 3 1
8. POLIO 4 3
9. CAMPAK 4
10. TT 1 1
11. TT 2 1
13 TT 3 0
14. TT 4 0
15. TT 5 0

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Mokupa Jaya

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 0
2. DPT/HB 1 2
3. DPT/HB 2 4
3. DPT/HB 3 5
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 0
6. POLIO 2 2
7. POLIO 3 6
8. POLIO 4 4
9. CAMPAK 0
10. TT 1 0
11. TT 2 1
13 TT 3 0
14. TT 4 0
15. TT 5 1

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Sumber Jaya

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 7
2. DPT/HB 1 4
3. DPT/HB 2 2
3. DPT/HB 3 1
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 7
6. POLIO 2 5
7. POLIO 3 3
8. POLIO 4 4
9. CAMPAK 0
10. TT 1 0
11. TT 2 3
13 TT 3 0
14. TT 4 0
15. TT 5 0

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Lambandia

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 2
2. DPT/HB 1 1
3. DPT/HB 2 0
3. DPT/HB 3 2
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 2
6. POLIO 2 1
7. POLIO 3 1
8. POLIO 4 1
9. CAMPAK 1
10. TT 1 1
11. TT 2 2
13 TT 3 0
14. TT 4 1
15. TT 5 0

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Puunangga

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 5
2. DPT/HB 1 2
3. DPT/HB 2 0
3. DPT/HB 3 0
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 5
6. POLIO 2 1
7. POLIO 3 1
8. POLIO 4 2
9. CAMPAK 0
10. TT 1 0
11. TT 2 0
13 TT 3 0
14. TT 4 0
15. TT 5 0

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Teteinea Jaya

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 0
2. DPT/HB 1 0
3. DPT/HB 2 2
3. DPT/HB 3 0
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 0
6. POLIO 2 0
7. POLIO 3 2
8. POLIO 4 2
9. CAMPAK 1
10. TT 1 0
11. TT 2 0
13 TT 3 0
14. TT 4 0
15. TT 5 3

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Kapuwila

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 1
2. DPT/HB 1 1
3. DPT/HB 2 1
3. DPT/HB 3 1
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 1
6. POLIO 2 0
7. POLIO 3 1
8. POLIO 4 2
9. CAMPAK 4
10. TT 1 1
11. TT 2 0
13 TT 3 0
14. TT 4 0
15. TT 5 0

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Sukamukti

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 0
2. DPT/HB 1 3
3. DPT/HB 2 0
3. DPT/HB 3 1
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 0
6. POLIO 2 3
7. POLIO 3 3
8. POLIO 4 0
9. CAMPAK 2
10. TT 1 0
11. TT 2 0
13 TT 3 0
14. TT 4 1
15. TT 5 1

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Puurema Subur

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 0
2. DPT/HB 1 1
3. DPT/HB 2 1
3. DPT/HB 3 0
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 0
6. POLIO 2 1
7. POLIO 3 1
8. POLIO 4 0
9. CAMPAK 1
10. TT 1 1
11. TT 2 1
13 TT 3 0
14. TT 4 0
15. TT 5 0

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Meronga Raya

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 1
2. DPT/HB 1 0
3. DPT/HB 2 1
3. DPT/HB 3 1
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 1
6. POLIO 2 0
7. POLIO 3 2
8. POLIO 4 0
9. CAMPAK 0
10. TT 1 0
11. TT 2 2
13 TT 3 0
14. TT 4 0
15. TT 5 0

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Lalembuuu

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 0
2. DPT/HB 1 0
3. DPT/HB 2 1
3. DPT/HB 3 2
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 0
6. POLIO 2 0
7. POLIO 3 2
8. POLIO 4 1
9. CAMPAK 0
10. TT 1 0
11. TT 2 0
13 TT 3 0
14. TT 4 0
15. TT 5 0

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Mondoke

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 1
2. DPT/HB 1 0
3. DPT/HB 2 1
3. DPT/HB 3 0
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 0
6. POLIO 2 0
7. POLIO 3 1
8. POLIO 4 0
9. CAMPAK 0
10. TT 1 2
11. TT 2 0
13 TT 3 0
14. TT 4 0
15. TT 5 0

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804
LAPORAN HASIL KEGIATAN IMUNISASI
PUSKESMAS ATARIJAYA

Bulan : Januari 2008


Desa : Moreo

No Jenis Imunisasi Jumlah


1. BCG 0
2. DPT/HB 1 2
3. DPT/HB 2 1
3. DPT/HB 3 0
4. HB UNIJECT 0
5. POLIO 1 0
6. POLIO 2 1
7. POLIO 3 1
8. POLIO 4 0
9. CAMPAK 0
10. TT 1 0
11. TT 2 0
13 TT 3 0
14. TT 4 0
15. TT 5 0

Mengetahui Atarijaya, 31 Januari 2008


Kepala Puskesmas Petugas Imunisasi

Dr. Achi Rasma Welaty Dewa Putu Suardika, AMK


NRPTT. 21.1.0042.010 NIP. 590 012 804