Modul Pendidikan untuk Praktik Catatan Kesehatan

Modul 2 – Identifikasi Pasien, Registrasi dan Kartu Indeks

Utama Pasien
Unit ini dirancang untuk memungkinkan peserta membahas metode identifikasi dan
registrasi pasien serta mengidentifikasi proses yang diperlukan untuk mengembangkan,
menggunakan dan mengendalikan sistem identifikasi pasien yang efektif di rumah sakit,
klinik atau pusat perawatan kesehatan primer.

TUJUAN:
Pada kesimpulan ini, peserta harus mampu:

1. Membahas pentingnya identifikasi pasien yang lengkap dan akurat

2. Memaparkan kegunaan Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP)
3. Buat daftar pokok, yang harus dimasukkan ke dalam Kartu Indeks Utama Pasien
4. Mengembangkan dan menerapkan Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP)
5. Menelusuri alur Kartu Indeks Utama Pasien dari masuk hingga keluar
6. Gunakan aturan pengarsipan alfabet atau fonetik untuk mengarsipkan kartu
dengan benar ke dalam Kartu Indeks Utama Pasien manual
7. Membahas keperluan petunjuk-silang nama-nama dalam Kartu Indeks Utama
Pasien
8. Menerangkan jenis persediaan dan peralatan yang biasanya digunakan untuk
pemeliharaan Kartu Indeks Utama Pasien

A. IDENTIFIKASI PASIEN
Informasi identifikasi merupakan bagian penting dari catatan kesehatan pasien.
Informasi identifikasi harus mencakup informasi yang cukup untuk mengidentifikasi
seorang pasien. Sebagian besar fasilitas akan meminta untuk melihat dan/atau
menyalin SIM atau kartu identitas pasien untuk memverifikasi data. Identitas pasien
yang dikumpulkan selama proses pendaftaran pasien digunakan untuk mengisi
Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP), yang nantinya akan dibahas di unit ini. Data
1

IFHIMA Pendidikan Modul 2; Identifikasi Pasien, Registrasi & KIUP

(2012)
 identitas pasien dapat dimasukkan ke dalam basis data yang terkomputerisasi, atau
diketik secara manual ke dalam formulir pendaftaran.

Bagian rekam medis ini harus memuat setidaknya informasi berikut:

1. Nama lengkap pasien, termasuk nama belakang (atau nama keluarga), nama
depan, nama tengah atau inisial, akhiran (mis, Jr.) dan awalan (mis, Dokter).
Penting juga untuk mengumpulkan nama lain pasien, nama sebelumnya, atau
nama semasa kecil, karena pasien mungkin telah terdaftar di fasilitas dengan
nama lain.

2. Nomor identitas internal atau nomor registrasi rumah sakit. Nomor ini adalah
nomor yang digunakan untuk mengidentifikasi dan menyimpan catatan
kesehatan, juga disebut nomor rekam medis pasien. (Nomor ini dapat diberikan
pada pasien ketika pertama mendaftar rawat inap atau berobat rawat jalan di
fasilitas ini, atau nomor baru yang juga diberikan untuk setiap kunjungan
selanjutnya.)

3. Tempat dan tanggal lahir (Bulan / Tanggal/ Tahun atau Tanggal / Bulan /
Tahun), jenis kelamin, ras, etnis, status perkawinan, alamat, nomor telepon, dan
nomor identitas, seperti nomor identitas nasional atau nomor jaminan sosial.

4. Nama, alamat dan nomor telepon dari kerabat terdekat (keluarga terdekat) atau
teman.

5. Nama dan alamat dokter yang melayani serta nama dan alamat dokter yang
merujuk, jika berlaku.

6. Pekerjaan, nama, dan alamat majikan pasien.

7. Tanggal dan waktu penerimaan atau pertemuan, serta nama unit atau klinik.

8. Rincian asuransi kesehatan dan informasi medis jika sesuai.

Informasi diatas harus diperoleh dari pasien, jika mungkin, atau sebaliknya dari
orang yang mengantar pasien ke rumah sakit atau klinik.

Perawatan harus dilakukan untuk memastikan ejaan nama yang benar dan bahwa
semua nama dicatat secara akurat dan lengkap. Pasien harus ditanya bagaimana
mereka mengeja nama mereka (baik nama keluarga dan nama yang diberikan)
sebagai nama yang terdengar mirip dapat dieja dengan sangat berbeda. Nama harus
dicatat dengan cara yang digunakan untuk semua dokumen resmi negara.

B. PENDAFTARAN PASIEN
2

IFHIMA Pendidikan Modul 2; Identifikasi Pasien, Registrasi & KIUP

(2012)
 Pengumpulan informasi identifikasi pasien yang lengkap dan akurat merupakan
bagian penting dari proses pendaftaran pasien. Untuk keperluan statistik, metode
untuk menghitung semua pertemuan rawat jalan dan penerimaan rumah sakit setiap
hari sangat penting. Ada berbagai metode yang digunakan, yang terpisah dari
pembagian nomor catatan kesehatan baru dan akan dibahas dalam Unit

Aspek-aspek penting dari pendaftaran pasien adalah:

1. Ketika seorang pasien datang ke rumah sakit atau klinik untuk pertama kalinya,
mereka seharusnya terdaftar sebagai pasien baru. Namun, untuk memastikan
bahwa pasien itu baru, sebenarnya, mereka harus menanyai pasien baru tersebut
apakah mereka pernah datang ke rumah sakit atau klinik sebelumnya. Bahkan
jika mereka mengatakan tidak, staf penerimaan atau staf klinik seharusnya masih
harus memeriksa database pasien di fasilitas komputerisasi, kartu indeks utama
pasien atau di departemen catatan kesehatan, tergantung pada tingkat
komputerisasi di fasilitas tersebut. Langkah ini diperlukan untuk memastikan
bahwa pasien belum memiliki nomor catatan rekam medis pada saat itu di
rumah sakit atau klinik; dan untuk memastikan bahwa catatan duplikat tidak
dibuat.

2. Jika pasien tidak memiliki data di KIUP atau nomor rekam medis, informasi
identifikasi dikumpulkan dan dimasukkan ke dalam database terkomputerisasi,
atau direkam di lembar depan catatan baru. Pasien terdaftar dan nomor
identifikasi pasien ditetapkan. Dikebanyakan rumah sakit dan pusat perawatan
kesehatan, nomor registrasi ini digunakan sebagai nomor rekam medis pasien.
Dalam sistem manual, pendaftaran, atau daftar pasien dipertahankan pada titik
dimana nomor dikeluarkan, dan harus berisi informasi berikut:

Nomor Nama Pasien Tanggal Pengeluaran Dokter/Klinik

Rekam Medis

10 26 42 John Doe 01/01/2004 Dr Lee

Register ini dipertahankan sebagai kontrol untuk menghindari duplikasi angka

dan penerbitan nomor yang sama untuk dua orang.

3. Jika pasien memiliki file yang ada di KIUP dan nomor rekam medis, file informasi
identitas saat ini harus diperiksa dengan data sebelumnya dan mencatat setiap
perubahan

C. KARTU INDEKS UTAMA PASIEN (KIUP)

IFHIMA Pendidikan Modul 2; Identifikasi Pasien, Registrasi & KIUP

(2012)
 Indeks adalah suatu keharusan untuk setiap rumah sakit, klinik kesehatan, atau
fasilitas perawatan kesehatan primer. Mereka berfungsi sebagai panduan untuk
lokasi suatu item. Indeks bisa berupa tabel, file, atau katalog, daftar item dan
memberikan informasi untuk akses mudah ke suatu item.

Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) adalah daftar permanen, yang berisi nama-nama
semua pasien yang pernah datang dan dirawat di rumah sakit atau klinik (disebut
juga Indeks Pasien, Indeks Orang Induk, Indeks Utama Pasien, atau File Utama).
Karena Kartu Indeks Utama Pasien adalah kunci untuk menemukan pasien catatan
rekam medis, dianggap sebagai salah satu alat yang paling penting dipertahankan di
departemen catatan kesehatan, klinik atau pusat perawatan kesehatan primer.

Sejak catatan kesehatan diajukan secara numerik di sebagian besar fasilitas

perawatan kesehatan, KIUP digunakan untuk mengidentifikasi nomor rekam medis
pasien dan memudahkan menemukan catatannya.

Biasanya, KIUP manual dipertahankan menggunakan kartu indeks individu untuk

masing-masing pasien yang diajukan menurut abjad. Dalam KIUP manual, setiap
pasien yang ada terdaftar di fasilitas memiliki KIUP yang dikelola di departemen
catatan rekam medis. Namun, semakin banyak fasilitas kesehatan menggunakan
Kartu Indeks Utama Pasien terkomputerisasi dan ini dijelaskan dalam lebih detail di
Unit 6, Aplikasi Rekam Medis Rekam Medis. Sebuah KIUP terkomputerisasi dijaga
menggunakan perangkat lunak database khusus. Referensi ke KIUP terkomputerisasi
akan dibuat di unit ini, bila berlaku. Prinsip dasarnya sama, apakah pengumpulan
data dilakukan secara manual atau dengan komputer.

1. Isi Kartu Indeks Utama Pasien

Informasi yang terkandung dalam indeks ini bervariasi sesuai dengan kebutuhan
rumah sakit atau klinik. Apakah KIUP terkomputerisasi atau manual akan
menentukan jumlah data yang akan dipertahankan, berdasarkan batasan ruang.
Di sebuah sistem manual, hanya informasi yang bersifat mengidentifikasi yang
diperlukan untuk lokasi yang cepat dari catatan rekam medis tertentu harus
dicatat pada kartu KIUP pasien. KIUP yang terkomputerisasi akan
memungkinkan fasilitas tersebut dipertahankan informasi tambahan. Biasanya,
KIUP berisi dua tipe data dasar: tingkat demografi dan tingkat kunjungan. Privasi
yang diperlukan untuk pemeliharaan informasi rahasia harus dipertimbangkan
ketika berpikir untuk merekam diagnosa dan prosedur pada kartu KIUP, dan
harus dihindari. Informasi yang dicatat harus mencakup:

Tingkat Demografi

IFHIMA Pendidikan Modul 2; Identifikasi Pasien, Registrasi & KIUP

(2012)
  Nomor identifikasi internal - nomor yang ditetapkan pada saat pendaftaran
rumah sakit, juga disebut nomor rekam medis. Ini adalah nomor yang
digunakan untuk mengajukan catatan kesehatan.
 Nama lengkap pasien - nama keluarga, nama yang diberikan, nama tengah
atau awal, dan sufiks dan prefiks yang bersangkutan.
 Tanggal lahir (Bulan / Hari / Tahun atau Hari / Bulan / Tahun) - dalam kasus
di mana pasien memiliki nama yang sama, usia dan tanggal lahir
memberikan tambahan informasi untuk mengidentifikasi dan memperoleh
catatan kesehatan yang benar.
 Alamat lengkap - jalan, kota, negara bagian, kode pos / kode pos, negara.
 Jenis Kelamin.
 Ras / Etnis
 Informasi identifikasi unik lainnya, yang akan membantu identifikasi pasien,
seperti nama gadis ibu, identifikasi nasional nomor atau nomor jaminan
sosial. (Informasi ini dibatasi oleh jumlah ruang yang tersedia, yaitu
database terkomputerisasi atau kartu indeks.)

Tingkat Kunjungan
Informasi tambahan beriikut mungkin juga terdaftar pada Kartu indeks pasien
jika ada kebutuhan dan penyimpanan cukup yang tersedia:
 Nomor akun - nomor tagihan yang digunakan untuk mengidentifikasi tiket
masuk atau biaya pertemuan.
 Tanggal penerimaan dan pengeluaran - untuk pasien rawat inap.
 Jenis layanan - rawat inap, gawat darurat, bedah rawat jalan, dll.
 Pertemuan tanggal atau tanggal layanan - untuk kunjungan rawat jalan.
 Disposisi – Boleh pulang, dipindahkan, atau meninggal.
 Menambahkan dan atau menghadirkan nama dokter.

Berikut ini adalah ilustrasi KIUP yang digunakan dalam kartu indeks pasien
manual. Informasi di atas dikumpulkan pada saat pertemuan pertama pasien
dengan rumah sakit atau klinik. Jika keseluruhan pada kartu harus ditulis tangan,
kartu pra-cetak akan membantu memastikan bahwa elemen data yang
diperlukan dicatat dan dibuat di tempat yang seragam pada kartu.

Kartu Indeks Utama Pasien

IFHIMA Pendidikan Modul 2; Identifikasi Pasien, Registrasi & KIUP

(2012)
 2. Kartu Indeks Utama Pasien

a. Untuk pasien rawat inap, prosedur untuk indeks pasien master manual bisa
sebagai berikut:

1) Setiap hari staf pendaftaran penerimaan memberi tahu departemen

catatan kesehatan dari semua pasien yang terdaftar di fasilitas kesehatan.
Ini dapat dilakukan dengan mengirimkan salinan slip penerimaan untuk
semua pasien yang dirawat di rumah sakit, yang biasanya merupakan
salinan karbon atau cetakan komputer dari formulir pendaftaran atau
lembar awal.

2) KIUP diperiksa untuk melihat apakah pasien yang namanya muncul pada
slip penerimaan sebelumnya telah benar-benar diterima, dan ditanya
apakah mereka memiliki kartu indeks. Jika ya, kartu-kartu ini ditarik
keluar dan informasi penerimaan saat ini dicatat. Informasi demografis
pada kartu indeks juga harus diperiksa untuk setiap perubahan nama,
alamat, dll.

3) Jika pasien tidak pernah datang sebelumnya, dan karena itu tidak ada
KIUP, maka KIUP baru disiapkan.

4) Di beberapa rumah sakit, KIUP pasien rawat inap yang lengkap diajukan
dalam file terpisah, yang disebut file "di rumah sakit" atau "di rumah", dan
tetap di sana sampai pasien keluar.

IFHIMA Pendidikan Modul 2; Identifikasi Pasien, Registrasi & KIUP

(2012)
 5) Saat pulang, KIUP dikeluarkan dari "laci di rumah sakit" dan tanggal
keluar dicatat. Jika kematian terjadi, tanggal dapat dicatat dalam warna
merah. Kartu indeks pasien kemudian dimasukkan ke KIUP. Mengingat
pentingnya integritas dan keakuratan indeks ini, banyak rumah sakit
memiliki orang kedua untuk memeriksa kartu yang diajukan untuk
akurasi.

b. Organisasi KIUP

Dengan tidak adanya KIUP yang terkomputerisasi, kartu indeks khusus atau
buku atau dapat digunakan untuk daftar nama pasien, dengan kiup menjadi
yang paling disukai. Metode yang paling populer dan efisien dalam
mempertahankan KIUP adalah pada kartu indeks yang disusun secara abjad
dalam file vertikal dengan kartu terpisah untuk setiap pasien. Dengan
menggunakan metode ini, kartu indeks tunggal dapat ditemukan dengan
mudah dalam satu pencarian.

Jika menggunakan buku, itu dibagi menjadi bagian abjad. Nama tercantum di
bawah huruf pertama dari nama keluarga dalam urutan kronologis
berdasarkan tanggal penerimaan. Metode ini hanya layak untuk fasilitas
kecil, tetapi pengambilan menjadi rumit dan semakin sulit untuk rumah
sakit besar, atau di mana volume penerimaan atau pertemuan pasien sangat
bagus, karena urutan abjad yang ketat dipertahankan. Metode ini tidak
secara umum direkomendasikan untuk KIUP.

Tidak disarankan untuk mempertahankan kartu indeks utama pasien

berdasarkan tahun penerimaan atau pertemuan. Ini bukan metode yang baik
karena pasien sering lupa tanggal kunjungan terakhir mereka, atau jika
mereka pernah dirawat di rumah sakit tertentu sama sekali. Banyak waktu
yang hilang mencari ketika melewati beberapa bagian indeks untuk kartu
indeks yang sesuai. Juga tidak dianjurkan untuk memisahkan KIUP
berdasarkan jenis kelamin, yaitu, untuk mengajukan kartu pasien laki-laki
dalam satu file dan kartu pasien perempuan di satu file lain.

c. Metode yang digunakan untuk Filing

1) Alfabetik - KIUP yang di atur dalam file seperti kata kata di kamus,surat
melalui surat dari nama keluarga pertama,kemudian oleh nama,dan
terakhir oleh nama tengah atau awal.
 Jika ada dua atau lebih pasien dengan keluarga yang sama nama,kartu
sebaiknya di ajukan sesuai abjad nama.Jika di beri nama yang
sama,nama atau awal harus di gunakan untuk mengatur. Jika seluruh
nama identik kartu yang di ajukan dengan tanggal lahir,melakukan

IFHIMA Pendidikan Modul 2; Identifikasi Pasien, Registrasi & KIUP

(2012)
 awal tanggal lahir pertama (kartu dengan pasien yang lahir pertama
yang di layangkan pertama).

 Jika awal diberikan untuk nama pertama atau tengah pasien,

aturannya adalah "tidak mengajukan apa-apa sebelum sesuatu"
(Huffman, 1994). Dengan demikian, SMITH, P. akan datang sebelum
SMITH, PETER.

 Nama belakang yang diawali dengan awalan atau berisi apostrof

diajukan dalam urutan abjad yang ketat, mengabaikan spasi atau
apostrof. Misalnya, nama O’Leary akan diajukan sebagai Oleary, dan
nama Mac Dougal akan diajukan sebagai Macdougal.

 Nama majemuk atau ditulis dgn tanda penghubung dituliskan huruf

demi huruf, sebagai satu kata; dengan demikian Ai-Min akan diajukan
A-I-M-I-N.

2) Fonetis - dalam sistem pengarsipan fonetik kartu indeks master pasien

diatur dalam file dengan huruf pertama dari nama keluarga, dan
kemudian menurut suara daripada ejaan. Jadi semua nama keluarga yang
terdengar sama, tetapi dieja berbeda, diajukan bersama. Sebagai contoh:

SMITH P. LEA S. GREENE, JAMES EDGAR

SMYTH P. LEE S. GREEN, JAMES EDWARD
SMYTHE P. LEIGH S. GREENE, JAMES EDWIN

 Sementara sistem pengarsipan abjad menggunakan 26 huruf, sistem

"Soundex" hanya menggunakan enam nomor kode.

 Nama-nama, yang mirip, tetapi dieja berbeda dikelompokkan

bersama dalam indeks pasien fonetik, daripada mengajukan huruf
demi huruf seperti pada indeks pasien alfabet.

 Mengelompokkan nama yang mirip bersama-sama mengurangi

kemungkinan kehilangan kartu indeks karena salah ejaan dan kartu
indeks yang memiliki nama yang salah eja dapat lebih mudah
ditemukan.

d. Aturan pengarsipan umum untuk Indeks Pasien Utama

1) Aturan untuk mengisi kartu identitas untuk pasien harus sangat rinci.
Tidak mudah menemukan catatan medis jika Anda tidak dapat
menemukan kiup yang benar. Aturan pengarsipan harus ditempatkan di
dekat indeks induk pasien untuk referensi mudah.

IFHIMA Pendidikan Modul 2; Identifikasi Pasien, Registrasi & KIUP

(2012)
 2) Penggunaan kiup dan pengarsipan kartu harus dilakukan oleh personil
yang berwenang saja. Orientasi yang hati-hati dari karyawan baru untuk
prosedur pengarsipan yang tepat diperlukan, seperti juga tindak lanjut
secara berkala pada keakuratan prosedur ini.

3) KIUP harus merupakan file kontinu, yang tidak dibagi menjadi tahun.

4) KIUP harus dikeluarkan dari file hanya untuk memperbarui atau

menempatkan di dalam kotak di rumah sakit.

5) Pengauditan kiup sesekali dianjurkan untuk memantau akurasi

pengarsipan. Hal ini dapat dilakukan dengan meminta petugas file
menempatkan kartu yang sedikit lebih tinggi dengan warna yang
berbeda di belakang masing-masing kartu pada saat kartu itu diajukan.
Orang kedua, yang dikenal sebagai auditor atau pemeriksa, menghapus
kartu audit setelah memeriksa bahwa setiap kartu telah diajukan dengan
benar. Ini berguna untuk mengaudit pengarsipan yang dilakukan oleh
personil baru untuk memastikan bahwa mereka menerapkan aturan
dengan benar.

6) Seorang pasien yang namanya telah berubah sejak penerimaan

sebelumnya akan membutuhkan kartu indeks baru. Kartu indeks baru
harus di-cross-referensi ke kartu indeks asli. Semua informasi yang
tercatat pada kartu asli harus dimasukkan pada kartu baru. Kartu asli
harus di rujuk silang ke kartu baru.

3. Perlengkapan dan peralatan untuk Indeks Pasien Master Manual

Kartu indeks, panduan indeks, dan peralatan pengarsipan diperlukan untuk

mempertahankan kiup manual.

a) Kartu indeks - kartu 3 x 5 inci (7,5 x 12,5 cm) umumnya digunakan, tetapi
ukurannya dapat bervariasi tergantung pada jumlah informasi yang akan
direkam.

Karena MPI adalah file permanen, kartu harus tahan lama untuk menahan
banyak penanganan. Ingat, bagaimanapun, bahwa semakin berat kartu,
semakin banyak ruang yang diperlukan dalam file.

b) Panduan indeks - Panduan indeks untuk file MPI alfabet atau fonetik
memfasilitasi lokasi kartu pasien individu. Menjadi sedikit lebih besar dari
kartu pasien, bagian atas panduan dengan huruf awal nama keluarga umum
diperpanjang di atas kartu lainnya, sehingga berfungsi sebagai panduan.
9

IFHIMA Pendidikan Modul 2; Identifikasi Pasien, Registrasi & KIUP

(2012)
 Panduan indeks fonetik akan dibutuhkan, di samping panduan dengan awal
surat atau nama keluarga, panduan kedua yang menunjukkan nomor kode
dasar. Ukuran dan aktivitas indeks akan menentukan jumlah panduan yang
diperlukan. Konstruksi panduan yang kokoh juga penting.

c) Peralatan pengarsipan - Kartu indeks pasien dapat disimpan dalam lemari

yang sesuai untuk ukuran kartu. Jika digunakan kartu 3 x 5 inci (7,5 x 12,5
cm), kartu itu biasanya disimpan dalam laci file vertikal, delapan laci, tiga
kompartemen. Sebuah daya file dianggap layak ketika KIUP memiliki lebih
dari 500.000 kartu aktif digunakan. Pada sentuhan tombol, daya file
memberikan bagian yang diperlukan dari indeks ke bagian depan file untuk
memudahkan akses.

4. Indeks Utama Pasien Terkomputerisasi

Seperti yang disebutkan sebelumnya, Anda juga dapat menyimpan KIUP di

komputer. Pada saat masuk ke fasilitas layanan kesehatan, staf registrasi
mencari database komputer untuk pasien tertentu. Jika pasien sudah masuk
rumah sakit atau datang ke klinik sebelumnya, informasi pasien ditampilkan di
layar komputer. Pencatat kemudian memperbarui demografi apa pun informasi
yang telah berubah sejak penerimaan atau kunjungan sebelumnya. Jika pasien
itu belum pernah ke rumah sakit sebelumnya, pencatat mengumpulkan
informasi demografis pasien dan sistem secara otomatis menetapkan registrasi
baru, atau nomor rekam medis, dan menyimpan informasi ini di dalam memori
komputer. Pada saat pasien pulang, tanggal keluarnya masuk ke dalam sistem,
sehingga menyelesaikan data KIUP saat ini. Sebuah KIUP terkomputerisasi
dibahas secara lebih rinci di Unit 6.

RINGKASAN

Kartu Indeeks Utama Pasien (KIUP) adalah daftar permanen dari semua pasien
yang pernah telah datang, atau dirawat oleh klinik, dokter atau rumah sakit. KIUP
seharusnya disiapkan sesegera mungkin setelah pendaftaran pasien baru dan tidak
lebih dari 24 jam setelah pendaftaran pasien ke klinik atau kantor penerimaan.
KIUP adalah sebagai kunci untuk menemukan catatan rekam medis, dalam sistem
manual mereka harus dicari segera dalam urutan abjad atau fonetik.

Jenis peralatan yang dibutuhkan akan tergantung pada jenis dan ukuran kartu yang
digunakan. Ukuran yang umumnya digunakan adalah kartu 3 x 5 inci (7,5 x 12,5
cm). Terlepas dari ukurannya kartu, bagaimanapun, hanya informasi identifikasi
dasar yang diperlukan untuk segera menemukan rekam medis harus dicatat. KIUP

10

IFHIMA Pendidikan Modul 2; Identifikasi Pasien, Registrasi & KIUP

(2012)
 harus segera diisi dan dihapus hanya untuk memperbarui informasi. Untuk
membantu menemukan panduan kartu harus digunakan secara regular interval.

Jika komputerisasi informasi rumah sakit dipertimbangkan, proses pendaftaran dan

KIUP harus dikomputerisasi terlebih dahulu, jika penyimpanan komputer tersedia.
Informasi Pasien demografi dan kunjungan yang terdapat pada kartu dapat
disimpan di database komputer, dan pada saat pasien masuk atau berobat jalan di
rumah sakit, staf dapat memeriksa nama dan nomor file melalui terminal komputer
di kantor.

TINJAUAN PERTANYAAN:
1. Apa tujuan dari Kart Indeks Utama Pasien?
2. Apa isi Kartu Indeks Pasien Utama?
3. Bagaimana Kartu Indeks Utama Pasien disiapkan? Bagaimana cara pengumpulan
data?
4. Peralatan apa yang dibutuhkan untuk Kartu Indeks Utama Pasien?
5. Bagaimana cara kerja sistem fonetis "Soundex"? Kapan itu akan sangat berguna?
6. Mengapa Kartu Indeks Pasien Utama penting?
7. Berapa lama Kartu Indeks Master Pasien harus disimpan?

REFERENSI:
1. Asosiasi Manajemen Informasi Kesehatan Amerika. Latihan Singkat, “Indeks
Utama Pasien (KIUP) — Rekomendasi Elemen Data Inti, “ Jurnal Asosiasi
Manajemen Informasi Kesehatan Amerika (Juli 1997).
2. Davis, Nadinia, LaCour, Melissa. Pengantar Informasi Kesehatan Teknologi .
Philadelphia, PA: WB Saunders, 2002.
3. Huffman, Edna K. Manajemen Informasi Kesehatan . Edisi ke-10. Berwyn, IL:
Perusahaan Rekaman Dokter, 1994.
4. Johns, Merida, ed. Teknologi Manajemen Informasi Kesehatan: Yang Diterapkan
Pendekatan. Chicago: AHIMA, 2002.
5. Skurka, Margaret. Manajemen Informasi Kesehatan: Prinsip dan Organisasi untuk
Layanan Informasi Kesehatan. San Francisco, CA: Jossey- Bass, 2003.

Hak cipta © 2012 oleh Asosiasi Manajemen Informasi Asosiasi Kesehatan

Internasional .
Kompilasi informasi yang terkandung dalam modul-modul ini adalah milik IFHIMA,
yang memiliki semua hal-hal itu, termasuk hak cipta. Baik modul maupun bagiannya
tidak dapat diubah, diterbitkan ulang, dijual kembali, atau diduplikasi, untuk tujuan
komersial atau lainnya.

11

IFHIMA Pendidikan Modul 2; Identifikasi Pasien, Registrasi & KIUP

(2012)